Консультация травматолога /

Субкортикальная киста ТБС — вопрос №2601843

180 просмотров

Здравствуйте, болел левый тазобедренный сустав, сделала КТ. Прокомментируйте, пожалуйста описание кт. Тревожат эти кисты.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотериоз, атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Ничего критичного на КТ не выявлено. Артроз по описанию 1-2 степени, что соответствует возрасту.
Кисты мелкие, дегенеративного характера, к опухолевым процессам отношения не имеют, полностью доброкачественные.
Они образуются вследствие сбоев при процессах ремоделирования кости.

Им уже 10-15 лет, может быть. Не болят. Очень редко могут изменять размер.
Можно повторить КТ через год, если онкофобия есть.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Онкофобия есть) если через год повторю, а они выросли?)) такое может быть?
Ортопед, Травматолог
Может-не может...
Уже бы всю кость съели, если бы каждый год по миллиметру росли, хотя бы. Посмотрим.
Пока нет никаких поводов для беспокойства от слова "совсем".
Клиент
Поняла, благодарю Вас.
Клиент
Константин, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, по какой причине могут болеть все крупные суставы (плечо, локоть, бедро, колено), но только по одной стороне тела. Температуры, покраснение, сыпи нет. Но очень больно. Уже неделю. Я понимаю, что причин может быть миллион, скажите, с чего начать?
Ортопед, Травматолог
Могут болеть по причине общего заболевания.
В таких случаях рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Могут болеть по причине ортопедических деформаций, например, сколиоза.
Здесь для начала очный осмотр нужен.

А так же есть более простые и очевидные причины.
Например, если Вы этим боком к кондиционеру на работе сидите или в машине кондиционер так направлен и т.п.
Сами подумайте в этом направлении.
Клиент
Спасибо, поняла. А из инструментальных обследований что то порекомендуете? Узи суставов, кт? Понимаю, что нужен очный осмотр, просто к врачу уже с чем-то идти нужно. По лабораторным анализам поняла.
Ортопед, Травматолог
Если каждый сустав по отдельности смотреть, то МРТ. Остальные методы полной картины не дают.
Для ТБС то же КТ не достаточно, но Вы об этом не спрашивали.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур тазобедренных суставов ,признаки коксартроза 2 ст.Кисты дегенеративные ,как проявление коксартроза.Признаков злокачественности нет.
Ничего с ними делать не нужно.

В таких случаях обычно рекомендуют при наличии болевого синдрома :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ, а эти кисты могут расти? Мне стоит за ними наблюдать?
Ортопед, Травматолог
Да.можно выполнить МРТ контроль через 8-12 мес
Клиент
А если при контрольном узи они вырастут, что делать в таком случае?
Ортопед, Травматолог
это дегенеративные кисты.они могут расти параллельно с прогрессированием коксартроза.
Нужно выполнять рекомендации для профилактики прогрессирования.
Клиент
Поняла, благодарю Вас.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте как можно больше фото МРТ с экрана монитора и прикрепите здесь. Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Принятый ответ
Клиент
К сожалению, нет сейчас возможности, только вечером. Прям со снимка КТ сделать.
Клиент
Есть только фото рентгена костей таза. Прикрепила.
Травматолог, Ортопед
Посмотрел, в принципе страшного ничего нет, кисты не большие и угрозы патологического перелома нет. Периодически - раз в 6 месяцев есть смысл делать рентгенограмму таза и сравнивать со старой - нет ли роста.
Клиент
Поняла, спасибо, а если будет отмечаться рост? Нужна будет операция?
Травматолог, Ортопед
Операция обычно делается если есть угроза патологического перелома или малигнизация. У Вас эти кисты с рождения и сейчас выявлены как находка. Ничего страшного не должно быть.
Клиент
Они могут стать злокачественными????? Вот это неприятная новость.
Клиент
Скажите, пожалуйста, субкортикальная и субхондральная это разные виды кист?
Клиент
И как часто они становятся злокачественными?
Травматолог, Ортопед
Малигнизируются эти кисты крайне редко, я за весь стаж 1 или 2 раза всего видел подобное. Основное условие для малигнизации - рост кисты. У Вас этого нет. Субкортикальная и субхондральная это разные виды кист. Одна в кости, а другая под хрящем.
Клиент
Спасибо, постараюсь не думать об этом.
Травматолог, Ортопед
Правильно, лучше не думать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По результатам КТ врач определил 100 % онкологию
31 августа 2021
Оксана, Киселёвск
Вопрос закрыт
Необходимо посмотреть результат кт
30 октября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Нужно ли срочно обследоваться?
13 августа 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Кашель,температура
16 марта 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Расшифровать результаты кт с диска
12 декабря 2024
Ольга, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск