Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Что это может быть
53 ответаПодскажите, сдал анализ ПСА, по рекомендации, сказали мужской анализ. Результат меня шокировал
Здравствуйте. У молодых мужчин повышение ПСА общего может быть связано с воспалительным процессом в простате. ПСА- онкомаркер, который повышается в том числе при воспалительных процессах в простате. Воспаление может протекать бессимптомно. В таких случаях рекомендуется выполнить микроскопию секрета простаты ( или микроскопию эякулята), а также андрофлор. Обратитеськ урологу на очный прием.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста ТРУЗИ предстательной железы у мужчины 64 года, пса 6.78
Здравствуйте! На данный момент судя по обследованиям можно сказать, что имеется доброкачественная гиперплазия предстательной железы, киста в левой доле и простатит. ПСА 6.78 находится в серой зоне, это не говорит о наличии онкологии предстательной железы, но исключать это нельзя, тем-более в таком возрасте и при учете обследований. На данный момент рекомендовано провести МРТ предстательной железы для более точной визуализации и дифференцировки образований в ней. Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома ПЖ
21 ответЗдравствуйте, доктора! Хотела бы услышать ещё одно мнение касательно лечения на основании предоставленных данных. Мужчина, 78 лет. 23.02.24 Проведена диспансеризация: по УЗИ отмечено увеличение разме-ров простаты (55х48х50 мм, объем 68.4 см3); 5.03.24 приём уролога, ПСА...
Здравствуйте При T2b рака простаты и пса более 10 нг/мл обычно требует радикального лечения либо хирургического удаления простаты, либо лучевой терапии. Гормональная терапия сама по себе не излечивает опухоль, но была оправдана из-за большого объема простаты на момент начала лечения и дала выраженный положительный эффект, значительное снижение ПСА и уменьшение размеров простаты, что создает более безопасные условия для последующей лучевой терапии.
Неподтвержденный простатит, как лечить?
14 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, советом. Отцу 76 лет. Стал жаловаться на частое мочеиспускание, по ночам вставал по нескольку раз. Периодические несильные тянущие боли внизу живота. Обратился к врачу. Доктор направил на анализ, получены результаты: простат - специфический...
Доброго времени суток. Онкология по крайней мере под подозрением, так как нет явной положительной динамики по уровню ПСА общий, а также нет положительной динамики по симптоматике. Один файл не открывается. По УЗИ объем простаты приличный. Желательно сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Плюс не будет лишним сделать МРТ органов малого таза с контрастным усилением. На УЗИ на начальных этапах как правило нет характерных изменений, когда можно однозначно заподозрить онкологию. Из препаратов в подобных ситуациях можно было бы рассмотреть к применению Урорек 8 мг 1 раз в день в течение месяца. Свечи Вольтарен по 100 мг на ночь 6 дней ректально. Важно померить наличие остаточной мочи а мочевом пузыре! Желательно выполнить урофлоуметрию.
Рези в предстательной железе
4 ответаМужчина 72 года. Почувствовал рези в районе предстательной железы до мочеиспускания. Начались позывы к частому мочеиспусканию. Живет в Украине поэтому результаты УЗИ и анализ ПСА на украинском языке. Сдал анализ ПСА и Узи. По результатам УЗИ поставлен диагноз аденопростатит,...
Здравствуйте. Пса в норме. По УЗИ 4сть гиперплазия простаты 48 куб при норме 25. Рекомендации не смог перевести. Мой пост по аденоме ?https://www.instagram.com/p/CUBLjITosMw/?utm_medium=copy_link
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 63 года , жалобы на проблемы с мочеиспусканием. На МРТ обнаружена доброкачественная гиперплазия предстательной железы. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА увеличена, передне-задний размер 3,9 см, вертикальный - 5,0 см, билатеральный 6,2 см, объем 63 см. куб. 06.24 ПСА...
Здравствуйте! Как давно жалобы? Какие препараты принимаете?
Онкология и инсульт
13 ответовЗдравствуйте, у папы (66 лет) год назад был рак простаты, удалили полностью. На прошлой неделе пришел ПСА - 2.02. Он сильно растроился и случился инсульт. Сейчас в стационаре, речь и пространственное понимание нарушены. Говорит ли такой пса о метастазах? Лечат ли онкологию...
Здравствуйте! Да, такое повышение может говорить о рецидиве или прогрессировании основного заболевания, какой был крайний показатель PSA? Прикрепите к вопросу мрт головного мозга, метастазы исключены по мрт?
В 2018 году мне делали брахитерапию по случаю аденокарциномы простаты. Последний анализы ПСА свободный - 0, ПСА общий 0,039. В настоящее время, из-за артроза коленного сустава мне назначены физиотерапевтические процедуры: магнитолазерная терапия и электрофорез на правый...
Магнитолазерная терапия и электрофорез противопоказаны при наличии злокачественного новообразования. Не смотря на то , что Вы пролечены и онкомаркер стабилен, рисковать и провоцировать не стоит. Лучше воздержаться и обратиться на повторную консультацию к специалисту с целью подбора другой тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
14 ответовДобрый день. Папе провели операция на аппарате да Винчи 29 февраля 2024. Пса снизился до 0.146. В этом месяце наблюдается повышение пса до 0.158. Мы очень переживаем. Думали что победили болезнь. Какие дальнейшие действия возможны? Можно ли все еще излечиться от этого недуга?...
Юлия, здравствуйте Я помню Вашу ситуацию До 0.2 нг /мл никаких активных действий не предпринимаем Учитывая тренд к росту - контролируйте ПСА ежемесячно в одной и той же лаборатории