Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте , пожалуйста результаты МРТ , муж ходил на мрт коленного сустава в связи с травмой, после травмы прошёл практически год , делали и ранее мрт , изменений сильных нет . Какие дальнейшие действия по мрт и требует ли срочного оперативного вмешательства?...
Здравствуйте. Синовиальную жидкость можно убрать и при пункции коленного сустава, но синовит может снова возникнуть.Можно выполнить 1 блокаду с дипроспаном по поводу синовита .Оперативное лечение можно выполнить и через три месяца, если нет блокады сустава при которой возникает выраженный болевой синдром. Задерживаться с оперативным лечением на долго не следует, так как при разрывах мениска происходит повреждение хрящевого покрова суставной поверхности , нарастают явления остеоартроза коленного сустава.
Травма колена
4 ответаДобрый день. Муж 27.02 на лыжах упал, услышал хруст в колене. Его спустили в травмпункт. Там врач сказал не трогать 104 дней, потом сделать мрт и к врачу. Мрт слелал сегодня. К врачу только через неделю сможет попасть. Хотелось бы услышать мнение специалиста тут.
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионный перелом. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях с учётом времени после травмы обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина. - Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Оперативное лечение не потребуется. За месяц всё срастётся и восстановится кроме менисков. Они не срастаются. В дальнейшем при физ нагрузках надевать ортез. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма колена
8 ответовДобрый день , мне 45 лет,три недели назад перешагнула через ступень, колено вылетело влево, встало на место, отек, покой, вчера сделала МРТ,полный разрыв передней крестообразной связки. Что дальше?
Добрый день! В такой ситуации как у вас, при полном разрыве ПКС, показана артроскопическая пластика связки (операция по ее восстановлению). Почему операция? Без ПКС колено нестабильно, будет "подламываться", что приведет к травмам менисков и хряща и развитию артроза в будущем. Консервативное лечение (без операции) практически невозможно. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
7 ответовЗдравствуйте, получил травму на футболе, после стыка стало болеть левое колено с внешней стороны, и чуть чуть отдаёт под колено с той же стороны, при покое и ходьбе не беспокоит, при нагрузках начинает болеть, а так же при неестественном положении ноги, сделал мрт, результаты...
Плохо что не обследовались. При таких повреждениях положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 На ногу не наступать. Костыли на 6 недель. При продолжении нагрузки в месте субхондрального и импрессионного переломов повреждается суставной хрящ и развивается хондромаляция с исходом в артроз. Сейчас уже не знаю, имеет ли смысл переходить на костыли, если Вы месяц на ногу наступали. Нет смысла, скорее всего. Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Лазер не противопоказан, но никаких проблем не решает. В общем, игнорируйте.
Травма колена
4 ответаДобрый день, подскажите как начать лечение, что можно делать, а что нет. 08.10.2025 на тренировках прыгнула и приземлилась на левую ногу, левое колено по моим ощущениям вылетело в левую сторону, Около минуты была очень сильная боль. Сейчас на ногу никак наступить не могу ,...
Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед! Понимаю, насколько это болезненная и пугающая ситуация. Очень важно сейчас сохранять спокойствие – вы уже сделали самое главное: прошли обследование (МРТ) и получили точный диагноз. Это первый и самый важный шаг к выздоровлению. Что сейчас делать можно и нужно: 1. Режим покоя. Не наступать на ногу категорически. Это необходимо, чтобы не усугубить травму. Передвижение только на костылях. 2. Холод. Прикладывайте к опухшему колену холод (грелка со льдом через полотенце) на 15-20 минут несколько раз в день. Это уменьшит отек и боль. 3. Положение ноги. Держите ногу в приподнятом положении (например, на подушке), когда сидите или лежите. Это поможет оттоку жидкости и снижению отека. 4. Обратитесь к врачу. С результатами МРТ вам нужно как можно скорее попасть на прием к травматологу-ортопеду. Именно он определит тактику лечения: возможно, потребуется ношение специального ортеза (тутора) или даже операция. Не откладывайте этот визит! Что делать нельзя: · Ни в коем случае не наступать на больную ногу и не пытаться ее «разрабатывать» через боль. · Не греть колено и не растирать его – это усилит отек и кровоизлияние. · Не делать массаж и не накладывать согревающие компрессы. Сейчас ваша главная задача – обеспечить ноге полный покой до визита к специалисту. То, что вы описываете – серьезная травма, но при грамотном лечении она успешно лечится. Вы все делаете правильно. Дышите глубже, берегите себя, и скоро все начнет налаживаться.
Ушиб колена
5 ответов11 дней назад упала на пробежке и ударилась коленом, была ссадина. Сразу же встала и продолжила пробежку, болей не было. Следующую неделю ходила, бегала, все было нормально, внешне никаких отёков. Единственная боль была при оперании на колено, но я списывала ее на...
Вреда Вы себе уже не нанесете. Что там есть, то там и останется (улучшения не будет). И через 10 дней и через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаВыскочило колено из сустава за час два раза, распухла нога сделала мрт вот результаты :МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Повреждение медиального мениска lllа степени по Stoller в заднем роге изменения...
Здравствуйте. На МРТ картина острой травмы суставы с частичным повреждением важных связок и сениска. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
Гонартроз колена
4 ответаДобрый день. Отцу 52 года, беспокоят боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе. На цифровых рентгенограммах правого сустава в двух проекциях — умеренное снижение суставной щели, склерозирование суставных поверхностей, краевые остеофиты. Остеоартроз...
Здравствуйте! Боли в правом колене с внутренней стороны при ходьбе связаны с умеренными дегенеративными изменениями сустава и перенесенной травмой мениска. На рентгенограммах описано умеренное сужение суставной щели, склерозирование поверхностей и краевые остеофиты. Деструктивных изменений нет. Состояние не критично, и при соблюдении рекомендаций возможно уменьшение боли и улучшение функции колена. Рекомендуется продолжать носить ортез при ходьбе и нагрузках, он помогает разгружать внутренний отдел колена. Возможно проведение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты Флексотрон кросс, курс обычно 1–3 инъекции с интервалом 1–2 недели, эффект оценивается через 4–6 недель. Это поможет снизить боль и улучшить скольжение в суставе. При необходимости можно использовать краткие курсы НПВС, например ибупрофен 400–600 мг 2–3 раза в день или напроксен 250–500 мг 2 раза в день, но не длительно, только под контролем врача. Важно укреплять мышцы бедра и ягодиц, чтобы снизить нагрузку на внутренний отдел колена, а также делать аэробные упражнения без сильной ударной нагрузки: ходьба, велотренажер, плавание. Упражнения лучше выполнять регулярно 3–5 раз в неделю под контролем физиотерапевта. Следует контролировать массу тела и уменьшать нагрузку на сустав, при обострении можно использовать тепло или холод, а также тейпирование. При соблюдении этих мер боль уменьшится, функция колена улучшится, а прогрессирование остеоартроза замедлится. Повторная оценка состояния через 4–6 недель после курса инъекций и далее по показаниям.
Травма колена
11 ответов1.07.26 вечером дочка прыгнула в бассейн с водой на ноги и стало больно , колено опухло. 2 числа ездили в больницу выкачали кровь, наложили лангету. Лангета треснула и начала спадать, далее поехали на МРТ. И к травматологу в платную клинику. Он сказал носить наколенник 4...
Добрый день. По мрт имется минимальное импрессионное повреждение в наружных отделах латерального мыщелка бедренной кости с наличием зоны контузионного отека костного мозга, это и есть импрессионный перелом, наличие геморрагического выпота ( кровь в суставе при пункции) это подтверждает. Степень повреждения связочного аппарата и менисков сейчас смотреть бесполезно. т.к. кровь в суставе не даст это сделать в полную силу, в любом случае это уже на втором плане, сначала костная система. В данном случае рекомендовано: 1.Жесткая фиксация кс в туторе или задней гипсовой лангете на 4 недели 2. Ходьба на костылях без опоры на стопу 3. Кт контроль через 4 недели ( не рентген и не мрт. нужно видеть степень срощения перелома и уменьшения отека костного мозга) 4. ФТЛ на кс - увч на 3 дня, магнитотерапия ( алмаг) 10 дней 5. Местно компресс с Димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней для снятия отека мягких тканей ( должно быть чувство тепла) 6. Местно гель диклофенак при болях 7. Колено не сгибать, даже если расстегиваете тутор, необходим полный покой колену для его восстановления. Через 4 недели по результатам кт тутор снимается и заменяется на полужесткий ортез с началом реабилитации кс ( разработка движений, обучение ходьбе).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
13 ответовЗдравствуйте. 3 года назад подвернула ногу: надела сандалии и не застегнула, спускалась по ступенькам и немного съехала ступня. Была боль, но не сильная. Не было отеков, щелчков. Я забыла про это. Через некоторое время заметила небольшой дискомфорт в правом колене в...
Есть разрыв заднего рога медиального мениска, выходящий на суставную поверхность. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.