Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. По результатам анализов повышен процент базофилов-1,4% при норме до 1%, и уже на протяжении полугода повышен, понижена средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах-317 при норме 320-360, понижен анизоцитоз эритроцитов-11,11 при норме 11,6-18%, повышены...
Здравствуйте, Александра, какие препараты на сегодня принимаете? Витамины? БАДы? КОКи принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Женщина пожилая 80 лет, лет 10 назад был геморрагический инсульт, 06/04/22-12/04/22 была эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей, острый тромбоз бедрено-подколенного сегмента правой нижней конечности - прокапали в больнице и выписали. В январе с 04/01/23 по 10/01/23...
Пожалуйста ❤️ Здоровья Вам и близким !
Повышен реактивный белок и соэ
35 ответовУ ребенка 12 лет болезненные ощущения в правом боку в районе ребра, по словам тянущая. По анализам повышен с-реактивный белок (16), соэ(53), проведены ЭКГ и УЗИ, отклонений нет. Боль возникла после физ нагрузки, вес 52, рост 150.
Здравствуйте, УЗИ чего делали? Биохимию полностью не сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены моноциты
2 ответаДобрый день. Ребенку год и семь месяцев сдали кровь соэ 3,гемоглобин 111,эритроциты 5,тромбоциты 230(были 154 за 4дня до сдачи анализа где 230),моноциты 1,лимфоциты 65,эоз 2,базофилы 1.Месяц назад была прививка пентаксим, через две недели перенесли вирусный тонзилит, через 2...
Здравствуйте. Сдайте кррвь на АТ к АГ на ЦМВ, ВЭБ, герпес 1,2,6 типа, мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и фагам.
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
Нужны ли дообследования?
6 ответовДобрый день, родственника выписали из стационара с выпиской со множеством диагнозов ,прикрепляю выписку. Проконсультируйте, пожалуйста,необходимы ли дальнейшие обследования .Состояние очень слабое,аппетита нет
Здравствуйте Необходимо комплексное обследование на базе онкологического учреждения, учитывая тяжесть состояние Перед обращением к онкологу необходимо принести все анализы и имеющиеся сканы КТ/МРТ в виде дисков Вероятнее всего, речь идет о генерализованном опухолевом процессе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после вакцинации
15 ответовЗдравствуйте, в начале июля я сделала первую прививку Спутник v. Минут через 10 после прививки у меня появилась слабость, головокружение, померяли давление 160/100, слабость стала увеличиваться, положили на кушетку, медперсонал дал таблетку капотена. Далее началось...
Спутник однозначно нельзя делать. А другие вакцины не всякий доктор возьмёт на себя ответственность привить после такой реакции. Максимум что зависет от вас,это приём антигистаминных за 5 дней до и 5 дней после прививки и предупреждение медперсонала о том,что была такая реакция и возможно понадобиться укладка для анафилаксии. Понимаю, что безусловно хочется иметь хоть защиту от ковида, но тут на ваш страх и риск
Повышены моноциты и тромбоциты
6 ответовДобрый день, заболела 11 дней назад. У мужа положительный мазок на ковид, заразилась от него. Принимала азитромицин 6 дней, ингавирин, тромбоасс, витамины д,с. После антибиотик отменили, сейчас продолжаю принимать ингавирин, витамины и тромбоасс. КТ не делала. Вчера сдала...
здравствуйте! анализ у вас в норме и тромбоциты тоже. Ингавирин уже не нужен. В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки. Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Анализы расшифровка
23 ответаДобрый день Сдал анализ общий ,прошу расшифровать Почему лейкоциты и нейтрофилы выше нормы могут быть ? У меня увеличенные подчелюстные лимфоузлы ,гной в миндалинах ,ставят хронический тонзиллит Анализ Асло без патологии ,с-реактивный белок без патологии ,ревматоидный...
Данил, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Повышение нейтрофилов и лейкоцитов может быть из-за хронической инфекции. Например, вы описываете, что у вас хронический тонзиллит и есть гнойное отделяемое в миндалинах. Это может быть причиной изменений в общем анализе крови. В таких случаях рекомендуют консультацию лор-врача со взятием мазков на флору и чувствительность к антибиотикам со слизистой миндалин, чтобы пролечить антибиотиками инфекцию. Так же курс промывания миндалин поможет избавиться от гнойного отделяемого в них. Ревматоидный фактор тоже может немного повышаться на фоне хронического воспаления, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит. Если есть слабость в руке, лучше проконсультироваться с неврологом, чтобы осмотрел врач и при необходимости направил на дообследования. При слабости в верхних конечностях обычно назначают нейромиографию для определения функционального состояния мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены лейкоциты и моноциты
16 ответовЗдравствуйте, понижены лейкоциты и моноциты. Сдавала кровь в марте было тоже самое. Сейчас перед сдачей был герпес на губах, больше не болела. Возможна ли онкология или болезни крови? Что нужно сдать?
Здравствуйте, лейкоциты требуют обязательного наблюдения в динамике через 2-3 недели на фоне полного здоровья. Если лейкопения длительно сохраняется ниже 4 тыс, то через гематолога пройти скрининг по лейкопении неясного генеза. Сейчас снижение , вероятно,связано с вирусной инфекцией.