Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях.
В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ.
После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение.
Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Добрый день. Сделали эпизию шейки матки, по гистологии дисплазия 1-2 степени. Через месяц сдала жидкостную цитологию: результат Классификация The Bethesda System (TBS) 2014 - NILM
Классификация Папаниколау II класс. Также обнаружили впч 51 типа Нагрузка 5,2 и впч 53 типа...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам необходимо сделать кольпоскопию. Если не будет подозрительных участков, то контроль цитологии и ВПЧ с кольпоскопией через 6 месяцев. Если будут - прицельная биопсия
NILM - это абсолютная норма
ВПЧ 16 подтвержден, все анализы в норме и хорошие. кольпоскопия - пораженные участки плохие есть, 3 места, сдавала биопсию, пришли результаты, что по ним можно сказать? Какой диагноз поставить? Какое лечение? Что дальше делать?
Здравствуйте!
По гистологии диагноз не ясен, нужно дообследование - отправить материал на ИГХ.
Если будет CIN I, то наблюдение в динамике (онкоцитология и кольпоскопия повторно через 6 месяцев).
Если CIN II подтвердится, то конизация шейки матки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мой врач гинеколог поставил мне диагноз: цервицит, вагинит, наботовы кисты шейки матки. После я сдала анализы ВПЧ все типы ( не обнаружены), хламидия, микоплазма, гарднерелла, цитомегаловирус ( не обнаружено), уреаплазма 3.4 на 10*3,бакпосев- грибы кандида ( не...
Мне 23 года. На плановом медосмотре у меня обнаружили эрозию шейки матки. Сдавала анализы на ВПЧ, делала кольпоскопию. После назначили лечение :
- Свечи Нео-пенотран
- Свечи с облепихой
- Таблетки Юнидокс солютаб
Приблизительно через месяц после курса лечения пришла снова на...
Добрый день! Вопрос по супруге. В 18 лет сказали что эрозия шейки матки и ничего делать не надо пока не рожу. В 24 началась подготовка к беременности, сдала ВПЧ выявили 58 с показателем 6.2, ничего не назначили. В 26 родила, в 27 пошла обследоваться, сдала цитологию...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, до родов прижгли эрозию и был выявлен ВПЧ 16 и 18 типов. После родов прошло 3 года и картина на кольпоскопии выглядит ужасно, пошла в платную клинику в надежде на лечение шейки и выжигание, но после результатов анализов врач отказалась прижигать мою эрлзию, т.к...
Скажите прошла всё обследование, в заключении написали С53.9 злокачественное новообразование шейки матки неуточненной части.
Рекомендации наблюдения у гинеколога.
Можете мне подробно объяснить это нормально или нет?
Здравствуйте.
Предыстория:
Мне 25 лет, мужу 29, планируем беременность 3 года, пошли к репродуктологу, как обычно, анализы и т. д., сдала я на ВПЧ (ранее мне почему-то этот анализ не назначали), пришёл положительный 31 типа, сделали кольпоскопию, поставили дисплазию 2-й...
Юлия, здравствуйте!
В случае, подобном описанному, прививку делать можно.
Контроль ВПЧ не ранее, чем через 6 месяцев.
По результатам гистологии: дисплазия 2 степени, удалена в пределах здоровых тканей.
Использовать презерватив при контактах, эпиген интим спрей до и после контакта обоим партнерам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!5.11.2025 была проведена конизация шейки матки для проведения гистологии.В заключении гистологии написано: фокусы плоскоклеточной неороговевающей карциномы grade 2,на фоне дисплазии шейки матки CIN III/HSIL, цервикальной эктопии и активного хронического...
Здравствуйте!
Не понятно почему не визуализируются матка и яичники, по какой причине? Как можно идти на операцию без описания данных органов, без оценки степени распространения и почему не сделали МРТ, у Вас есть противопоказания?