Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки с метостазами
7 ответовРак наружной части шейки матки pT1aN0M0G2 1a ст. После ДЭК 2022 году. Прогрессия в 2025 году в виде метастаз тазовые лимфоузлы и параортальные лимфоузлы. После ХЛТ по 23.06.25.Прогрессия 03.26-лимфаденопатия общих и наружных подвздошных лимфоузлов слева с инвазией большой...
Здравствуйте! Да, установка нефростомы показана. По данным прикрепленных исследований диагностирован прегидронефроз почки вследствие обструкции мочеточника опухолью. Это состояние является осложнением, требующим декомпрессии мочевыводящих путей для предотвращения необратимого повреждения почки. Нефростома позволяет обеспечить отток мочи и тем самым сохранить функцию почки до начала системного лечения. Рекомендовано именно системное лечение, то есть химиотерапия. При рецидивирующем или прогрессирующем раке шейки матки после ХЛТ используются режимы, основанные на цисплатине, особенно в комбинации с таксанами (например, паклитакселом). Так же возможно добавление бевацизумаба. Кроме того, при отсутствии ответа на стандартную химиотерапию или при рецидиве после неё может рассматриваться иммунотерапия (например, пембролизумаб) при наличии экспрессии PD-L1. После того как опухолевое лечение начнет действовать и опухоль будет регрессировать нефростому уберут.
Риск преждевременных родов 1:5
2 ответаДобрый день! По результатам первого скрининга риск преждевременных родов 1:5. Врачи говорят что это очень высокий риск, но... Беременность 3я, возраст 38 лет. В предыдущие 2 беременности родоразрешение произошло в 40 и 38,5 недель. Сейчас длина шейки матки 35 см срок 24...
Здравствуйте! Необходимо приема прогестерона нет, длина шейки отличная. Этот показатель высчитывается приложением специальным после узи и результатов анализа по специальным формулам. Но это всего лишь риск, он может сформироваться , а может и нет
ВПЧ какой рак возможен
25 ответовДобрый день. Буду благодарна если поможете разобраться. Был оральный секс длительное время с одним партнером, полноценного секса не было. Партнер изменял. В связи с чем развилась фобия заражения ВПЧ. Насколько помню, даже прикосновений полового члена о вульву не было, но...
Здравствуйте, ВПЧ вызывает именно изменения на шейке матки и тропна именно к ней, поэтому если вы сдавали ПЦР на ВПЧ 21 квант и они отрицательные, то риска развития рака на данный момент нет. Если вы тик боитесь ВПЧ, то рассмотрите вопрос о вакцинации от ВПЧ 18,16, 6 и 11 типа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тонус и укорочение шейки матки
15 ответовДобрый день, срок беременности 25 недель и 5 дней, уже второй раз попадаю стационар с тонусом матки, также последнее узи выявило укорочение шейки матки до 30мм, врачи сказали что это нижняя граница нормы на моем сроке и в установке писсария пока необходимости нет,прописали...
Здравствуйте! Шейка матки более 25 мм в любом сроке - это вариант нормы. Возможно , она стала короче по сравнению с добеременным состоянием и началом беременности. Рекомендации по поводу приема утрожестана и контроля шейки матки 1 раз в 14 дней обоснованы и верны. Можно также начать прием препарата метацин йодид по 1 таб 2 раза в день, курс 14 дней, этот препарат хорошо снижает мышечный тонус и поплавайте в бассейне или водоеме
Расшифровка биопсии шейки матки
8 ответовдобрый день! как диагноз на основании заключения биопсии, взятого из шейки матки и как бы рекомендовали лечить? врач назначила только свечи "Тукофитомол" 3 мес по 10 дней. Считаю такое назначение не совсем адекватным. Также прикладываю результат урогенитального мазка.
Здравствуйте, Альбина! По данным вашего исследования на направлении я вам переведу заключение - атипичных клеток нет, есть очаги хронического воспаления, очагового утолщения основного слоя, но это не означает, что у вас инфекция или какие то предраковые процессы. Можно считать, что анализ хорошим. Скорее всего у вас есть эрозия шейки, но она безобидная. Достаточно только наблюдение. По данным мазков на флору - патологии нет.
Здравствуйте! Лапароскопия. Иссечение позадишеечного эндометриодного инфальтрата. Удаление эндометриодного очага правого яичника. Коагуляция очагов эндометриоза. Стоит ли принимать гормональные препараты и какие(название). Еще эрозия шейки матки не большая, но есть. ...
Здравствуйте! Принимать препарат стоит, чтобы не было рецедива. Препарат выбора визанна, прием не менее 6 месяцев. Вы беременность планируете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в паху
9 ответовУ мужа образование похожее на папилому, я недавно сдавала на впч отрицательный результат. (На онкогенные типы). Что это может быть и что делать? Это заразно? Не хотелось бы чтоб он заразил Впч, тогда появится риск к раку шейки матки, у меня эктопия и сильный разрыв на ней...
Здравствуйте, Лиля. Похоже на мягкую фиброму или папиллому. Папилломы не онкогенные данного типа и не передаются. Не опасно, не заразно, доброкачественное образование. Удалить Сургитроном. Не переживайте даже!
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Дисплазия 1-2 степени, вирус Впч
15 ответовДобрый день. Сделали эпизию шейки матки, по гистологии дисплазия 1-2 степени. Через месяц сдала жидкостную цитологию: результат Классификация The Bethesda System (TBS) 2014 - NILM Классификация Папаниколау II класс. Также обнаружили впч 51 типа Нагрузка 5,2 и впч 53 типа...
Здравствуйте. Вам необходимо сделать кольпоскопию. Если не будет подозрительных участков, то контроль цитологии и ВПЧ с кольпоскопией через 6 месяцев. Если будут - прицельная биопсия NILM - это абсолютная норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия шейки матки, впч 16
20 ответовВПЧ 16 подтвержден, все анализы в норме и хорошие. кольпоскопия - пораженные участки плохие есть, 3 места, сдавала биопсию, пришли результаты, что по ним можно сказать? Какой диагноз поставить? Какое лечение? Что дальше делать?
Здравствуйте! По гистологии диагноз не ясен, нужно дообследование - отправить материал на ИГХ. Если будет CIN I, то наблюдение в динамике (онкоцитология и кольпоскопия повторно через 6 месяцев). Если CIN II подтвердится, то конизация шейки матки