Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У женщины 63 лет полгода назад появились сильные боли в коленях. За месяц до этого была почечная колика, из мочеточника вымыли камень, давали водную нагрузку. По поводу болей в коленях обращалась к ортопеду, делала мрт (прилагаю), лечение было направлено на...
Здравствуйте.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Доктор должен очно проверкой симптомов исключить импиджмент тел Гоффа с обеих сторон. На МРТ виден только косвенный признак - отёк.
Если есть импиджмент тел Гоффа с обеих сторон - поможет только артроскопия.
Если импиджмента нет - можно лечить консервативно.
Если импиджмента нет, на фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю.
Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады.
Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Доброго времени суток! У мужа за последние полгода случилось более 4-5 обострений
Ранее у него 1-2 раза в год появлялся герпес на губе, 1 раз генитальный в 2022 году
Сейчас же 3 недели назад вылез генитальный герпес и вот спустя 2 недели после выздоровления снова появился на...
Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях при обострении герпеса наиболее эффективным считается прием препарата валацикловир (его аналоги валтрекс или валвир).
Согласно инструкции его принимают по 1 таб (500 мг) 2 раза в день 7-10 дней, далее по 1 таб 500 мг 1 раз в день непрерывного приема препарата в течении 6-12 месяцев, данная схема профилактики рецидива герпеса.
К ацикловиру в подобных ситуациях организм как правило адаптируется и должного результата препарат при частых обострениях уже не оказывает.
При частых рецидивах для уточнения причины назначаются анализы:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, об.билирубин, прямой билирубин, глюкоза, холестерин)
-Витамин Д, цинк, ферритин (не редко дефицитные состояния могут привести к рецидиву. Если есть дефициты их восполняют).
-Витамин В12, фолиевая кислота
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). Зачастую нарушение гормонального фона приводит к рецидивам.
Первоначально можно обратиться для обследования к терапевту или инфекционисту.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора.
Ради Бога, прошу, помогите снять сильные боли.
Заключение МРТ прилагаю. Сделала МРТ коленного и тазобедренного сустава.
Очень сильно болит нога, спускаться и подниматься просто невозможно.
В покое тоже очень сильно болит.
Заключение: тендиноз...
? Добрый вечер
? При болях в нескольких суставах необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
? Из препаратов в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапию на суставы курсом
? Обязательно ЛФК с инструктором
? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Родила в 2022 году, было кесарево. На роды попала с ковидом. После этого стали мучить сильные головные боли. Боль или в затылке с переходом на шею( так сказать где голова с шеей крепятся) или в области глаз, такая что глаза открыты больно. Иногда...
Каждый месяц вылазит на губе герпис последнее время ещё чаще пропиваю Ацикловир упаковку 400 мг и мажу мазью Ацикловир на автомойке приходится много работать не могу сказать что сильно устаю но мало сплю
Здравствуйте. Беспокоят пару дней сильные боли внизу живота, похожие на болезненные месячные наверное, такие по низу живота разлитые колюще- схваткообразные. Сделала УЗИ, есть киста о которой я знаю, и другие проблемы. Пью по назначению врача Дюфастон с 16 по 25 день для...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я в положении срок 17 недель,3 раз обостряется генитальный герпес,2 раза капалась по 3 капельницы иммуноглобулина,2 раза по 10 дней пропила валтрекс,свечи генферон ставлю,и сейчас обострилось опять .пила валтрекс последний раз 10 июля,сейчас новое обострение не знаю чем...
Здравствуйте! По клиническим рекомендациям.При частых рецидивах генитального герпеса во время беременности разрешен противовирусный препарат Валацикловир по 500 мг 1р/д длительным курсом , вплоть до конца беременности. Допускается местное лечение применение мази Ацикловир местно 3-4 раза в день.Иммуномодуляторы и свечи Генферон не рекомендуются стандартами лечения рецидива герпеса у беременных ,их эффективность недостаточно доказаны по сравнению с противовирусной терапией.
Неделю назад в связи с герпесом на верхней губе и частых орви,пошла сдала анализы , назначали валацикловир 500-2 раза в день 5 дней и исмеген(сегодня 9 таблетка ) . Пропила валацикловир 4 дня назад и вскочил опять на нижней губе ! Помогите с нормальным лечением , почему опять...
Здравствуйте, смотрю анализы
По результатам : есть антитела IgG к вирусу Эпштейн бара , цитомегаловирус, герпес - это означает, что когда-то Ваш организм с ними встречался
Так же низкий уровень феритина : ферум лек 100мг по 1*2 в день 2-3 месяца. ( в норме он должен быть равен 30, в идеале массе тела)
Болею генитальным герпесом уже более 10 лет, бывают рецидивы до 5 раз в год, но быстро проходят, особо сильно не беспокоят. Сейчас беременна 37 недель, за беременность герпес был в 1 триместре 1 раз, во втором 1 раз и сейчас в третьем вылез уже 2 раз, гинеколог назначает...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора месяца назад молочница началась во рту, то отступала то опять начиналось. Через две неделе язвочки вылезли на спине, чувство кома в горле после еды, осипший голос и язвочки во рту. Пошла к терапевту она сказала герпес и назначила ацикловир 400 - 5 р в день ( 5 дней)....
Спасибо 🙏🏼❤️
По фото ничего критичного, поэтому фгдс делатт нет противопоказаний.
Также в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сдать дыхательный тест на хеликобактер, а также мазок из зева на возбудителя с чувствительностью к антибиотикам.
1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.🙏🏼❤️