Что вас беспокоит?
Сильные боли,кисты
Здравствуйте, Уважаемые Доктора. Ради Бога, прошу, помогите снять сильные боли. Заключение МРТ прилагаю. Сделала МРТ коленного и тазобедренного сустава. Очень сильно болит нога, спускаться и подниматься просто невозможно. В покое тоже очень сильно болит. Заключение: тендиноз передней и задней крестообразных связок. Дегенеративные изменения медиального и латерального менисков (II cт. по Stoller). Проявления пателло-феморрального остеоартроза I-II ст. Синовит коленного сустава. Консультация травматолога. Заключение: Признаки левостороннего коксартроза I-II ст. Субкортикальные кисты левой бедренной кости. Левосторонний невыраженный синовит. Теносиновит круглой связки головки левой бедренной кости. Консультация травматодога. Заранее,большое спасибо!
Принятый ответ
? Добрый вечер
? При болях в нескольких суставах необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ
? Из препаратов в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапию на суставы курсом
? Обязательно ЛФК с инструктором
? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать суставы не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. До ТБС то же дойдёт.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
По идее после блокады с Дипроспаном существенное облегчение будет через день.
Но если не долечиться, все вернется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оптимально- сделать дипроспан в коленной сустав и в дальнейшем использовать пластыри с вольтареном,
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202116 ответов
- 23 Февраля 202214 ответов
- 30 Апреля 20226 ответов
- 19 Октября 20228 ответов