Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребенку 7 месяцев. В 2 месяца была физиологическая задержка развития тазобедренного сустава с двух сторон( тип 2 а) по графу. В 4 месяца все нормализовалось. В 7 месяцев развитие тазобедренного сустава так же в норме,ядра окостенения головок бедренных...
Добрый день. Ядра окостенения могут отсутствовать в 4 месяца и появится вплоть до 6ти месяцев а в некоторыхслучаях до 8ми месяцев и это норма. По узи имеются ядра 4,1 и 4,7 мм что соответствует норме и лечения не требуют. Поэтому ответ физиотерапевта правильный и отказ в проведении процедуры правомерен. Если по осмотру к ребенку вопрос в плане развития сустпвов нет, то лечения не требуется, максимум домашняя зарядка с упором на ножки 3-4 раша в день. Если же есть сомнения в осмотре то рекомендовано выполнить рентген снимок таза в прямой проекции для уточнения состояния суставов. Что касается витамина Д то в этом возрасте профилактическая доща составляет 1000МЕ (если в вашем препарате 1 капля содержит 500МЕ, то 7 капель это перебор для малыша).
Лекарства и их замена
1 ответЧем заменить рамиприл 5мг в связи с возникшей ситуацией с рамиприлом в аптеках.Принимала 5лет один раз в сутки вечером.Желательно замена без мочегонного.В нашей поликлинике нет кардиолога,а к терапевту только через две недели запись возможна.Боюсь синдрома отмены когда...
Здравствуйте. Можете заменить на ренитек 5 мг 1 раз в сутки или на диротон 5 мг 1 раз в сутки. (Препараты из той же группы,того же механизма действия).
Здравствуйте! Возможна ли и безопасна ли самостоятельна замена таблетированного метотрексата на методжект в аналогичной дозировке про ревматоидном артрите? Назначена дозировка 10 мг, но в течение 2 месяцев боли только усилились. Доктор принимает в другом городе, связаться...
Здравствуйте, Методжект и таблетированный метотрексат содержат одно и то же действующее вещество, но при подкожном введении оно усваивается лучше и переносится легче со стороны желудка. Однако самостоятельно менять форму и дозу нельзя — инъекционная форма может вызвать более сильное действие и повысить риск побочных эффектов (цитопения, поражение печени). При отсутствии эффекта через 2 месяца обычно делают оценку активности основного заболевания и корректируют дозу (повышают до 15–20 мг/нед). Лучше временно не менять препарат, а сдать ОАК, АЛТ, АСТ и при первой возможности обсудить коррекцию дозы с ревматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов в 2017 году (самостоятельные) изредка возникало ощущение, что правая нога при подъеме из положения сидя как бы на секунду не слушается (такой дискомфорт в области сустава, не боль,а именно какое-то мгновение когда встаёшь- то чуть припадаешь на правую ногу)....
Здравствуйте Александра. Учитывая ваши жалобы, чтоб сказать это коксартроз или нет нужен обязательно рентгенографию сделать. Я думаю у вас боли неврологического характера , надо обследовать пояснично крестцового отдела позвоночника , сделать рентген , посетить невролога и при необходимости сделать МРТ ПОП. Здоровья Вам.
Коленный сустав
1 ответЗдравтвуйте! После рентгена колена.написали заключение: Rg-картина начальных дененеративных изменений левого коленного сустава. Скажите пожалуйста, что это значит? Полтора меся ца назад была операция по эндопротезированию левого тазобедренного сустава, два года назад правого....
Здравствуйте. Особых поводов для беспокойства нет. Начальные дегенеративные изменения-это первая стадия гонартроза, то есть артроза коленного сустава. Хрящ теряет влагу, эластичность, в нём появляются микротрещины. Это самая начальная стадия и особых поводов для беспокойства нет. Показано проведение специальных упражнений, то есть занятия лечебно-физической культурой, коррекция образа жизни, в том числе занятия плаванием, ходьбой, выполнение комплекса физических упражнений. Можете обратиться в поликлинику по месту жительства, получить консультацию врача ЛФК, пройти курс физиотерапевтического лечения при отсутствии противопоказаний к нему
Тазобедренный сустав
1 ответЗдравствуйте! Боли в области тазобедренного сустава, 3 недели, не могу ходить, температуры нет, чувствуется воспаление в районе сустава, боль при движении ноги, при смене позы, острая. Начиналось все с болей в области паха, затем заболел сустав, боль снимаю парацетамолом,...
Добрый день. Не нужно в этой ситуации заниматься самолечением. Обязательно в самое ближайшее время обращайтесь очно(!) к хирургу или травматологу и обследуйтесь у него. Не нужно самостоятельно принимать НПВС или гормоны. Это может привести к большим проблемам в будущем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит правая рука в области запястного сустава, большой палец, несколько месяцев. Боль не постоянная, то меньше то больше. Сделала снимок сустава в описании диагноз остеоартроз лучезапястного сустава первой степени, немного сужена суставная щель. Подскажете что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая похоже на синдром де Кервена. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Рентгенография не информативна. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, ношение ортеза. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Здравствуйте. Сама по себе без каких либо травм заболела более двух месяцев назад правая нога, боль начинается под коленкой с обратной стороны и переходит в икру и передней часть. Болит либо когда в покое либо когда сидишь на корточках или подогнув ногу. Так же около 2 недель...
Здравствуйте. Язык не знаю. На скринах ничего критичного нет. Оперировать не нужно. На фоне не повреждения мениска 2 ст и частичного небольшого ПКС по типу растяжения в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста. Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью. Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту. Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет. Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Мрт коленного сустава
1 ответДобрый день, подскажите было мрт коленного сустава, в заключении:асиновид коленного сустава, повреждение заднего рога латерального мениска класс 3 б по stoller, на сколько все серьёзно? Тут поможет только операция?
Григорий, здравствуйте! Да, стадия 3Б по Stоller подлежит оперативному лечению артроскопии. Поэтому не затягивайте. Желаю поскорее Вам поправиться!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, у мамы 81 год положительный анализ на гепатит С. Может ли быть ложноположительным. И какие анализы дополнительно надо сдать. Основное заболевание - коксартроз 3 степени правого тазобедренного сустава. Гипертония.
Лучше провериться, сдать также сразу ПЦР РНК HCV качественный, и можно проверить уровень печеночных ферментов (АСТ, АЛТ).