Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тс
1 ответДобрый день. Дочке 5.5 мес. Рентген показал двухстороннюю дтс, углы 32,31. Визуально клинически не проявляется. При осмотре в 3 месяца ортопед и при массаже опытный массажист ничего не заметили. При рентген дочка дернулась ножкой. Есть ли смысл переделывать рентген?
сам снимок покажите.
Необходимость внутрисуставной инъекции
11 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, травматолог-ортопед по результатам обследования и лечения назначил внутрисуставную инъекцию Флексотрон соло. Результаты МРТ, диагноз и рекомендации прикладываю. Подскажите, нужен ли в моём случае данный препарат, будет ли какой-то эффект от...
Здравствуйте. Признаков нестабильности надколенника на МРТ не описано. Артроз 1 ст и хондромаляция 1 ст - это вариант нормы в 50 лет. Флексотрон Соло не противопоказан, но никаких особых показаний для его введения нет. Будет вполне достаточно прокалывать хондропротекторы 2р в год, проходить физиотерапию и делать ЛФК. При физ нагрузках надевать ортез с силиконовым кольцом для надколенника. По поводу стоп - изготовить и носить индивидуальные стельки. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Добрый день! Боли в коленях, щёлкните. Ортопед ссылается на возрастные изменения (12 лет) или на ревмотойдный артрит. Анализы показали: Ревм.фактр <7.4, альбумин 45, белок общий 74, антистрептолизин о 184, орозомукоид 0,91. К какому врачу обращаться в ремвотологу или ортопеду?
Добрый день, по анализам крови данных за ревматоидное заболевание- не получено. Щелкание не признак патологии, возраст 12 лет ребенок, артроза быть не должно. Выполняли ли снимки? Сдавали ли оак+соэ+срб?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно правый тазобедренный сустав, больно лежать на боку, заниматься спортом, затруднительно двигаюсь. Массажи не улучшили ситуацию. Невролог рекомендаций никаких не дала. По снимку ортопед мне сказал что перелома нет и на этом всё Что делать и как лечить?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Подтвердить на МРТ ТБС или УЗИ области большого вертела. МРТ предпочтительно. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Артоскопию делать или нет
1 ответДобрый день. Поставили по МРТ разрыв мениска по типу ручки лейки. Один ортопед рекомендует артоскопию,другой сомневается,лезть или нет. Ещё по правой ноге обнаружили нейропатию (энмг сделала). Имеется грыжа, протрузия в пояснице. Наступать и ходить могу по дому.
Здравствуйте, разрыв мениска по типу «ручки лейки», прямое показание к плановой артроскопической операции. Сомнений в этом никаких нет, и альтернатив тоже. Если не делать операцию, будет лоскутный разрыв с блоками сустава, прогрессированием артроза и хроническими болями в суставе.
Диспластический синдром
1 ответЗдравствуйте! Сыну 5,5 лет, ортопед поставил нам диспластический и гипер мобильный синдром. Вес у него 18 кг, рост 116 см, очень худенький. Скажите пожалуйста чем кормить ребёнка, чтобы он поправился. Или как наращивать мышечную массу. Заранее спасибо за ответ.
кормить рационально. наращивать искусственно мышечную массу в столь раннем возрасте ничем нельзя. вопросы питания стоит адресовать педиатру, эндокринологу. ребенку в принципе требуется адекватная физическая нагрузка, с т.зрения рациональной детской медицины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста рентген. Ребёнку 8,5 месяцев. Есть ли дисплпзия тазобедренных суставов? В месяц ставили незрелость по узи. Сейчас один ортопед говорит мы здоровы, а другой дисплазия с двух сторон и нужны распорки. Кому верить? Боюсь потерять время
здравствуйте прикрепите снимки посмотрим.
Здравствуйте. Сыну 14 лет. За 2 месяца перенес 3 рентгена (или КТ)лёгких в двух проекциях (пневмония) и рентген (или КТ)позвоночника в двух проекциях (назначил ортопед). Подскажите пожалуйста, это опасно для здоровья? Очень переживаю. Заранее благодарна за ответ!
По рекомендациям ВОЗ детям в подростковом возрасте рекомендуется проводить рентгенологические исследования до 6 раз в год, а это суммарно ~ до 6 мЗв. Примерная доза рентгена легких – 0,05 мЗв, а позвоночника ~ 1 мЗв, получается, что ваша доза составляет около 2,15 мЗв, что в 2,5 раза меньше рекомендованной. Для справки: при необходимости возможно выходить за рамки без каких-либо последствий. Не переживайте, здоровья Вам!
Задержка оссификации
5 ответовЗдравствуйте.в 1.5мес ставили незрелый сустав слева,т.к. угол альфа был 57.Сейчас нам 3.5мес,по УЗИ углы хорошие :правый-альфа 70,бета44, слева-альфа 71,бета 41.Ортопед поставил дисплазию и сказал,что нужна перинка фрейка. Действительно ли нужна?
Добрый день. На основании чего был выставлен диагноз дисплазия? При осмотре какие замечания были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки ацетабулярной дисплазии
3 ответаЗдравствуйте, доче год и месяц, полозо держит равновесие, заплетаются ножки , отправили на снимок, заключение: признаки ацетабулярной дисплазии тазобедренных суставов. Скажите на сколько это серьёзно, и какие меры предпринимать, ортопед сказал придёте через месяц и всё....
Не знаю, в чем измерить серьезность... Ацетабулярная дисплазия - это порок развития вертлужной впадины - один из видов дисплазии тазобедренных суставов. В принципе, по описанию рентгенограммы все не очень плохо. Размер h на пару мм не дотягивает до нормы. Оперативное лечение сейчас не показано. Показано направление в детский ортопедический санаторий, где должны провести комплексное лечение (ЛФК, ФТЛ, массаж и др.). То есть сейчас больше данных за то, что интенсивное консервативное лечение должно дисплазию убрать. Затягивать с санаторием нельзя. Лечить дома, посещая ортопеда не рекомендую. Другое дело, что где-то на ранних этапах до года эту дисплазию проворонили. Ее должны были диагностировать на плановых УЗИ ТБС до года. Тогда лечить было бы легче.