Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление в 32 года
10 ответовЗдравствуйте! 32 года, женщина. Из хронического: гастродоуденит, реклюкс, варикозное расширение вен. Не так давно начала пить флебодию. Три дня болит голова, горят уши и затылок. Намерила давление 137/97, через полчаса 127/91 Через час снова поднялось до старых значений....
Здравствуйте. Повышение АД часто в Вашем возрасте может сопровождаться психоэмоциональным перенапряжением, стрессом. Но лучше дообследоваться, тем более если есть головные боли, нужно выполнить ОАК, ОАМ, БАК (креатинин, мочевину, АСТ, АЛТ, липидограмму, узи ОБП + почки, сдать анализ на гормоны ЩЖ (ТТГ), выполнить суточное мониторирование АД (СМАД), узи серца, далее можно будет установить диагноз и назначить лечение. Пока симптоматически можно при высоком АД принимать катоприл 25 мг под язык. От головных болей спазмалгон нео по 1т не более 4 раз в сутки (либо аналогичный препарат)
Расшифруйте анализы
4 ответаРасшифруйте анализы. Смущает ачтв и с-пептид. В настоящее время планирую беременность.
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа. Если нет проявлений кровоточивости, то АЧТВ пересдавать обычно не требуется. Уровень до 40-45 с безопасный. С-пептид может отражать углеводный обмен, оценивается вместе с жалобами, гликированным гемоглобином. Может снижаться неспецифично и эндокринологически здоровых людей.
Повышены тромбоциты
1 ответЗдравствуйте, Тромбоциты повышены 441, сдали коулограмму, АЧТВ 39,9 что это может быть?
Здравствуйте, Антон. Уровень тромбоцитов в норме, т.к. норма в диапазоне от 150 до 450. Однократное обнаружение изменений в коагулограмме требует повторного контроля, т.к. часто бывают ошибки в проведении этого анализа. Контроль обязательно натощак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
6 ответовЗдравствуйте! Повышены результаты анализов: АЧТВ и протромбиновое время. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте, Анна Наиболее часто отклонения в коагулограмме связаны с погрешностями при заборе крови и долгом ее хранении. Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Нет ли у вас синяков, кровотечений?
ГСД 31-32 недели
5 ответовДобрый день! Беременность 2, роды предстоящие 2, на данный момент 31 неделя 1 день. В первую Б гестационный СД в 20 недель кровь натощак 5.3, родился мальчик 3300. В данную Б кровь на глюкозу натощак в пределах нормальных значений. На узи в 29 недель макросомия плода. Гтт...
Опираемся на глюкометр. Цели гликемического контроля: - глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; - глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л. Обычно позволяющему большинству пациенток с ГСД достаточно диетотерапии. Показания к инсулинотерапии при гестационном сахарном диабете является невозможность достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля. Если по глюкометру нет превышения , то инсулитерапия не показана.
Повышен РФМК
3 ответаДобрый день! 21 неделя беременности, до этого 2 ЗБ. Исследование гемостаза: АЧТВ-32,5, Протромбиновое время-12,7, концентрация фибриногена в плазме-4,9, РФМК в плазме-16, СА с АДФ 56. Подскажите, пожалуйста, насколько критично повышенное РФМК в данном случае
Здравствуйте! РФМК- неспецифический показатель, который повышается в норме при различном напряжении гемостаза, при воспалениях, инфекциях, у беременных и тд. Его снижать не требуется. По нему не ориентируемся на патологию системы свертывания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови.
17 ответовЗдравствуйте! Женщина 61 год, был ковид в начале января, в реанимации на кислороде 2 недели. Желочный пузырь удалён несколько лет назад. АЛТ- 39.6, глюкоза- 7. 19 Тромбоциты -165 СРБ- 9. 22 Ферритин -632 АЧТВ - 35,5 D-димер - 178,12
Выздоравливайте
Сдала комплекс анализов по гемостазу. АЧТВ - 29,2, ПВ - 15,8, % протромбина по Квику 95, МНО 1,05, ТВ 14, фибриноген 5,07. А РФМК - 12. Через 2 дня сдала снова РФМК - 15. Опасно ли превышение нормы по РФМК и что делать?
Анна, здравствуйте! Изменение РФМК не имеет диагностической значимости во время беременности, повышение этого показателя физиологично. В целом у Вас хорошая коагулограмма для Вашего срока беременности.
Частые носовые кровотечения, в месяц в среднем 2-3 раза по 30-40 минут.Был у на приеме у стоматолога, после укола долго шла кровь, порекомендовал обратиться к гематологу.Сдал анализы на :коагулограмму, общий Остальное все в норме АЧТВ 36.6
Здравствуйте, необходимо видеть анализы целиком. Коагулограмма сдается дважды. Дополнительно сдается аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами. При сохранении удлинения АЧТВ сдать факторы свертывания 8, 9, 11, 12, Виллебранда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ 55, в прошлом месяце 44
11 ответовСрок 25 недель. Увеличивается АЛТ, АЧТВ в динамике падает - июнь 26,5, сент 25.7. Волчаночный антикоагулянт отриц., билирубин 9,5. Пью кардиомагнил 75 (прописывали 150), кальций 500, Магне в6 форте 3 р/д, элевит, витамин Д. Критичны ли мои показатели алт и ачтв, что нужно...
ПОсмотрела. ПОказатели не критичны. Небольшая гиперкоагуляция для беременности характерна. Это не страшно. В принципе до 70 ферменты АЛТ, АСТ считаются нормальным значением и не ведет к рискам по беременности. НО препараты, влияющие на функцию печени надо отменять(элевит, магний). На отмене пересмотерть печеночные ферменты через неделю. ОБязательно обследование у гастроэнтеролога и проведение УЗИ брюшной полости. Если ферменты не будут уходить, то можно добавить хофитол. АСТ, АЛТ повышаются по причине повышения прогестерона, замедления оттока желчи, анатомическом изменении расположения холедоха.