Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста (холедоха?) Девочка 5 лет
2 ответаЗдравствуйте, проходили плановое обследование, делали узи бп. Девочке 5 лет, наблюдается у нефролога после типичного ГУС 3,5 года назад. На узи нашли кисту. Возможно холедоха, но точно определить у врачей узи не получилось. Немного ранее обращались к гастроэнтерологу, с...
Здравствуйте. По описанию УЗИ кистозное образование в области ворот печени между головкой поджелудочной железы и желудком, с четкими контурами и без кровотока, размером около 22х14 мм. При нормальном диаметре общего желчного протока 1,4 мм и отсутствии расширения внутрипеченочных протоков истинная киста холедоха маловероятна. Чаще при такой картине у детей рассматривают врожденную внепеченочную билиарную кисту , кисту брыжейки или парапанкреатическую кисту и по одному УЗИ на фоне беспокойства ребенка это достоверно не различить. Такие образования сами по себе редко вызывают боль, а уменьшение болей на фоне тримебутина и фламина больше говорит в пользу функциональной абдоминальной боли или билиарной дискинезии, а не прямого давления кисты. По клиническим рекомендациям следующим шагом обычно является уточняющая визуализация без лучевой нагрузки, чаще МРТ или МРХПГ, чтобы понять связь образования с желчными протоками и поджелудочной железой. До уточнения диагноза активное лечение кисты не требуется, тольео динамическое наблюдение, контроль УЗИ в одном центре и оценка симптомов. Срочности нет, так как нет желтухи, лихорадки, рвоты и расширения протоков.
Расширение лоханок у плода (девочка)
5 ответовЗдравствуйте,на первом скрининге на узи доктор отметил расширение лоханок по 5мм оба,но в протоколе указывать не стал. Сказал что это еще в пределах нормы. До второго скрининга делала узи,проветрить тонус. Посмотрели за одно лоханки. Другой узист увидел уже правая лоханка ...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна. Умеренный гидронефроз плода на сроке 20 недель — это не приговор и далеко не всегда говорит о чём‑то плохом. Часто такие изменения со временем уменьшаются или вовсе проходят. Да, при таком заключении действительно желательно планировать роды в стационаре третьего уровня — в перинатальном центре: там есть вся необходимая команда специалистов и оборудование, чтобы сразу оценить состояние малыша. После рождения ребёнка обязательно дообследуют, и если нужно — поставят на учёт к детскому урологу. Это просто стандартная, плановая тактика: так мы ничего не пропустим и вовремя поможем, если помощь понадобится. Сейчас главное — не переживать и продолжать наблюдение по плану .
Добрый день. У ребёнка понижены лейкоциты. Болела последний раз в конце января. В анализах крови все показатели в норме, кроме лейкоцитов. Пересдавали несколько раз. Последние анализы прикладываю и динамику
В таком случае пока достаточно контроля анализов в динамике. Если лейкоциты в динамике будут снижаться (при отсутствии признаков болезни более 3 месяцев) можно исключить персистирующие вирусные инфекции (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ), системные и аутоиммунные заболевания (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам антитела к тиреопероксидазе и др.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обращаюсь с такой проблемой. Дочка 2 года и 10 месяцев, первый ребёнок, было кесарево. Я мама, дисплазия тазового кольца и крестца, поэтому и было кесарево. Муж на инвалидности после перенесенного клещевого энцефалита, у него остались движения в теле...
Пожалуйста Ирина, будьте здоровы, всегда рада вам помочь!
Зуд у ребёнка 4годика девочка
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, у меня(папа) была чесотка, мне 31 год, вылечился бензилбензоатом, и таблетками протиалергенами, щас всё хорошо. У жены остался зуд и ребёнку передалось. Жена тоже лечится бензилбензоатом 20%, живут они щас отдельно, у тёщи. Ребенку прописали...
Спасибо большое, а вам скорейшего выздоровления супруге и ребенку!
Девочка 3.5 года часто писается
3 ответаЗдравствуйте! Дочь постоянно писается в штаны. Днем часто, ночью 1-2 раза. Не жалуется ни на что, ничего не болит. К горшку приучена, ходит на него, но не всегда. На улице часто сикает. Ничего еще не предпринимали по этому поводу. Подскажите, какое обследование пройти, к...
Здравствуйте! А как давно Вы начали приучать ребенка к горшку? Спит с памперсом или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 5 лет, гемоглобин 7
6 ответовЗдравствуйте, ребенок на лечении в местной поликлинике. Жалобы были красное горло, боль при глотании, температура 39. Сегодня 7 день приема антибиотиков, вчера на приеме педиатр отметила улучшения, горло чистое, температуры нет 4 день. Педиатр направила сдать ОАК: гемоглобин...
Нужно обязательно проверить, если гемоглобин упал более, чем на 30 единиц за месяц, необходима госпитализация для поиска причины такого резкого падения.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать ОАК девочки 1,11. На какие показатели стоит обратить особое внимание? Отклонения от границ нормы допустимы или нет? Особенно волнует значение лейкоцитов
Добрый вечер! По результатам анализов девочки могу сказать следующее: 1. Количество лейкоцитов в крови находится в пределах нормы. В вашем случае отклонение результата от референсного интервала не означает, что показатель патологический. На практике снижение лейкоцитов опасно в том случае, если количестов лейкоцитов менее 3. Результат анализа девочки = 4,06. 2. Выявлено повышение количества эозинофилов в крови. Наиболее распространены 2 причины повышения эозинофилов: А. Аллергические заболевания Б. Паразитарные инфекции. Если у ребёнка нет симптоматики аллергического заболевания, либо аллергологического диагноза, об аллергии речь не идет. Паразитарные инфекции в большинстве случаев, особенно на ранних стадиях, могут протекать без симптомов. Для исключения паразитарных инфекций в подобных ситуациях рекомендуется выполнить анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших. Однократное исследование кала (как в вашем случае) может обладать малой информативностью, поэтому в подобных ситуациях рекомендуется выполнить троекратное исследование кала (в вашем случае - ещё 2 раза) с промежутком времени между сбором проб кала = 5 дней. 3. Выявлено повышение количества базофилов в крови. Базофилы могут участвовать в тех же самых реакциях (аллергических и противопаразитарных), что и эозинофилы. Поэтому причина повышения эозинофилов и базофилов в большинстве случаев одна и та же. 4. Выявлено повышение количества лимфоцитов в крови. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета. Количество лимфоцитов в крови может повышаться при вирусных инфекций. Подобный результат может указывать на наличие перенесенной, либо хронической вирусной инфекции. У детей наиболее часто встречаются герпесвирусы, в частности: А. Цитомегеловирус Б. Вирус Эпштейна - Барр. В. Вирус герпеса 6 типа. 5. Повышение количества эритроцитов в крови в вашем случае не имеет диагностического значения. 6. Выявлено снижение количества нейтрофилов в крови. Нейтрофилы - это клетки антибактериального иммунитета. Снижение количества нейтрофилов может указывать на контакт с больным острой бактериальной инфекцией. 7. Уровень тромбоцитов в крови в пределах нормы. 8. Значение СОЭ в пределах нормы. Подобный результат может указывать на отсутствие выраженных воспалительных процессов в организме. 9. Концентрация гемоглобина в крови в пределах нормы. Подобный результат свидетельствует об отсутствии анемии. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Анализ крови. Девочка 3,5 мес
5 ответовЗдравствуйте. Малышу 3,5 мес. Сдели анализы мочи, общий и по Нечипоренко, повышены лейкоциты. Будем пересдавать. Пришли анализы крови из пальца. Наша педиатр пока не на связи. Расшифруйте пожалуйста общий анализ крови. Всё ли нормально?
Здравствуйте. По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме анемии нет. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови, по анализу лиммфоцитов чуть больше что является признаком перенесенной вирусной инфекции. Тромбоциты в норме до 500. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на амброзию девочка 11лет
12 ответовДобрый день. Ребенок поехал с папой в Кисловодск в санаторий. Там у нее началась аллергия на амброзию, о которой раньше не подозревали (есть на березу). Выражается постоянным сухим покашливанием (каждые 2 минуты) , добавился насморк. В санотории делают ингаляции с...
Добрый день! по лечению сейчас : Зиртек/Эриус или Супрастинекс 1- 2 раза в день с едой Если бывает кашель и затруднение дыхания, начинаем также Сингуляр 1р/д вечером 2мес. Зиртек не отменяем при этом-у них совсем разные механизмы действия В нос Авамис спрей 1 раз в день 1 мес. В глаза-Опатанол капли или Кромицил капли Перед выходом на улицу-Назаваль защитный спрей в нос. Назаваль создает защитную пленку в носу, чтобы аллергены не проникали внутрь. Он безвредный, можно использовать долго-весь период цветения перед выходом на улицу как защита Все нужно делать вместе, тогда будет легче. Что-то одно хуже работает, чем в комплексе В энтеросорбентах нет никакого смысла-аллерген ведь не через ЖКТ в данном случае поступает, а через дыхательные пути. Только запор вызовет, и все с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва