Расширение лоханок у плода (девочка)

Дарья Абдурахманова28 Июня

3.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Умеренный гидронефроз плода на сроке 20 недель — это не приговор и далеко не всегда говорит о чём‑то плохом. Часто такие изменения со временем уменьшаются или вовсе проходят.
Да, при таком заключении действительно желательно планировать роды в стационаре третьего уровня — в перинатальном центре: там есть вся необходимая команда специалистов и оборудование, чтобы сразу оценить состояние малыша.
После рождения ребёнка обязательно дообследуют, и если нужно — поставят на учёт к детскому урологу. Это просто стандартная, плановая тактика: так мы ничего не пропустим и вовремя поможем, если помощь понадобится. Сейчас главное — не переживать и продолжать наблюдение по плану .

Софья Фастовская28 Июня

2.0

Акушер

Принятый ответ

Добрый вечер.Посмотрела ваши подкрепленные фото. Скрининги и биохимические маркеры хорошие, других пороков развития не выявлено. Есть только умеренное расширение лоханок, которое требует наблюдения в динамике.
В большинстве случаев такие дети рождаются без серьезных проблем, а после рождения им выполняют УЗИ почек и при необходимости наблюдает детский уролог. Родоразрешение рекомендовано в перинатальном центре, где при необходимости новорожденного смогут сразу осмотреть профильные специалисты. На данном этапе достаточно контрольных УЗИ по срокам.

Только из за пиелоэктазии ехать рожать в Москву обычно не требуется.

Анастасия Новикова28 Июня

2.3

Принятый ответ

Добрый день, Марина! Понимаю ваше беспокойство.
Такое состояние называется врождённым пороком развития - гидронефроз справа (пока лоханка не доходит до 10 мм термин гидронефроз не применятся), левая почка тоже расширена. При хорошем скрининге и отсутствии других пороков/хромосомных аномалий прогноз для таких деток хороший. Роды у деток с пороками развития действительно рекомендуется проводить в условиях перинатального центра/учреждения родовспоможения 3 уровня. Это нужно для того,чтобы в случае непредвиденных ситуаций малышу вовремя оказали помощь. Вскоре после рождения ребенку проводят УЗИ почек, уточняют,есть ли расширение. Если подтверждается диагноз гидронефроз, рекомендуют пройти дообследование,обычно в региональной детской больнице. Если расширение небольшое,обычно за этим просто наблюдают.
Не беспокойтесь, данное состояние не представляет угрозы для жизни и отлично поддается лечению.

Анна Белеткова29 Июня

2.3

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. По данным ваших обследований каких-то рисков патологии нет. Умеренное расширение лоханок может присутствовать и как правило к родовой деятельности это проходит. Если все же это сохранится то нет ничего критичного – после рождения малыша рекомендовано будет дообследование и в случае чего подобрана тактика ведения .Чаще всего рождение должно быть в роддоме 3 уровня.

Резеда Шагалиева29 Июня

4.2

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ситуация с расширением лоханок (8–10 мм) у малыша полностью контролируема и не является катастрофой: у него изолированная пиелоэктазия умеренной степени, которая при нормальных анализах, хорошем заключении генетика и достаточном количестве вод часто проходит самостоятельно после рождения, когда ребенок впервые помочится. Врач заговорил о родах в Москве или крупном перинатальном центре исключительно из-за правил медицинской маршрутизации плодов с особенностями мочевыделительной системы, так как в таких учреждениях есть детские урологи и экспертные УЗИ-аппараты для планового обследования новорожденного на 3–4 сутки жизни. В течение беременности вам не требуется никакого лечения — только спокойное донашивание и динамический контроль УЗИ раз в 3–4 недели, а сама логистика родов в специализированном центре обеспечит вашему долгожданному малышу максимальную безопасность без необходимости экстренных операций.