Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная эпилепсия
4 ответаВ 24 года у меня при приеме алкоголя случился эпи-приступ. Отвезли в наркологию, потом в неврологию. Оказалось, что у меня в организме почти нет алкогольдегидрогеназы, и за 10 лет периодических застолий (не алкоголизма!) мозг повредился. Посоветовали карбамазепин и полный...
Татьяна не отчаивайтесь пожалуйста. В Москве конечно много хороших клиник где Вам смогут помочь, например клиника Фомина. Если все таки не получится добраться до столицы. То попробуйте найти эпилептолога онлайн. Есть клиники которые занимаются не просто онлайн-консультациями, но и телемедициной (где можно выписывать электронные рецепты) Понадобится только один очный прием, а затем наблюдение у врача можно проходить онлайн
Здравствуйте! Курю 4 года, могу и бросить, просто от трифтазина в дозировке 15 мг (чтобы голосов не было) хочется спать и днём тоже. Кофе тоже пью, сегодня выпил уже чашек 4 с 4 утра. Примерно год назад началось это подёргивание, но тогда я работал, грузчиком, потом...
Здравствуйте! Пожалуйста обратитесь у неврологу на консультацию .
Добрый день! В субботу кошка с утра видимо сходила в туалет, стул был скорее всего мягкий, когда днем пришла домой, вся попа была в какашках, все отмыла. Подумала сначала, что она во время дефекации неудачно присела, т.к. очень большую кучку силикагеля сгребла. У нее очень...
Здравствуйте. Изменения стула могут быть первым признаком патологии ЖКТ ( в том числе инфекционной), поэтому если проблема повториться рекомендуется обратиться на очный осмотр. Пока можете давать обычный корм, можно паштет. Дальше смотреть по ситуации, может потребоваться переход на лечебный рацион ( гастроинтестинал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отменять КОК или нет?
64 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста, очень страшно… 15.10 (2 день цикла) начала принимать видора микро, это первая пачка и первые кок в жизни в принципе, подобрали в основном для контрацепции. С того момента, как начала принимать, тревожат странные симптомы:...
Здравствуйте! Понимаю, что вам сейчас страшно - симптомы действительно неприятные и вызывают тревогу. И хоть обычно адаптация к гормональным препаратам длится 2–3 месяца и мы выжидаем этот период, что бы понять подходит препарат пациентке или нет, при описанных вами симптомах препарат лучше отменить.
Здравствуйте! Я вполне транспортабелен, хожу, могу хоть 10км пройти. Интересует из практики, вот я спросил свою психиатрическую больницу, можно ли СЕЙЧАС (в коронавирус) пройти обследование на инвалидность хоть какой группы АМБУЛАТОРНО. Зам глав врача ответил что можно....
Здравствуйте. Амбулаторно пройти МСЭ можно, для этого ваш участковый психиатр должен выявить у Вас критерии для инвалидности и написать направление, Вы должны пройти специалистов: терапевт, хирург, окулист, невролог, лор, психолог. То, что Вы принимаете лекарства на своё усмотрение, конечно не правильно, отсюда и побочные эффекты.
Гипертония, Апноэ
19 ответовДобрый день! Мужчина, 50 лет, рост 176, вес 118, сидячая работа, курение (1 пачка в день). Сопутствующие заболевания: артроз 2 ст (большие пальцы ног), Гепатомегалия, узи-признаки жировой инфильтрации печени, кисты печени, конкремент желчного 39*21 мм, конкременты почек 4,5 и...
Доброе утро. В динамике по экг изменение реполяризации сохраняется, это неспецифические изменения, не ишемия. Но появились наджелудочковые экстрасистолы. По холтеру наджелудочковых экстрасистол выше нормы. Других нарушений ритма не выявлено. Клинически значимых пауз нет. По анализам мочевая целевой уровень должен быть менее 360. Диета, продолжение приёма аллопуринола, питьевой режим. Не увидела данные по эхо сердца. Данные по липидограмме, печеночному профилю, щитовидной железы. Что касаемо апноэ сна. Здесь обычно исключают патологию со стороны бронхолёгочной системы ( лучше если это будет кт легких, спирометрия с бронходилатационным тестом на предмет обструкции, консультация пульмонолога при отклонении результатов). Консультация лор для исключения патологии со стороны перегородки носа, мягкого неба, придаточных пазух. Дополнительно консультация сомнолога с проведение полисомнографии ( здесь смотрят комплекс со стороны головного мозга, сердца, легких). С учетом экстрасистолии бетаблокаторы показаны кардиоселективные ( доза бисопролол небольшая , обычно начинают с малых доз с титрацией раз в 1-2 недели, контроль по пульсу) По давлению лучше начинать с сартанов ( например телмисартан 40-80 мг). Тем более есть мкб. Препараты этой группы обладают нефропротективным действием. С учетом стажа курения смотрят узи артерий нижних конечностей, узи БЦА для исключения значимого атеросклероза. Консультация эндокринолога для коррекции диеты, назначение терапии по снижению веса. Скажите, пожалуйста, как е еще анализы пройдены? Было ли эхо? Есть ли отеки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Неделю назад меня сильно продуло (пришлось много побегать, в том числе из теплого помещения на улицу и обратно, очень взмокла). На следующий день после этого немного беспокоило горло, отпаивалась теплым морсами (полоскать горло не могу, только ротовую полость...
Здравствуйте, Ксения. При наличии кашля с отделением слизисто-гнойной мокроты обычно предполагают наличие острого бронхита, ил, не смотря на отсуствие выделений из носа, обострение синусита тоже рекомендуют в таких случаях исключить. Лечение сейчас хорошоо - Аугментин широкого спектра антибиотик, АЦЦ расчепляет дисульфидные связи в мокроте, помогает вывести ее. Оценивают эффективность антибиотика через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб. Если динамики положительной не будет отмечаться, в таких случаях, рекомендуют очный осмотр врача, он прослушает легкие, при наличии хрипов в легких - назначить может рентген, общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, общий анализ мокроты. Дополнительно рекомендуют осмотр и у ЛОР врача для исключения обострения синусита.
МСКТ ОГК: В паренхиме S1S2S3S4 верхней доли левого лёгкого и S9 нижней доли правого лёгкого определяется перибронхиальная инфильтрация с деформацией легочного рисунка и мелкими до 2 мм очажками. Лёгочный рисунок прослеживается повсеместно, подчёркнут за счёт интерстициального...
Здравствуйте, какие у вас сейчас жалобы со стороны лёгких? Кроме Диаскин теста у фтизиатра сдавали анализы мокроты - ПЦР, микроскопию, посев? Сдавали анализа на ВИЧ инфекцию? Сейчас проходили курс антибиотикотерапии с контролем СКТ? Сейчас рекомендуется пройти фибробронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов (бронхоальвеолярный лаваж) на посев и МБТ + щипцовая биопсия.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, малышу 4,5 месяца, последние 1,5 месяца кушаем Mamelle premium. Ребенок последние несколько недель стал баловаться с едой (плюется, отворачивается или просто смееться)стал кушать каждые 4 иногда 4,5 часа съедает обычно 150-160 мл, ночью 180...
Да, вполне вероятна реакция на смену коробок смеси
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 38 лет. Рост 187, вес 100 плюс-минус два кг. На протяжение полугода, чуть больше, беспокоит снижение либидо: функционально всё работает, но никакого сексуального влечения не испытываю, не обращаю внимание на противоположный пол и всё такое. На самом...
Здравствуйте В липидограмме повышен уровень общего холестерина, который в основном представлен «плохим, атерообразующим» холестерином — ЛПНП, не-ЛПВП. В таких случаях существует риск развития атеросклероза - отложения холестерина на стенках сосудов с формированием бляшек. При дислипидемии важную роль имеет образ жизни: 1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки 3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты) 4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в неделю 5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю. Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ▪️При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером. Так же повышены триглицериды, положительно в таких случаях сказывается приём омеги дополнительно (омакор), при сохранении повышенного уровня триглицеридов на фоне омеги - рекомендуют прием фибратов, например, трайкор. Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат. Что касается жалоб – они могут быть вызваны тревожным расстройством, эндокринологияеской патологией