Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала кал на панкреатическую эластазу. Результат 1609. Это очень много. Что это может быть?
Здравствуйте! Ваш результат панкреатической эластазы 1609 мкг/г находится в пределах нормы. Нормальные значения этого показателя составляют от 200 до 500 мкг/г, хотя в некоторых лабораториях верхняя граница может достигать 2000 мкг/г. То есть повышенное значение в вашем случае не является признаком заболевания. Этот анализ в первую очередь используется для выявления недостаточности работы поджелудочной железы, когда показатели снижены ниже 200. Повышенные или нормально-высокие значения обычно говорят о том, что поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество ферментов и справляется со своей работой. При подобных симптомах обычно можно предположить, что беспокойство вызвано непониманием результатов анализа. Высокие цифры в данном случае не указывают на проблему, в отличие от низких значений. Как правило, в похожих случаях рекомендуют УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ, липаза , амилаза ) Скажите, пожалуйста, какие симптомы побудили вас сдать этот анализ? Есть ли у вас жалобы на боли?
Низкая панкреатическая эластаза
7 ответовПосле вируса после болезни и приема антибиотиков , решила сдать анализы лезут волосы и газы и вздутие и болит то справа то слева пересдала панкреатическую эластазу ( материал брала как положено твердый) анализ пришел низкий , жидкого стула нет кал оформлен , но кал...
здравствуйте! После болезни необходимо время для восстановления органов ЖКТ, Эластазу информативнее будет сдать через несколько месяцев. Для исключения хронического панкреатита обычно применяют КТ органов брюшной полости - является золотым стандартом исследования поджелудочной железы. По симптомам похоже на СИБР, прием Альфанормикс обоснован. Что касается ферментов, есть смысл их принимать, если подтвердится хронический панкреатит.
Здравствуйте. Мучаюсь хроническим дисбактериозом. Обострение стало частым с тех пор, как год назад развился СД 2 типа. Примаю Джардинс 25, Оземпик 0.25 (поднять дозу не могу, лезет жуткая побочка), TUDCA 250, Антипурин и Армолипид. Периодически возникает жуткое вздутие,...
Глютен находится в небольших количествах практически в каждой продукции, поэтому стоит исключить. Энтерол за 1ч до еды, метронидазол- после еды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот!!!
23 ответаЗдравствуйте, начала принимать антибиотикотерапию по поводу хеликобактер пилори +. На 2 день началась горечь. На 4 день схватил сильно живот, и 2 дня и 2 ночи я с большим трудом ела. Дикая боль после еды в области желудка. На 3 день боли я с утра поехала на госпитализацию.4...
Здравствуйте. Есть повод для радости,так как снижение амилазы говорит о глубоком повреждении органов,а у Вас она повышена. Учитывая результаты обследований,амилаза повышена в связи с полипозом желчного пузыря. Так как антибиотики выводятся с желчью(а вы их принимали для эррадикации хеликобактер), то у Вас возникли побочные явления в связи с обострением ДЖВП. Как только нормализуется пассаж желчи,явления пройдут. Кетоновые тела повышены при нормальном сахаре из за жесткой диеты,когда вместо углеводов на энерготраты используются жиры. А также из-за отравления лекарствами,вызванного нарушенным пассажем желчи.
Добрый день Уважаемые врачи! Первоначально к гастроэнтерологу пришла после ФГДС (во вложении, делала в мае 2024), по анализам была завышена амилаза 108, назначено нексиум, микразим, дюспаталин и фосфалюгель, все пропила. Анализы пересдала (во вложении, анализ общий и...
Здравствуйте. Да, это побочный эффект приема урсофальк. С учетом изменений желчного пузыря этот препарат вам необходим. Для нормализации состояния: Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно: тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед, урсофальк 10мг\кг на ночь 1 мес, нексиум 20мг\сут до еды 4 нед УЗИ ОБП через 1 мес
Здравствуйте! Год назад появились проблемы с кишечником после курсов НПВС и антибиотиков (учащенный мягкий/жидкий стул, колики, метеоризм, слизь) Последни пол года периодически прожилки красноватой слизи поверх кала. Летом повторяла анализ кала- был в норме, кроме...
Здравствуйте, Ирина. Соблюдайте Диету FODMAP. Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби и цельное молоко Контроль копрограммы. Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 - 14дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 62 года. При ежегодном обследовании было обнаружено новообразование на надпочечнике, в результате отправлена на кт с контрастом. По результатам кт, новообразование на надпочечнике оказалось аденомой, на печени кисты, на поджелудочной железе...
Здравствуйте! После проведения резекции поджелудочной железы возможны реактивные изменения за счет послеоперационной перестройки самой ткани. Это нормальное явление, о рецидиве заболевания это не говорит. С-реактивный белок повышен незначительно, поэтому вряд ли это говорит о серьёзных осложнениях В общем анализе крови присутствует лёгкая анемия, что также связано с перенесённой операцией. Продолжайте прием Креона, т.к. при нарушении стула возможна временная ферментная недостаточность , плюс появление побочек после антибиотиков в послеоперационном периоде . Для исключения органических изменений можно сделать КТ органов брюшной полости с контрастом и с
Повышены амилаза, липаза, хромогранин а
26 ответовДобрый день. Нужна консультация. 2 декабря 2024 года проходила диспансеризацию и выявили повышенную общую амилазу (документ 1). Я выждала 2 недели и пересдала это анализ плюс другие ферменты поджелудочной железы (документ 2). Они оказались тоже все повышены. Я сделала узи ОБП...
Добрый день! Стойкое повышение ферментов поджелудочной железы может иметь несколько причин. Данных за острый панкреатит нет, так как нет болевого синдрома и других проявлений. Также нет объективных данных в пользу хронического панкреатита (ровные контуры по УЗИ, нет диареи, не было приступов острого панкреатита ранее) С учетом соотношения амилазы и креатина в сыворотке и моче, а также нормальными показателями креатинина исключается макроамилаземия. Повышение ферментов и трипсина, и амилазы требует исключения проблем, напрямую не связанных с поджелудочной железой, но которые могут приводить к повышению ферментов: - анализ крови на гепатит В и С - биохимия крови (ее вам уже сделали, на счет холестерина надо обсуждать с кардиологом вопрос инициации статинов, в остальном все нормально) - СА 19-9 - предпочтительнее, чем хромогранин, так как хромогранин неспецифичный показатель - антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию IgA, IgG - для исключения целиакии как причины повышения ферментов Далее тактика верная, эндо-УЗИ может показать минимальные изменения протоков, однако информативнее выполнить МРХПГ с стимуляцией секретином - метод помогает иключить внутрипротоковые опухоли, кисты, эндокринныеопухоли. В случае отсутствия изменений лабораторно и по данным обследования - такое состояние расценивается как доброкачественная панкератическая гиперферментемия (синдром Гулло). Наблюдение 1 раз в год и обследование родственников 1 линии на панкератические ферменты (амилаза, липаза)
Назначен энтерол 2 р в день и альфа нормикс на 14 дней, по 1 табл( 400мг) 3 р в день для лечения СИБР, установленного по дыхательному тесту . Пью 12 день, ну чувствую, чтобы что-то менялось . В анамнезе полостная операция (лапаротомия) левого кистозно измеренного яичника,...
Здравствуйте Анна! Для СИБР назначена стандартная схема лечения. При лабораторном подтерждении на фоне лечения обычно отмечается положительная динамика. СИБР возникает в результате функциональных или воспалительных заболеваний желудочно-кишечная тракта. Если эффект от лечения отсуствует или он незначительный, то требуется доплнительное лечение основного заболевания. Это могут быть препараты улучшающие моторику кишечника (тримедат или колофорт), урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса для нормализации функции желчного пузыря и свойств желчи. Необходимо уточнить причину железодефицитного состояния ( воспаление тонкой кишки или хронические кровопотери). Показано выполнение гастроскопии, исследование гормонов щитовидной железы (ТТГ,Т4).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
4 ответаДержалась температура 38-39 в течении 2 недель. Пили анбиотики. Сейчас температура не поднимается выше 37.5. Назначили узи/кровь/флюрография Флюорография чистая Узи желчный пузырь: не увеличен, стенка не утолщена, без изменений, содержимое анэхогенное, неоднородное. До 1/5...
Урсосан лучше принимать после КТ исследования. Он может спровоцировать ход камней и придется экстренно оперироваться.