Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Уважаемые доктора,подскажите,пожалуйста,какой уровень ферритина должен быть у мужчины - спортсмена ( силовой вид спорта). Сдавал анализ полгода назад,ферритин был около 11,потом пропил курс ферлатума,ферритин стал 20,7. Сейчас (после того как два месяца пил...
Дмитрий, здравствуйте. Должен. Но нет. Ну серьёзно. В клинических рекомендациях по диагностике и лечению железодефицитной анемии сказано что нормой ферритина является уровень более 11. При этом там же написано, что при лечении дефицита железа целевым уровнем является ферритин более 40. То есть вроде бы при отсутствии признаков железодефицита (сидеропенического синдрома) и анемии при уровне ферритина более 11 следует признать, что это норма. Но тут ещё получается, что у разных лабораторий — разные референсные интервалы, потому что разное оборудование и реактивы: у одних — от 10, у других — от 15, у третьих — от 30. Не удивительно, что врачи говорят разное, а пациенты путаются. И только ориентировка на вес как на норму не указана ни в одном из серьёзных источников и не подтверждена клиническими исследованиями, это вот — чистой воды плод фантазии. Так что нет, ну не 80 точно. В данном случае я бы предложила расценивать интенсивные физические нагрузки как фактор риска железодефицита, по аналогии с быстрорастущими детьми и подростками, которые за счёт интенсивного построения в первую очередь мышечной ткани требуют больше железа. В таком случае нужен приём препаратов железа в дозе не ниже 60 мг в день (выбирайте любой, какой больше нравится) утром до еды ежедневно до уровня ферритина не менее 30, а лучше 40; а затем длительный приём его в прерывистом режиме (2-3 дня в неделю или 7 дней в месяц). Касательно безопасности длительного приёма — не переживайте, препараты железа и придуманы, чтобы принимать их не менее 2-3 месяцев, поэтому безопасны в этом смысле; при необходимости их можно принимать очень долго, вреда это не нанесёт.
Боль в районе груди
10 ответовДобрый вечер. Уже 2 недели боль в груди. Попытаюсь точнее объяснить, боль под левой грудью и сбоку груди. Боль сильная при вдохе и кашле, любых движениях. Иногда проходит, но стоит только чихнуть или кашлянуть, возвращается. При надавливании под грудью и сбоку груди болит как...
То есть просто межреберная невралгия. Лечение написала Выше.
Болит сустав в районе большого пальца ,что делать чтобы уменьшить боль? Никакой травмы или вывиха не было болеть начала неожиданно с утра.Пробовала вальгус стоп.Не помогает.Куда можно платно обратиться срочно без очереди?
Здравствуйте. Этот сустав очень любит попражать подагра. Для исклюбчения подагрического артрита нужно сдать анализщ крови на смочевую кислоту. Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес. Другая возможная причина боли - это артроз. Для исключения необходима рентгенография в 2-х проекциях. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
8 ответовЗдравствуйте. Мучает боль в спине, в районе поясницы справа(нашла болезненную точку) и боль в районе лёвой почки, в рёбрах. Прошла узи брюшной полости, почек и мочевого пузыря. Все в норме. При узи почек, при надавливании в районе рёбер болезненность. на что сказали...
Здравствуйте. Вероятно боли связаны с миофасциальным синдромом, что обычно бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких движений, переохлаждения, физических нагрузок или же наоборот при отсутствии физической активности. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Для этого нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Кс было 02.11.2024 г . Первые 2 месяца очень все болело , но была настроена что так должно быть , на 3 м месяце , поняла , что типо восстановилась , но остались боли каких скорее всего не должно быть ( Утром появился синдром « расхаживания» , я чувствую боль или дискомфорт ,...
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Боли у вас в, лобковой области, паховых? Боли есть в пояснице, ягодицах? Боли отдают в ноги Ил в живот? 2. Есть проблемы со стулом? Примеси крови, слизи в стуле нет? Диареи, вздутия нет? 3. Вес тела вернулся к дородовому? Напишите рост и вес? Вы кормите грудью? 4. Во время беременности такие жалобы были? Симфиза не было? 5. До беременности жалобы были по спине, лобку, суставам? 6. Псориазом не болели или кто-то из родных?
Боль слева в районе поясницы.
11 ответовЗдравствуйте болит слева в районе поясницы. Ходишь не болит,в бассейне не болит,лежишь не болит,а сидишь болит(ноет).Делали узи брюшной ,анализы кал и тд всё в норме, колоноскапия, урография, кт брюшной результаты нормальные. Тянет со спины уходит то в пах то спускается по...
Здравствуйте. Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника делали? Судя по описанию очень высока вероятность , что это действительно неврология. В подобной ситуации рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных , миорелаксантов, витаминов группы В. В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж. В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
6 ответовЗдравствуйте, была сильная боль в горле особенно сильно ошушалась в шишке, за неделю прошло, через 4 дня снова боль в горле но уже в районе миндалин, боль менее интенсивная, температура только вечером 37,5. Хроническое заболевание ГЭРБ
Здравствуйте. Обострение хронического тонзиллита, обострение хронического гранулезного фарингита. Полоскать глотку раствором Йодинола (1 к 10 с водой) 3 раза в день 7 дней Доритрицин рассасывать 6т в день 7 дней Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней, далее 3 раза в день 1 месяц Дезлоратадин или Левоцетиризин 1 т 1 раз в день 7 дней Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь. Сдайте общий анализ крови.
Отсутствует пигментация на промежности
18 ответовНесколько дней назад обнаружила белые пятна кожи, без пигмента на промежности и на больших половых губках что это может быть? Не болит, не чешется, из симптомов: появилась, сухость , периодически возникает трещинка у входа во влагалище, мне 47 лет, цикл не регулярный.
Здравствуйте. В подобных случаях, для уточнения картины рекомендуется очный прием с осмотром на кресле. Учитывая описание симптомов можно предположить, что речь идет об атрофических изменениях ввиду снижения уровня эстрогенов, что не редко сопровождается ощущением сухости с образованием трещин. Обычно в аналогичных ситуациях может быть целесообразно применение местных препаратов с эстриолом (овестин, например), а также увлажняющие гели на ежедневной основе, например вагилак или эстрогиал.
17 числа почувствовала пощипывание на промежности,подмываясь обнаружила выпуклость на промежности вблизь ануса,мягкое,дискомфорт только один - щипит при прикосновении чем либо.Сыпи и раздражений нету.
Рекомендую Вам в данном случае пантенол пенка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в районе копчика
48 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать для получения диагноза. У меня работа в сидячем положении. Тут началась проблема, стали ныть, неметь ноги. То в руку отдаёт, то в ноги. Сейчас болит в области копчика, когла сижу, стою, лежу. Сходила к неврологу,...
Может болеть и стоя, но сидя нужно разгружать эту область, так как, когда сидите идет максимальная нагрузка Мануальная терапия не входит в стандарт лечения, часто возникают осложнения, так как происходит сильное давление руками, которое не всегда нужно Если никаких изменений не будет проводится блокада Также может назначаться габапентин (выписывается по рецепту неврологом) Из дополнительных обследований может быть рекомендована консультация проктолога, гинеколога. Как понимаю у гинеколога вы наблюдаетесь, остается только проктолог.
