Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно:
1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен).
2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме)
3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко).
4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока.
5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает.
Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан.
Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).
Добрый день, уважаемые доктора!
Умоляю помогите пожалуйста 🙏🏻
У моего папы сегодня началось учащенное мочеиспускание, почти каждые 5-10 минут по немного, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Ещё он в силу работы был сегодня на улице на протяжении 3-4 часов. Потом...
Добрый день!
24 года, рост 165, вес-53 кг. Цикл не регулярный( от 33 до 48 , иногда, но редко бывает до 55 дней) Последние 5-6 циклов- 33-35 дней.
Была фолликулярная киста в ноябре. в декабре сделала первую вакцину, а в январе- вторую от ковида( Файзер)После вакцины ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребëнок 3 года, 10 месяцев. Болеем больше 3 недель. Первые две недели: сопли, температура 38 (2 дня). Лечение: Аква Марис, Мирамистин, Виброцил при заложенности, Лизобакт, Назонекс. 3 неделя: сопли ушли, добавился приступообразный кашель по ночам. В лечении добавили...
Вы правильно поняли, сейчас никакого лечения кроме симптоматического. В начале заболевания необходимы антибиотики, сейчас, спустя 3 нед. от начала болезни смысла их принимать нет.
Добрый вечер. Девочке 15.5 лет. Первые месячные наступили 14.01.2024 года последние в июне, с тех пор больше не было. Сделали Узи заключение: эхографически, уменьшение возрастных размеров матки и яичников (12-13 лет). Размеры матки 38*20*25, М-Эхо 5 мм толщиной, эндометрий 1...
Здравствуйте. Обследовали девочку у детского эндокринолога? Какой сейчас вес и рост? Стрессы, быстрая потеря веса, перелеты, переезды были ли ? Да, по УЗИ матка маленькая, гипоплазирована. Гормональный фон до пубертатный. Обычно при задержке менструации до 3 месяцев назначается циклическая витаминная терапия, у вас же задержка уже 7 месяцев, скорее всего без гормональной терапии не обойтись, но, возможно, по другой схеме
Здравствуйте. Родила 10 дней назад. Были быстрые срочные роды - активная фаза 4 ч 35 мин, потуги 15 мин
В первые сутки после родов поднималась температура до 37,8
Потом, на протяжении всего этого времени у меня держится так же субфебрильная температура 37,1-37,5 к ночи...
Здравствуйте. Выделения и должны быть в норме до 6-8 недель от даты родов . Кормите грудью . Кормление способствует сокращению матки и восстановлению но нормальных размеров
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые специалисты, ранее уже писал вам по поводу лечения застойного простатита, сидячий образ жизни и тд врач назначил свечи индометацмн их хочу заменить на дикллфенак дозировка индометацина 100 значит и диклофенак 100? Замена по причине того что на дикллфенак...
Добрый вечер.Препараты взаимозаменяемы.Это по сути одно и тоже.Заменить можно,но я диклофенак всегда назначаю 50 мг ,так как на 100 часто реагируют побочным эффектом.Если Вы ранее их применяли и нормально перенесли,можно и 100 мг.
Здравствуйте!
мне поставили прл и бар, я отменила себе таблетки и сейчас лежу спустя 2 месяца в тотальном шоке, не могу встать с кровати, не сплю уже 3 день и не понимаю почему единственный человек, с которым я очень хочу общаться игнорит меня и пропадает постоянно(он это...
Здравствуйте!
Действительно, что при БАР или ПРЛ вполне возможна эмоциональнуая нестабильность.
Себя винить в этом не стоит, и считать это оправданием то же.
Это состояния, которые влияют на нормальное качество жизни, но с этим стоит научиться работать, а так же принимать у себя данные состояния и таким образом будет становиться легче хоть немного.
Важна медикаментозная терапия, чтоб держать свое состояние в норме без резких колебаний, это важный аспект лечения.
Параллельно нужна и важна психотерапия (индивидуальная работа со специалистом), для справления.
Нельзя исключать у Вас действительно и астено-депрепссивныц синдром в данном случае учитывая описанное ваше состояние.
Важно держать контакт с врачом, доверять ему, продолжать наблюдение.
Добрый день! Не могу забеременеть уже полтора года, трубы проверены, проходимы обе трубы, спермограмма мужа в порядке, анализы на шитовидку, фсг, ттг, амг все в норме. С 25.03.2026-29.03.2026 были месячные, 08.04.2026 вечером заметила цервикальную слизь, 09.04.2026 тесты на...
Здравствуйте!
Вы обращались очно к репродуктологу? При отсутствии беременности в течение 6 месяцев - показано дообследование у репродуктолога и решение вопроса о ВРТ.
Муж сдавал спермограмму или Мар тест тоже ?
По гормонам у вас все хорошо. У вас была овуляция, при значимых повышениях пролактина - овуляция не происходит.
Пролактин ооочень чувствительный гормон, сейчас его повышение крайне невысокое, хоть и за счёт активной части.
Нужно готовиться перед его сдачей: исключить стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Можно сдать его через 2 недели после хорошей подготовки.
Судя по цервикальной слили и тестам на овуляцию - укорочения второй фазы у вас нет. Тесты на овуляцию показывают пик ЛГ , после этого начинает запускаться процесс овуляции, то есть если сегодня тест на овуляцию положительный, то сама овуляция произойдет ориентировочно в ближайшие 24–48 часов .
Из всего представленного нет причин для ненаступления беременности: овуляция есть, трубы проходимы , спермограмма (с ваших слов ) хорошая.
Можно еще протокол узи?
Были ли какие то операции по гинекологии? Внутриматочные вмешательства?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переболнла ОРВИ. Предположительно ГРИПП. Во время болезни была болл в мышцах глаз. Больно ими смотреть в стороны, вверх, вниз. Даже без темпиратуры. Острая фаза закончилась ещё почти неделю назад. Но вот голова болеть не перестала. Утром всё хорошо. А к вечеру начинают болеть...