Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3743154

Что вас беспокоит?

Затяжной насморк

Сыну 2 года. В сентябре пошёл в сад. Постоянно почти болеет. Насморк не проходит вообще. Назонекс докапываем (осталось 4 дня). 2 раза уже был курс Протаргола, дышали пульмикортом, таблетки Корезалиа. Врачи разводят руками, говорят, что адаптация. И лечить ничем больше не можем. Антибиотики смысла нет, ТК болезнь вялотекущая без температуры, особо ребенка не беспокоит. Но я переживаю. Вот уже 2 месяца без перерыва течёт нос. Насморк преимущественно прозрачный. Сын шмыгает носом, на улице ручьём. По совету знакомой стала давать Синупред. Уже 4 дня. Покашливание мокрое прошло после него. Нос как будто больше течёт. Как будто до приёма капель стекало внутри по стенке, поэтому кашлял, а сейчас наружу всё. Даю по 15 капель 3р/день. 4 день сегодня. У Лора на приёме были, у нескольких педиатров уже. Горло чистое. Аденоиды совсем маленькие. Никакие мазки из носа не брали у ребенка. Знакомому ребенку при затяжном насморке назначили Назонекс + местомидин-нос. Может, нам тоже Местомидин попробовать? Какой у него курс для двухлетки? Не знаю уже, какое средство нам найти, чтобы остановить постоянное шмыганье. Боюсь какой-то хронической формы. 2 месяца уже мучаемся. Сколько дней можно капать синупред?

Нет
2 года
19 Октября 2025·Просмотров: 54·Олеся

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
В подобной ситуации рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой

Назонекс в данной ситуации рекомендовано продолжать до 2-3 месяцев
Местамидин в данной ситуации нет смысла использовать

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания

Маргарита Александровна, да. Смотрели эндоскопом. Все 2 месяца у нас морская вода Аквамарис Стронг, бэбивак, Назонекс закончили уже почти.

В такой ситуации рекомендовано сдать анализы для большей информативности

Маргарита Александровна, а сколько дней можно давать Синупред? И ничего страшного, что мы так длительно аквамарис Стронг используем? Второй месяц уже

Аквамарис стронг не вызывает привыкания
Сунупрет обычно назначают на 7-14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины и слизистой полости носа на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин рекомендуется выполнить посев из носа на флору , риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос окомистин по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1 дозе 1р/д на 1мес (можно и дольше ) .Также эффективным считается физиолечение ( курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .

Принятый ответ

Здравствуйте

Местамидин не предназначен для полости носа, так как не адаптирован к слизистой оболочки полости носа, что может приводить к нарушению работы ресничек эпителия.

Синупрет обычно применяют для улучшения оттока слизи и может быть использован 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды)

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой или физраствором из шприца с насадкой, далее аспирируют содержимое, если ребенок не умеет самостоятельно сморкаться и на чистый нос назонекс по 1 дозе 1 раз в день, если эффекта от назонекса не отмечается, то переходят на препарат с другим действующим веществом , так как назонекс может не подходить по 1 дозе 1 раз в день 1-3 месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.