Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы удалена щитовидная железа. В последние несколько месяцев на ногах появились коричневые как будто высыпания. Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться?
Здравствуйте. По приложенным анализам повышение триглицеридов.Это увеличивает риск сердечно -сосудистых заболеваний .Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность, принимать Омега. Также имеется снижение цинка. Рекомендуется прием цинк пиколинат от Солгар в течении месяца. Снижение витамина Д.рекомендуется прием витамина Д. Его лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца с переходом на поддерживающую дозу. Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. В12 снижен. Рекомендуются инъекции цианокобаламина 1,0 мл в/м в течении 6 дней. Железодефицит. Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки должен быть> 40-60 мкг/л (нг/мл) . Рекомендуется прием препаратов железа, например Мальтофер в течении 2 месяцев. Приложите, пожалуйста, фото высыпаний, чтобы четко понимать как они выглядят.
Пластика груди
6 ответовДобрый день Подскажите, пожалуйста, возможна ли пластика груди (без установки имплантов) после удаления щитовидной железы ? ПРЩЖ, ремиссия 7 лет, щитовидная железа удалена полностью
очень сложная и опасная операция . Лучше поставить имплант
Здравствуйте. Дочь 15 лет, наблюдается у эндокринолога, щитовидная железа увеличена, повышены антитела. Обильно выпадают волосы. Сдали анализы., вижу отклонения от нормы. Что посоветуете?
Здравствуйте. Тромбоциты повышены от недостатка питьевого режима. ТТГ повышен - рекомендую посетить детского Эндокринолога. По поводу В12 повышенного: период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Либо это показатель паразитоза. Ферритин повышен - это маркер воспаления. Лимфоциты повышены это скорее всего ребёнок болел во время сдачи анализа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ под вопросом
14 ответовДобрый день! Сделала УЗИ щитовидной железы. Поставили АИТ под вопросом. Сдала анализы по профилю щитовидная железа (прилагаю) Прокомментируйте пожалуйста результаты и что делать?
Здравствуйте, Ольга! По узи объем железы в норме. Описан небольшой узел. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Подобные образования подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока только наблюдать за ним. Описанные диффузные изменения (характерные для АИТ) при нормальных антителах и гормонах совершенно ничего не означают Диагноз АИТ ставят при наличии критериев: 1. Признаки АИТ по узи 2. Повышение антител 3. Повышение ТТГ Если нет хотя бы 1 признака, то диагноз АИТ носит лишь вероятный характер То есть диагноз АИТ нельзя выставить только по узи Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год По самочувствию вас что-то беспокоит?
Изменены гармоны щитовидной железы
5 ответовС 2021 года удалена щитовидная железа по причине рака, сейчас сделала анализ на гармон ТТГ 0,01 и FТ4 свободный 13,04, принимаю тироксин 125
Здравствуйте! Ваши анализы указывают на избыточный прием л-тироксина, дозировку желательно снизить, так как сейчас организм находиться в состоянии гипертиреоза, что в свою очередь может увеличить нагрузку на сердце, ускорить вымывание кальция из костей, тревожность, нервозность, смена настроения частая. Вам необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом для коррекции лечения, обычно дозу л-тироксина снижают на 12, 5-25 мкг с последующим контролем ттг, т4 св каждые 2-3 месяца. Ттг в зависимости от риска рецидива должен быть в пределах 0.1-0.02 - это зависит от результатов гистологии, стадии.
Анализ ТТГ
1 ответЩитовидная железа удалена в2016 году , папилярный вариант ,принимаю L-тироксин 100 , сдпла анализ Т4св-17,7 ; ТТГ 0,20 , нужно ли менять дозу L- тироксина
Добрый день, Ольга! Супрессивную терапию ( ТТГ ниже 0,4 мме/л) рекомендуют использовать в течение 1 года после удаления щитовидной железы. Далее - использование препарата ( левотироксин натрия - эутирокс, L-тироксин) в качестве заместительной терапии, т.е. прием препарата для обеспечения гормонами щитовидной железы для нормальной функции организма. В связи с чем достаточен ТТГ 0,4-4,0 мме/л, и как следствие обычно корректируют дозу препарата, снижая до 75 мкг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста, без дефицита железа стали применять бад железа, в одной капсуле 40 мг. Это двухвалентное железо. Пили 3 дня. Могло ли быть отравление?
Здравствуйте Нет, отравления или передозировки за 3 дня произойти не могло. Если дефицита железа нет, препараты принимать не нужно.
Увеличение щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте, моей маме 48 лет, у нее увеличена щитовидная железа, есть лимфоузлы, в прошлом году она делала узи, прошел год, сделала повторно. Подскажите, сильно ли увеличилась щитовидная железная и что делать дальше? Расшифруйте узи, сильные ли изменения за год? 1 фото за...
Здравствуйте По узи объем железы выше нормы (не критично). В сравнении с прошлогодним узи есть небольшой рост. По узелкам без значимой отрицательной динамики за ними пока наблюдать. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Пока только наблюдательна тактика Консервативных методов уменьшения объема железы нет Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ и Т4 св. Не сдавали? Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Дефицит железа
3 ответаДевочка 01,3 года. В Ходе лечения ОРВИ сдали анализ крови расширенный в том числе посмотрели показатели железа. Вопрос требуется ли профилактика железодефицитной анемии на фоне имеющихся показателей гемоглобина, ферритина и железа?
Здравствуйте! Железо вариабельный показатель, ориентируемся на уровень ферритина, но так как по анализу крови признаки перенесенной инфекции (повышены моноциты), ферритин может быть ложно завышен, неинформативно оценивать, Так как снижены эритроцитарные индексы, рекомендуется повторно тупить ферритин через 2—3 недели, чтобы результат был достоверный, и тогда решать, нужен ли препарат железа. Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1500 МЕ (3 капли).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПРИЕМ ЖЕЛЕЗА
19 ответовДобрый день! У меня ХАИТ более 15 лет, постоянно принимаю тироксин. Сейчас назначили препараты железа, т.к. ферритин 33 нг/мл, об.железо 25 (норма 9-30), гемоглобин 140. Насколько целесообразно принимать дополнительно препараты железа?
Здравствуйте! Минимальный уровень ферритина-30. Соответственно, дефицита железа и показаний к приему препаратов железа нет. С какой целью назначены и какие жалобы?
