Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. По поводу этого заболевания лечилась у травматолога. Началось все с правого колена лет 5-6 назад, но исследования сохранились только с 21г. Рентген 09.21 признаки артроза правого коленного сустава. уколы и таблетки не помогали. Постоянно боли. МРТ 12.21 -...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения последнего МРТ.
Прикрепите к вопросу результаты анализов.
Прикрепите к вопросу фото болезненного сустава с указанием точного места боли.
Здравствуйте. В 2011 году была травма колена. По МРТ картина: разрыва заднего рога медиального мениска, частичное повреждение передней крестообразной связки. Уже не помню чем лечилась, но колено в итоге прошло. В 2015 году снова обращалась по поводу уже двух колен. Делали...
Здравствуйте Елена! По данным МРТ есть незначительные дегенеративные изменения менисков+признаки воспаления сухожилий в области подколенной ямки.Отсюда боль.
Оперативное лечение не показано.
Возможная причина воспаления:перегрузки,плоскостопие ,побочное действие препарата Трастузумаб
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Физиолечение противопоказано при наличии онкологии
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы ,задавайте
на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением кап—
сула сустава тонкая. В полости сустава выраженное количество выпота.
Выраженный отек костного мозга мыщелков большеберцовой коти, латерального мыщелка
бедренной кости.
з заднем роге...
Спасибо, что сочли возможным указать дату травмы.
Какое лечение проводилось и проводится (кроме пункций) по прежнему покрыто пеленой тумана.
Рецидивы синовита обычно связаны с перегрузкой.
С тем, что не было ортезов, не было костылей и нагрузка продолжается.
Так же не исключается, что рецидивы синовита связаны с недиагностированными переломами, о которых писал выше.
Рекомендации мало, чем будут отличаться:
- КТ коленного сустава.
- Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Костыли на пару недель - это было бы идеальным. Тутор уже бесполезен, а обычный ортез необходим.
- Найз по 1т 2р в день 7-10 дней.
- Артра и Картифлекс, Кальцемин адванс - см выше.
- Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом см выше.
Мне более по данному вопросу без КТ добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Константин! Из имеющихся патологических изменений на представленном заключении МРТ самым серьезным является полный разрыв передней малоберцовой связки. Если травма свежая - я бы рекомендовал гипсовую иммобилизацию голеностопного сустава на 2 недели, за тем переход на мягкий бандаж типа levamed, осторожную разработку движений в голеностопном суставе, можно добавить физио (магнит, лазер, ультразвук)
Вообще, большое значение имеет, первая ли это травма голеностопа. Если первая - на этом можно ограничиться. Если нет - то дальше нужно смотреть, есть ли симптомы нестабильности в суставе. Если они сохраняются - то обсудить с врачом возмоэность хирургическую стабилизацию латерального связочного комплекса - операцию Brostrom)
Здравствуйте.
Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3
На голеностоп примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры.
является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы?
В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.
Здравствуйте.
возможно ли вылечить разрыв мениска без операции? - нет.
Мениски не срастаются никогда и ни при каких обстоятельствах.
Кроме разрыва мениска в суставе выявлена критично изменённая медиопателлярная складка.
Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов. Сейчас у Вас она то же вызывает воспаление и то же без операции не лечится.
Если есть боли по задней поверхности сустава и в икре с покраснением кожи - это признаки разрыва кисты Бейкера.
При разрыве кисты Бейкера следует отложить артроскопию и сначала удалить кисту Бейкера.
Иначе возможны гнойные осложнения.
------------------------------------------
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют медиопателлярную складку, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре упала на колена. Думала проидет. Но нагрузка на ногу на работе дала о себе знать и обратилась к врачу. Подозрение на повреждение медиалтного мениска. Сделала МРТ . Что значит субкортикалтного перелома материальных отделов эпифиза большеберцовой кости,без...
без рассмотрения снимков, только по описанию, травматолог или хирург не смогут сказать, какие конкретно на данный момент есть повреждения и в какой они стадии регрессии. я могу только посоветовать Вам для скорейшего заживления повреждения и уменьшения болевого синдрома принимать препарат глюкозамина сульфата (Дона), витами Д ( аква Д3), и ввести в рацион продукты, богатые кальцием ( можно посмотреть их список в интернете). то, насколько быстро срастается перелом, зависит и от общего состояния организма. если есть метаболические проблемы, лучше попробовать их подкорректировать, ухудшения от этого не будет точно, а положительное влияние диеты еще никто не отменял.
Заключение МРТ:
"Картина разрыва передней крестообразной связки, разрыва внутреннего мениска по типу "ручки лейки", артроз правого коленного сустава (1-2 стадии по Косинской), минимальные импрессионные повреждения мыщелков большеберцовой и наружнего мыщелка бедренной кости....
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 8 недель
▪️Для этого используются подмышечные костыли 8 недель
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риска тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Через 1 месяц решается вопрос по поводу операции. Сразу подобные операции не проводятся
▪️Какие остались вопросы?
Марина, здравствуйте, ознакомился с описательной картиной МРТ коленного сустава, в данной ситуации конечно недостаточно вводных данных для того,чтобы корректно сформировать тактику лечения. Если опираться только на описание исследования, то я бы порекомендовал плановое оперативное лечение, в объеме артроскпической санации сустава, резекции поврежденных участков мениска и постараться заместить дефекты хрящевой ткани, совместно с комплексной консервативной терапией (лекарственные средства, физио терапия, лечебная физкультура и внутрисуставные инъекции, снижение массы тела) для того,чтобы постараться максимально отсрочить эндопротезирования сустава, так как описанное на МРТ явление артроза 3 степени при неэффективности других методов лечения, является показанием для замены сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
Добрый день. Я немного не поняла 2 или 3 степень поставлена по мрт. Если 2 степень, то колено лечится консервативно-это курс хондропротекторов, физиолечение, фиксация коленного сустава мягким ортезом. По поводу внутрисуставных уколов не торопитесь их делать. Любое вмешательство в сустав бесследно никогда не проходит.
Если же 3 я степень, то сначала можно попробовать консервативно и при не эффективности артроскопия.