Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите мне в лечении моей болячки. В январе месяце был ожог ног (ступни), я диабетик, решил попарить ноги в морской воде, слезла кожа. Вот уже полгода как я лечу ноги, прогресс есть, кожа вся обновилась, остались незначительные места, которые тоже...
Вам должны рекомендовать к приему препараты типа лизиноприла или лозартана. Это гипотензивные препараты, которые обладают нефропротективным действием. Принимать даже если давление в норме, в малых дозах, постоянно. Кроме него: курантил 75 мг*3р/сут, или весел-дуэ Ф.Норма потребления белка 0,8 г/кг/сутки, преобладание пищевых белков над животными. Исключить приём нефротоксичных препаратов, проведение рентгенкотрастных исследований по жизненным показаниям, прием антибиотиков группы аминогликазидов и НПВС. Через 3 месяца контроль креатинина и мочевины. Если есть в городе нефролог, то надо к нему на учет.
Чешется правая стопа ноги
41 ответ7 лет чешется правая часть пятки и, примерно, середина стопы ближе к пятке. В этих местах кожа уже имеет утолщение, от чрезмерного "чесания". Был у венерологов, неврологов, не помогает. Пробовал все мази и крема
Добрый день. Она в какое-то определённое время дня чешется?
Вальгусная стопа,8 лет
8 ответовЗдравствуйте. С 6 лет у дочери стала замечать изменения в положении стопы, сначала делали упражнения, массажи. Честно скажу, не регулярно. Сейчас 8 лет. Попали к оперирующему ортопеду и нам рекомендовали оперативное лечение. Хотелось бы узнать мнения, насколько показано...
Здравствуйте, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Прежде всего, хочу вас поддержать и успокоить. Ваша тревога за дочь абсолютно понятна, но ситуация, скорее всего, далеко не безнадежна. Решение об операции в 8 лет – очень серьезный шаг, и оно редко бывает единственным выходом при плосковальгусной деформации стоп. В этом возрасте костная система еще активно формируется, и у консервативных методов есть большой потенциал. Операция показана лишь в самых тяжелых, запущенных случаях, когда есть ригидная (неподвижная) деформация, сильные боли и неэффективность полноценного консервативного лечения. Скорее всего, вам необходимо получить второе, а может и третье мнение от детских ортопедов, специализирующихся именно на консервативном лечении. Сейчас ключ к успеху – не в разовых процедурах, а в системном и регулярном подходе. Комплексная консервативная терапия часто включает: индивидуально изготовленные ортопедические стельки для постоянного ношения, специальную обувь, регулярную лечебную гимнастику для укрепления связочно-мышечного аппарата, курсы массажа и физиотерапии. Вашу дочь должен регулярно наблюдать детский ортопед, чтобы корректировать лечение. Не отчаивайтесь. Операция – это крайняя мера. Найдите специалиста, который верит в возможности консервативной медицины и готов помочь вам настроить регулярный и комплексный реабилитационный процесс. У вас еще достаточно времени, чтобы исправить ситуацию без радикальных мер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надрыв связок
6 ответовЗдравствуйте! Неудачно Урала повредила ногу, обратилась в травму.Врач поставил диагноз надрыв внутренней связки левого коленного сустава.Снимки не делал,поставил блокаду и назначил мазь и УЗ с гидрокортизоном. Возможности пройти УЗ не было, но лечилась Алмагом. Прошло почти 3...
Здравствуйте Марина ! При любой травме коленного сустава желательно дообследование -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если по данным рентгенографии коленного сустава: слева ДОА 3ст, пателлофеморальный артроз 2ст, подвывих надколенника латерально, лигаментоз крестообразных связок слева, собственная связка и четырехглавая мышца утолщены, уплотнены....
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава. Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Эти уколы повторять регулярно раз в пол года. Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Неполный разрыв мениска
8 ответовЗдравствуйте. Неделю назад получила травму колена . Я тренер. По Мрт- картина неполного разрыва свободного края переднего рога медиального мениска. Частичное повреждение ПКС( связка умеренно разволокнена и истончена), синовит, глубокий инфрапателлярный бурсит, бурсит гусиной...
нужна ли операция? Операция нужна если 1. Степень разрыва переднего рога мениска 3а или 3б по Stoller (должно быть указано в заключении МРТ). 2. Клинически определяются симптомы нестабильности ПКС (выдвижной ящик и др). В остальных случаях показано консервативное лечение и ношение мягкого бандажа при занятиях спортом в дальнейшем. Консервативное лечение активно продолжать еще неделю. Если идет положительная динамика, то ничего менять в назначениях не целесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондромаляция надколенника
7 ответовДобрый день, болят колени в ногах, сделал МРТ. По МРТ хондромаляция надколенника в обоих коленях третьей степени, остеоартроз 1 степени, крестообразная связка разволокнена. Сделали по уколу в каждое колено Армавискон форте 2,3 % в начале ноября, через пол года повторить,...
Загрузите, пожалуйста, фото заключений МРТ обеих суставов полностью с описательной частью. Если нет такой возможности - напишите.
Расшифровка КТ
5 ответовДобрый день! была операция по поводу туберкулеза в декабре 2021 года, в июне терапию я закончила. Выписана, как излечена. в августе 2022 года было КТ, и вот в январе 2023 года опять сделала КТ. смущает что появились лимфаузлы, и обызвествлена связка баталова. подскажите, что...
Нет, Юлия. Остеохондроз не повлияет, тонзиллит, в принципе, тоже. Это могут быть поствоспалительные лимфоузлы. Попробуйте обратиться к врачу, который описывал оба снимка. Пусть он внимательно посмотрит и сравнит. Но может быть и так, что лимфоузлы не попадали в исследуемые слои лёгких. Чтобы решить этот вопрос, можно повторить КТ через три месяца на том же аппарате и чтобы врач просмотрел эти же участки легких. Лимфоузлы должны остаться без изменений (могут немного уменьшиться в размерах). Но на рецидив туберкулёза не похоже.
Неожиданно для себя обнаружила, что как будто защемило средний палец руки, поняла что и не могу разогнуть его. Пошла к хирургу, тот сказал, что порвана связка. Походить с шиной, недели три. И больше никаких рекомендаций. Ни УЗИ, ни рентгена. Посоветуйте, что делать в такой...
Добрый день. Давно заметили что палец не разгибается? Боль при движении есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в стопах
34 ответаЗдравствуйте! У моей мамы ни с того, ни с сего начала сильно болеть правая стопа. Травм не было. Опишу характер боли: Боль , в основном, по наружнему, латеральному краю стопы( бок стопы). А также в области ахиллова сухожилия. Боль появляется при ходьбе, но она усиливается,...
Здравствуйте! МРТ стоп- это только стопы - область где Вы писали локализуется сильная боль. Можно сразу сделать и МРТ области голеностопных суставов, тогда в описание будут включены и Ахиллов сухожилия и м/ т нижней трети голеней.