Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фораминальная грыжа L4
7 ответов50 лет .На уровне L3L4 левосторонняя парамедиальная - фораминальная грыжа 6 мм. Компрессия дурального мешка . Радикулопатия L4 . Боли . Острый период 10 дней . Лечение Нпвс, мидакалм, блокады . Вопрос . Возможно ли при таком диагнозе консервативное лечение и избежать хирургии?
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ для оценки степени компрессии Показанием к оперативному лечению является: 1. нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи) 2. прогрессирующая слабость в ноге( невозможность стоять на носках или пятках ) 3. Неэффективность адекватного консервативного лечения ( полноценные дозировки и полноценный курс всех медицинских препаратов) в течение как минимум 3 месяцев Во всех остальных случаях-показано консервативное лечение, без операции Средние сроки обострения до 20 дней В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма). Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды + При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей( до 1 мес) Отменять в обратном порядке. + При выраженном болевом синдроме-уколы дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления
Грыжа в шейном отделе
5 ответовЗдравствуйте, сделала МРТ ,есть грыжа 4.7 мм. Сдавливает нерв, болит рука, немеет указательный палец. Врач отправляется на операцию. Можно ли обойтись, без неё?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста описание МРТ , как давно возникли симптомы? Какой вес рост ? Боль в руке от шеи и во всех пальцах ? В похожих случаях лечение всегда начинаем консервативное В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Позвоночная грыжа?
1 ответОписание На серии МР- томограмм получено изображение поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника. Физпологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного столба существеннон е искривлена. Антелистез L5 од 4-5 м (возможно, на фоне спондилолиза - уточнить по...
Вам показана очная консультация для решения вопроса о проведении оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пупочная грыжа у младенца
5 ответовРебенок 1 месяц 3 недели Заметила при плаче выпуклый пупок Сходили на прием к хирургу - поставили диагноз пупочная грыжа, врач сказала - большая около 1 см Что сама вряд ли закроется Сделала тейпирование для избежания увеличения Скажите, действительно ли 1 см это большая...
Здравствуйте. Ребёнка Пупочная грыжа никак не беспокоит. Ущемиться не может. Предугадать закроется или нет с возрастом невозможно. Бывает, что маленькие грыжи так и остаются, у большие наоборот закрываются. Тут все индивидуально Она консервативно (без операции) лечится до 5 лет. Лечение будет заключаться в укреплении передней брюшной стенки за счёт спорта (плавание, гимнастика) и массажа. Также хорошо зарекомендовал себя пояса-бандаж для пупочной грыжи. Носить его можно более 12 часов в сутки.
Грыжа ШОП как вылечить?
16 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, сделала МРТ гм и шоп, помогите понять заключение. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина единичных очаговых изменения в веществе головного мозга дистрофического характера. Минимальное расширение субарахноидального пространства по конвекситальной...
Здравствуйте, опасного в вашем описании ничего нет, но есть причина болей , если они присутствуют. Грыжу просто взять и вылечить нельзя, кроме оперативного лечения, а вам оно не показано. При обострении нужно принимать противовоспалительную терапию, миорелаксанты, мази нпвс, лфк обязательно. Есть склонность к изменению шейного лордоз на кифоз, это тоже может давать боли.
Добрый вечер.беспокоит поясничный отдел.мне 32 года.беспокоит давно.ноо щас поособенному.тяжелова то стало ногу приподнимать.во основном когда одеваюсь.спортом занимаюсь.но без фанатизма и то раз в неделю.вес мой 96 кг на рост 178.недавно сделала мрт.и показало протрузии и...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. В ногу боли отдают? Вы занимаетесь спортом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правосторонняя парамедианная грыжа
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо при данном диагнозе? Описание: Проведена МР-томография поясничного отдела (ПОП) позвоночника в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях с толщиной срезов 3 мм в режиме Т1- и Т2-ВИ, методике T2-Fat-Sat. На...
Здравствуйте! Всё, что можно сказать однозначно - это отсутствие клинически значимых изменений на МРТ (они есть, но могут быть и случайной находкой, так как нет признаков грубого сдавления нервных корешков). Тактика лечения зависит от Ваших жалоб и их длительности, поэтому, для ответа на Ваш вопрос, уточните, пожалуйста: - что беспокоит? - как давно? - получали уже какое-то лечение?
Грыжа шейного отдела
1 ответЗдравствуйте, у мужа грыжа шейного отд, врач назначил носить воротник Шанца постоянно 10-14дн, и спать, потом 30 мин 2 р в день, 1 мес. В Ортеке при примере воротника сказали так не носят, как правильно носить?
Здравствуйте,в день 3 раза по 15-20 мин
Грыжа l5-s1
6 ответовСильное жжение и покалывание в левой стопе. Онемение. Особенно после того как поднялся. На томографе грыжа не увеличилась. А онемение ступни увеличилось. С марта месяца. Наверное все таки не внимательно томограф сделали. Что принять для снижения отека.
Здравствуйте, онемение и жжение в стопах более характерно для полинейропатиях, например на фоне сахарного диабета. Контролируете ли вы уровень сахара каждый день ? Принимаете ли терапию для снижения сахара ? Если нет нужна консультация эндокринолога. Про грыжах онемение и жжение обычно идет по ноге сверху. Если есть обострение болей сейчас То возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день В плане онемения и жжения можно использовать препарат габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг) прием 2-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шейного отдела
1 ответЗдравствуйте, у мужа грыжа шейного отд, врач назначил носить воротник Шанца постоянно 10-14дн, и спать, потом 30 мин 2 р в день, 1 мес. В Ортеке при примере воротника сказали так не носят, как правильно носить?
Здравствуйте!С какой целью назначен воротник шанца ?при грыжах он не назначается