Грыжа и протрузии крестцово-поясничного отдела — вопрос №2575739

Question

Грыжа и протрузии крестцово-поясничного отдела — вопрос №2575739

Наталья, Санкт-Петербург

79 просмотров

29 октября 2024

Добрый вечер.беспокоит поясничный отдел.мне 32 года.беспокоит давно.ноо щас поособенному.тяжелова то стало ногу приподнимать.во основном когда одеваюсь.спортом занимаюсь.но без фанатизма и то раз в неделю.вес мой 96 кг на рост 178.недавно сделала мрт.и показало протрузии и грыди с 2 по 5 позвонок.что в таком случай делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Желчнокаменная болезнь..хр пиелонефрит

Вопрос закрыт

неделя

фанатизм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый вечер.прикрепила.да спорт зал раз в неделю.и то бассеин и кардио

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, не то что боли в ноге.даже боль больше в поясничный отдает

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024

Невролог

По МРТ нет серьёзных изменений. Грыжи и протрузии небольшие. Смещение позвонка 1ст. Можно конечно проконсультироваться с нейрохирургом, но таких симптомов точно дать не может.
Необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор). Если мышцы слабые,то вся нагрузка идёт на позвоночник, что и ухудшает картину на МРТ.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, просто мне сказали что на мой возраст странно.выглядит как будто перелом поясницы.короче вообще не пониманию и боюсь что хуже как бы не стало.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024

Невролог

Вам это сказал нейрохирург?

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, невролог.который резко назначил 2 капельницы на 7 дней и уколы

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024

Невролог

А состав жизни капельниц можете написать?
Такие заключения может давать только нейрохирург. Картина по МРТ не такая уж редкая для данного возраста. Иногда бывают протрузии всех дисков в пояснице уже в подростковом возрасте и мы обязательно рекомендуем спорт

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, составляющие я не запомнила.желтая жидкость от воспаления.прозрачную для обогощения нервных окончании то есть витаминв.и мильгамму 0,2 это точно я видела и знакома с ней для кровообращения

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024

Невролог

Вы не знаете,чем вас лечат? Это государственная больница?
Витамины группы В никак не влияют на боль. Первые препараты- это тнпвс и миорелаксанты. Дексаметазон назначается крайне редко

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, названия говорили.я их не запомнила.процедурный у мед сестры.я в платной клинике лечение прохожу.потому что в государственной пройдешь все круги ада.гинеколог,рентген,анализы.и то хрен попадешь.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024

Невролог

В таком случае сложно что-то посоветовать. Но капельницы обычно назначают только при неэффективности всего, когда боли адские,но люди не хотят операцию. Без иррадиации боли в ногу, это даже не корешковая боль.
Лечение сомнительно, запреты странные. Лучше получить второе мнение невролога очно или нейрохирурга

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, мне щас назначили 7 капельниц по 2 штуки поливитамины и что то желтое.и мильгамму.спорт мне запретили.и бассеин тоже.

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, просто может вы обьясни те что происходит с поясницей и причина из за чего может быть.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог

Капельница эффективна с гормоном ( например , дексаметазон) уменьшит отек и купирует болевой синдром

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, просто есть ли толк от этого всего.плюс массажи назначили.я думала к мануальщику пойти.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог

Массаж не навредит
Мануальная терапия и остеопатия недоказанные методы лечения
Своим пациентам не рекомендую

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог

дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром )
Протрузии образуются от гиподинамии, лишнего веса , травм и т д

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, вес да.многова то.но травм не было.а то вчера мне сказали что для моего возраста это очень сильное видоизменение.и спорт категорически под запретом.и то бассеин из за переохлаждения

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, еще посоветывали фармокопунктуру.правда боюсь очень.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог

Некомпетентный доктор вам такое сказал
По МРТ критичного ничего не описано

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а то что шас капельницы назначили.это не навредит.?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог

Сомнительный метод лечения
При введении препаратов может усилиться мышечно-тонический синдром

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 29 октября 2024

Невролог

Не навредит , капельницы купируют боль

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, с мильгаммой я знакома.а вот с теми препаратами нет.ноо подраслабило.

Пожаловаться

Наталья, 29 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а корсет поддерживающии можно носить?просто причины из за чего боли такие

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог

Корсет можно не более 3х часов в день при физ нагрузке

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог

На ревмапатологию сдавали анализы ?

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а что это за анализ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог

СРБ , кровь на Ревмафактор, HLA-B27

Пожаловаться

Наталья, 30 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, это на что анализы?что покажет

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 30 октября 2024

Невролог

Исключаем ревмапатологию: болезнь Бехтерева

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внебольничная пневмания

3 ответа

9 июня 2020

Денис

Вопрос закрыт

Рецедив в ложе щитовидной железы

3 ответа

25 сентября 2020

Нина

Вопрос закрыт

Уплотнение у кота на холке

2 ответа

29 июля 2022

Ульяна

Вопрос закрыт

Напугала ЭЭГ

6 ответов

17 октября 2022

Николаеаа, Ставрополь

Вопрос закрыт

Прыщ у ребенка на веке

3 ответа

5 мая 2023

Лиля, Воронеж

Вопрос закрыт

У ребёнка чешитса попа и болит

3 ответа

3 декабря 2023

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T22:55:42+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 29 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. В ногу боли отдают? Вы занимаетесь спортом?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T23:00:48+03:00

Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе , модификация образа жизни , сбалансированное питание
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Фатнева Марина Алексеевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T23:39:02+03:00

Здравствуйте!
В целом по МРТ не описали ничего критичного, да, есть протрузии и грыжи, они небольшие и не воздействует на нервные структуры.
Также есть небольшое клинически незначимое смещение позвонка.
Лечится это все медикаментозно.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).

Акбашева Лилия Альбертовна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T18:21:01+03:00

Здравствуйте.
сдайте оак, срб, рф, анализа на hla -b27. Затем консультация ревматолога.
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной