Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потемнее на коже
4 ответаДобрый вечер. Какое -то время назад заметила на коже недалеко от косточки чуть выше пятки , пятно ка к будто лопнуло сосуды . Особого внимания не заостряла, подумала что синяк. Если присмотреться, кажется что лопнули сосуды и видна какая то пигментация. Выпуклости никакой нет...
Здравствуйте! Данная картина наиболее характерна для петенхиальной сыпи- это мелкие (1-2 мм) красные или пурпурные пятна на коже, вызванные точечными кровоизлияниями. Это обычно указывает на нарушения свертываемости крови, инфекции или механические повреждения (Мелкие травмы, укусы насекомых, трение) Обычно при таком состоянии рекомендуется: Не носить тесную, давящую обувь, не раздражать кожу. •Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов) •наружно: Троксевазин гель 2 р/д 14 дней Сдать ОАК, Коагулограмму
Болит пятка
2 ответаВидимо очередное воспаление пятки. Мажу диклофенак ом и пью акроксию 30 мг перед сном. Есть варианты безопасно для давления ускорить процесс выздоровления? Ходить сильно мешает. И если начать пить аллопуринол будет ли положительный долгосрочный эффект так как от него...
Здравствуйте. Если иметь в виду, что это подагрический тофус и обострение подагры, то аллопуринол в период обострения противопоказан. Он будет поддерживать воспаление. Его назначают вне обострения для снижения уровня мочевой кислоты и предупреждения приступов. Но я пока сомневаюсь, что это подагра виновата. По внешнему виду больше данных за деформацию Хаглунда и бурсит. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если подтвердится, то первым этапом снимают воспаление. Потом, в зависимости от степени деформации Хаглунда, может потребоваться оперативное лечение. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. 30 мг - это очень мало. Если проблемы с давлением, то можно взять препараты другой группы НПВС, но они будут больше влиять на желудок. Например, Нимесулид 2р в день. Есть те, которые примерно одинаково побочное действие распределяют, например, Аэртал 100 мг 2р в день. Но так или иначе, нужна терапевтическая доза препарата. 30 мг - это ни о чём. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить обувь на невысоком каблуке без задника. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в пятке
5 ответовОчень болит пятка. До этого слегка оступилась. Теперь когда наступаю резкая боль и с внешней стороны ощущение натяжения и жгучая боль. При переносе нагрузки на носок со времени тянущая бол с внешней стороны пятки тоже появляется. После долго нахождения в покое мир 30...
Здравствуйте, по описанию имеет место плантарный фасциит, наиболее частая причина это пяточный остеофит. В такой ситуации рекомендуется выполнить рентген стопы, затем консультация ортопеда. До обращения силиконовый подпяточник или подбор индивидуальных ортопедических стелек, таб. Амелотекс 15 мг х 1 раз в день 5 дней, местно гель Долобене 2 раза в день на пятку 30 дней. Домашняя гимнастика, раскатывать стопой скалку или массажные мячи. Хорошо помогает физиолечение ударно-волновая терапия. При неэффективности всего перечисленного блокада с дипроспаном трехкратно с интервалом в 7 дней. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
1 ответДобрый день! Дедушке 80 лет, две недели мучается от боли в ноге, от крестца до пятки, не может ни спать, ни сидеть, из неврологии сегодня выписали, сказали, что ничем помочь не могут, и нужно искать оперирующего врача. Подскажите, к какому врачу нам нужно обратиться, к...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника достаточно выраженные признаки остеохондроза и спондилоартроза с формированием значительного сужения позвоночного канала - абсолютный стеноз. Прежде всего нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ. По МРТ тазобедренных суставов признаки остеоартроза 2 степени - нужно обратиться к ортопеду-травматологу. На данный момент приоритетнее сначала проконсультироваться с нейрохирургом. С целью обезболивания можно принимать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Сухость пяток и ног
10 ответовДобрый день! После родов начали ужасно сохнуть пятки и заднее сухожилие, которое находится над пяткой. Сдала на витамины, принимаю все что в дефиците. Не может ли это быть грибком? Ни зуда, ни запаха ничего нет, просто беспокоит эстетически.. смазываю ноги кремами с...
Здравствуйте.Ванночки мыльно-содовые по 5-7 минут,механическая чистка.Мазь уродерм два раза в день.Имеет смысл ,предварительно,выполнить соскоб на патогенный мицелий.
Осколочное ранение
1 ответ2 марта получил слепое осколочное ранение голеностопа правой ноги. Осколок вошёл с внешней стороны в районе лодыжки. Травматолог изучив снимки сказал что осколок в районе пятки и удалять его не собираются.На мой вопрос как я буду ходить пожал плечами и отправил на перевязку....
Здравствуйте! Рекомендую переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заражение вич инфекцией
9 ответовздраствуйте......можно вопрос.?......извините за беспокойство! шла по улице в шлепках....на улице жара плюс 30........и заметила позже когда уже прошла.......асфальт был в крови ...........наверное высохшей...... если я по ней прошла .........а на одной ноге была ранка...
Елена, здравствуйте! Риска заражения ВИЧ-инфекцией нет.
Не заживает рана на стопе
3 ответаУ меня атеросклероз нижних конечностей, появилась трещина на внутренней стороне пятки, одну успешно вылечила, а вторая жутко болит и не заживает. У меня диабет 2 типа принимаю метформин. Боли такие что ночами не сплю. Обрабатываю хлоргексидиеом и фукррцином. Так же мне...
Здравствуйте. Можете прикрепить фото стопы, чтоб оценить состояние раны. Диабет компенсирован, какие цифры сахара? Узи сосудов нижних конечностей проводили? Если да, прикрепите результаты. Очно консультировались с хирургом?-Прикрепите осмотр.
Асептический некроз
5 ответовЗдравствуйте, сделала снимок МРТ, после похода к ортопеду , поставили диагноз Асептический некроз таранной кости. Раньше боль была редкая ,а щас боль усилилась. Также чувствую постоянную боль в колене. Подвижность стопы не ограничена. Не грозит ли мне инвалидность или...
Здравствуйте, Саида. На приложенном скане определяется остеонекроз таранной кости 2-3 степени. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. Из-за отсутствия кровоснабжения костную пластику в таких случаях не применяют. Не приживётся. В отдалённой перспективе речь пойдёт о замене сустава или артродезе, но остеонекроз можно замедлить Обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
6 ответовЗдравствуйте!Скажите,пожалуйста,какой прогноз у Болезни Бехтерева?Мне 32 года.По результатам МРТ -двухсторонний сакроилеит 2 стадия,есть артрит пальцев рук и болят пятки,HLA-B27 -отрицательно.Прописали Найз- 2 раза в день и сульфасалазин длительно. Какая продолжительность...
Вероятность наличия Бехтерева с отр hla практически равна нулю. Есть ещё три вида спондилоартрита, по имо Бехтерева, их и стоит искать при отр hla. Если говорить о Бехтерева, то остановить её можно только при помощи биологической терапии.