Здравствуйте, вчера у ребенка утром поднялась температура 39,5, и в течение дня и ночи сбивала, утром больше не поднималась, резко прекратилась , сегодня были у педиатра , горло, дыхание- все в норме, вчера сдали анализ крови - по нему назначен аб, но температуры уже нет. ...

Здравствуйте, Ирина.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
По представленному анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию - за нее говорят лейкоцитоз, повышение нейтрофилов в процентах и в абсолютных числах.
Резкое повышение температуры, без катаральных симптомов нередко встречается при инфекциях мочевыводящих путей, но для установления точного диагноза требуются дообследования.
Учитывая тот факт, что температура на данный момент не повышается в течении нескольких часов и судя по всему нет иных симптомов, назначение антибактериальных средств может быть спорным.
Для дообследования в подобных ситуациях назначают: кровь на СРБ, ПКТ, анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ мочи, посев мочи, общий анализ крови в динамике - в первую очередь в подобных случаях необходимо исключить бактериальную инфекцию, если анализы буду больше говорить за бактериальную инфекцию, в дальнейшем обследование должно быть направлено на поиск очага инфекции.
Если бактериальная инфекция будет исключена, имеет смысл включать в дифференциально диагностический ряд аутоимунные процессы (при наличии клиники)
Для дообследований обычно назначают: волчаночный антикоагулянт, антикардиолипиновые антитела IgG/IgM, антитела к бета-2-гликопротеину I IgG/IgM, ANA/антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК (anti-dsDNA), антитела к Sm, антитела к Ro/SSA, антитела к La/SSB, антитела к RNP, комплемент C3, комплемент C4, антифосфолипидные антитела, ферритин, ревматоидный фактор.
Диагностикой и лечением этих заболеваний занимается врач ревматолог