Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
17 ответовЗдравствуйте! Две недели назад замкнуло колено, нога не разгибалась несколько дней, больно было вступать. Принимала найз 2 р/д, диклофенак местно 2р/д, приобрели Алмаг+. Стало легче. Сделала ренген, затем и МРТ. Посетила врача, у которого оперировалась 3 года назад по...
Здравствуйте. Врач, который Вас оперировал и смотрел сейчас знает реальную картину происходящего в суставе. Поэтому я бы ему доверял. ЛФК по Бубновскому или Шишонину можно ведь начинать делать? Да, можно начинать, но постепенно, не форсировать, боль не преодолевать, аккуратно. Может быть, имеет смысл пока в мягком наколеннике делать. Не много ли сразу? Сначала закончите Инъектран, потом начнёте Дону. Пиаскледин параллельно с принимать с этими препаратами. может ли артроз прогрессировать при лихеноидном псориазе.? Да, может Псориатрический артрит вызывает прогресс артроза. Он у Вас не острый, вяло текущий, но воспаление в суставе поддерживает. Поэтому имеет смысл с ревматологом поговорить.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте, работаю воспитателем в детском саду, с малышами, часто приходится садиться на корточки или вставать на колени. Неделю назад, к вечеру, появилась резкая боль под правым коленом, боль в самом колене. Есть небольшая отёчность. Травмы никакой не было. Не ударялась,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и фото анализов.
Люмбоишиалгия
5 ответовЗдравствуйте! Мне 76 лет. 28 сентября после поездки на дачу у меня приключилась очень сильная боль. На даче ничего особенного не делал: сидя на стульчике дёргал траву. Приехал домой, принял душ, лёг спать, но после этого возникла очень сильная боль. Пришлось вызывать Скорую....
Здравствуйте, лечение впм назначили верное, можно добавить прегабалин 75 мг напрочь с постепенным повышением дозы. Массаж спины в острый период не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи Ситуация такая, в октябре месяце, сошла коленная чашечка, убрали жидкость, была в туторе 3 недели, сняли, все хорошо В январе этого года, почувствовала что колено будто обложили ватой, припухло, но подвижность ноги сохранялась, было ощущение...
Здравствуйте.Ознакомился свашим вопросом. Ситуация требует серьезного отношения но паниковать не стоит. Повторное появление жидкости (синовит) на фоне повреждения медиального мениска и синдрома подвздошно-большебрцового тракта после вывиханадколенника свидетельствует о хронической нестабильности сустава, а не о неизбежной инвалидности. Грамотная реабилитация, временная фиксация и постепенное укрепление мышц ключевые действия.На счет жидкости с голубым отливом.Это синовиальная жидкость, указывающая на хронический воспалительный процесса не на свежее кровоизлияние что лучше.Мениск 2 ст. повреждение тканей, не требующее экстренной операции (в отличие от 3 степени)но нуждающееся в покое и защите.Синдром ПБТ связка перегружена что часто бывает после вывихакогда мышцы перестали правильно держать колено. В таких случаях основной риск при отказе от лечения - развитие артроза,(а не инвалидность) но правильная реабилитация помогает избежать и этого. ГВ и лекарства: Аэртал (ацеклофенак) при кормлении грудью противопоказан,при сильных болях возможен Парацетамол.Ношение тутора необходимо ноне постоянно (чтобы не развилась тугоподвижность)а при нагрузках. АлмагВы делаете правильно (20 мин в день) он помогает снять отек и уменьшить воспаление. Минимизировать ходьбу по лестницам, приседания, ношение тяжестей (включая ребенка, старайтесь кормить сидя) В дальнейшем целесообразно очно посетить ортопеда для оценки МРТ и определения необходимости артроскопии (если повреждение мениска будет вызывать блокады сустава)Использование кинезитейпирования для стабилизации чашечки. Скорейшего Вам выздоровления!
Грыжа l5-s1
7 ответовДобрый день, пациентка женщина, 62 года. Временами беспокоят боли в пояснице, но больше на гребне левой подвздошной кости, бывает отдаёт в ногу. Делали МРТ поп в 2022, 2023 и 2024, а так же кт. По результатам МРТ обнаружено множество гемангиом, за 3 года без динамики, очаг в...
Грыжа небольшая, и при грыже данной локализации боли были бы по задней поверхности ноги, ягодицы. Боль в подвздошной области с данной грыжей не связана. Поэтому рассматривать вариант с операцией по поводу грыжи L5-S1 не стоит.
Гематома мягких тканей живота
4 ответаПридавила живот, вставая из-за стола. Через пару дней появился синяк. Болевые ощущения минимальные. Температуры нет. Не увидела и не знала бы, что гематома. Сделала УЗИ: «Подкожно справа в нижней трети живота визуализируется гематома средней эхогенности (45х16 мм) в стадии...
Здравствуйте, Елена! Гематома в стадии организации означает, что активного кровотока в ней нет и это хорошо. Теперь главная ваша задача ускорить процесс ее рассасывания. ТраумельС немного слабоват для подкожных организованных гематом,попробуйте гепарин гель(лиотон гель). В среднем такие гематомы рассасываются около 2-3х недель. Поэтому для контроля можно повторить узи через 3 недели.Либо узи повторяется , если есть ухудшение состояния. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 13 февраля сломала лодыжку. 20 февраля выполнен остеосинтез обеих лодыжек, заднего края /берцовой кости пластиной и винтами. Спустя 2 недели начались стреляющие кратковременные боли в районе мизинца (стреляет, отпускает, через 20 минут снова стреляет)....
Здравствуйте. Простреливающий боли связаны м раздражение м\б нерва, который проходит в области наружной лодыжки. Он может сдавливаться отёком или раздражается при контакте с послеоперационными рубцами и спайками. В той или иной мере такие симптомы могут сохраняться до удаления металла. Но ситуация постепенно будет улучшаться. Надо ли мне активно разрабатывать ногу? Активно или нет, но разработка нужна. Показано выполнение ЛФК для голеностопа. Минимальный комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared И могут ли эти прострелы быть связаны с тем, что защемлен нерв? Если бы она был "защемлён", то была бы постоянная сильная боль.
Здравствуйте, на протяжении полугода у мамы болит пятка (левая). Сначала ей хватало подпяточника в обуви, но со временем боль стала невыносима. После анализов и рентгена поставили диагноз подошвенный остеофит пяточной кости (слева). Врач в поликлиники назначил 5 уколов...
Здравствуйте, по рентгенограммам у вашей мамы определяется наличие пяточной шпоры. Эффект от Плексатрона стоит ожидать не ранее, чем через 1-2 месяца после инъекции, обострение является частью процесса восстановления, так как препарат направлен на стимуляцию регенерации. В настоящее время необходимо снизить воспалительную реакцию противовоспалительным курсом например Аркоксиа 90 мг по 1 таб на прием 1 раз в день, или Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки, или Диклофенак 75-150 мг/сут в 2-3 приема 5-7 дней. Рабепразол 20 мг по 1 капс 1 раз в день на весь период приема НПВП. Местно использовать гели/мази с НПВП (диклофенак, кетопрофен) 3-4 раза в день. Димексид в разведении 1:4 с 0,5% р-ром новокаина (при отсутствии аллергии) в виде аппликаций на 30-40 минут 1 раз в день для снятия воспаления и отека. Физиотерапия в период обострения только мягкие, не разогревающие методики: Ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью/лидокаином. Лазеротерапия противовоспалительного диапазона. Магнитотерапия №7-10. Противопоказаны в остром периоде: ударно-волновая терапия (УВТ), интенсивный массаж, разогревающие процедуры (парафин, озокерит). В остром периоде показано использование трости или костылей на противоположной стороне для снижения нагрузки на 30-50%. При стойком болевом синдроме может быть показано выполнение УЗИ, рассмотрение вопроса о лечебной блокаде с глюкокортикостероидом (Дипроспан, Кеналог). После купирования болевого синдрома на перспективу нужен комплекс ЛФК, и подбор стелек в обувь. Всего вам хорошего!
Девочка 11 лет , растет очень быстро . За 4 месяца +12 см. Спортсменка нагрузки 2-3 часа в день 6 дней в неделю. Очевидной травмы небыло. Появилась боль в пояснице с права при скручивание корпуса в лево (теннис) . Обратились к массажисту ребилитологу . Посмотрел , потрогал ,...
Здравствуйте! Воспалительный процесс в костях, является ограничением для любых тяжелых нагрузок, соревнований и тренировок. Если не ограничить нагрузки, может стать хуже. Очный осмотр необходим обязательно. Массажи при таких изменениях тоже следует ограничить. До очного приема следует начать прием Ибупрофен 200 мг 3 раза в сутки. Из анализов следует сделать: - общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз в заключении МРТ прилагаю. Первые боли начались в феврале. Пошла к терапевту за направлением к травмотологу. Терапевт зачем-то начал лечить меня самостоятельно, выписал НПВС, от которых толку не было, только посадила себе желудок. И сдала анализы крови. Которые пришли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Колоть Дипроспан в\м 5 уколов было нельзя. Это препарат для внутрисуставного введения. Одного укола в сустав хватило бы для достижения ремиссии. Сейчас нужно будет повторить Дипроспан в сустав однократно. Рекомендовано: Артрокер по 1и 2 р в день 4 мес. Это единственный НПВС, который не влияет на желудок. Имеет накопительный эффект. Начинает работать через 2 нед после начала приёма. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты все дорогие. Колоть их или нет - сами решайте. Но они реально работают. Другое дело, что во время обострения болей и отёка их колоть нельзя. Они вводятся, когда уже острые симптомы уходят. Они - это не средство первой помощи, а чтобы не было рецидивов.