Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2999632

Что вас беспокоит?

Девочка спортсменка боли в пояснице при физ нагрузке

Девочка 11 лет , растет очень быстро . За 4 месяца +12 см. Спортсменка нагрузки 2-3 часа в день 6 дней в неделю. Очевидной травмы небыло. Появилась боль в пояснице с права при скручивание корпуса в лево (теннис) . Обратились к массажисту ребилитологу . Посмотрел , потрогал , поработал с тригерными точками и отпустил тренироватся. Дома применяли мази и магнит (алмаг) . 10 дней прошло улучшений нет. Сделали мрт. Можно ли завтра идти на тренировку ? Можно ли участвовать в соревнованиях через 5 дней ? Или немедлено нужен покой и очная консультация специалистов ? Заключение мрт :Умеренный отек костного мозга правой ножки дужки и правого поперечного отростка L5 позвонка, нерезко выраженный отек костного мозга правого нижнего суставного отростка L5 позвонка - изменения, предположительно, могут соответствовать стрессовому повреждению, менее - воспалительного генеза. Спондилоартроз на уровне L5-S1 сегмента. Минимальный синовит межпозвонковых суставов с обеих сторон на уровне L3-S1 сегментов. Отек костного мозга смежных субхондральных отделов боковых масс крестца и подвздошных костей в области их сочленения - проявление сакроилита?

11 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 153·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Воспалительный процесс в костях, является ограничением для любых тяжелых нагрузок, соревнований и тренировок.
Если не ограничить нагрузки, может стать хуже.
Очный осмотр необходим обязательно.
Массажи при таких изменениях тоже следует ограничить.
До очного приема следует начать прием Ибупрофен 200 мг 3 раза в сутки.
Из анализов следует сделать:
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Минимальный синовит межпозвонковых суставов, отек костного мозга говорит нам о воспалительном процессе. В таких случаях, рекомендуется противовоспалительная терапия коротким курсом 10 дней (ибупрофен), ограничить нагрузки, так как нагрузки могут усугубить воспалительный процесс. Местно можно использовать гель с ибупрофен 5% 2 раза в день 14 дней.
Необходимо дообследование для исключения спондилоартритов: Общий анализ крови+СОЭ, биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина, мочевая к-та, СРБ, РФ, общий белок), полный анализ мочи. Анализ на HLA-B27 (этот анализ показывает предрасположенность к болезни Бехтерева). И рекомендую с результатами обследовании обратиться к детскому ревматологу на очный прием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.