Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Яна. В таких случаях разрешено местное лечение, мази, пластыри и обезболивающие препараты в таблетках.
Физиотерапевтическое лечение при установленном Саркоидозе на грудную клетку, в том числе плечевые суставы запрещено. С уважением!
Добрый день. Сыну 16 лет, дважды вылетало плечо во время соревнований по баскетболу. Первый раз от очень сильного удара об стену. Прошли МРТ, расшифруйте пожалуйста. Какие наши дальнейшие действия? Операция? Если да то какая, где лучше делать? Как долго не сможет играть? И...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (повреждение Банкарта) + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Играть выходят не ранее, чем через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в детских Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Можно рассмотреть детское отделение ЦИТО (Москва), институт Турнера (Питер) и др.
Операция плановая, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После нагрузки болела рука. Сделала мрт, прикреплю его. При покое более менее, а стоит дать нагрузку, начинает болеть. Прошла курс физиопроцедур. Разницы нет. Не хочу доводить до операции... хотела бы услышать рекоммендации
Здравствуйте!
На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия подлопаточной мышцы , тендиноз надостной мышцы, воспаление сухожилия бицепса) .
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение ( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний.
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов ( хонтрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте. У меня повреждение нерва в капрпльном канале правой руки. Болит плечо, при повороте в сторону простреливает сильная боль от плеча до запястья. Предварительный диагноз- импиджиент. Назначено 3 укола дексаметазон и 10 уколов ипидакрин. Я опасаюсь ставить уколы...
Здравствуйте.
Конечно лечится!
Ипидакрина бояться не нужно. Это отличный препарат для восстановления правильно проведения электрического импульса по нервному волокну. Обязательно проколите его.
Внутримышечные инъекции Дексаметазона дадут только временный эффект. Необходимы блокады в зону импинджмента!
Добрый день. Ребенок спортсмен пловец 13 лет. Болит плечо около 4 недель. Сделали МРТ, заключение : Дистрофические изменения сухожилия надостной мышцы (вероятно, на фоне
функциональной перегрузки). Разрыв суставной губы у основания в передне-верхнем отделе.
Какое возможно...
Повреждение суставной губы описано скупо.
Предположительно оно пока 1 степени без смещения фрагментов и операция не требуется.
Но если разорвётся дальше до 2-3 ст, то потребуется довольно серьёзная операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае рекомендую очно консультацию ортопеда -травматолога
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Прошу прокомментировать протокол МРТ. Второй вопрос, ранее с 20 по 25 год находили в лёгком образование 8-10 мм в s8 или s9 (не помню). А сейчас что то под лопаткой. И больше. Это что, как? Ранее выявленная начала в рост? КТ груди с контрастом сделать?
Здравствуйте
По данным МРТ визуализируется некое кистозное образование у нижнего угла лопатки
Для достоверной оценки его связи с костью в первую очередь в подобных случаях рекомендуют выполнение МСКТ ОГК без контраста
Далее в условиях онкологического учреждения пересматривают сканы МРТ и КТ и расценивают это образование
Если сочтут подозрительным - то выполняют биопсию
Но для рака мочевого пузыря - это крайне нетипичный вариант метастазирования
Добрый день!
Нужна Ваша помощь в расшифровке заключения мрт левого плеча.
В плече появилось сильное жжение. Прямо внутри. Прошла мрт. В заключении - артроз. Но меня смутил один момент в описании - усиление сигнала от костного мозга.
Я позвонила в клинику где делала мрт и...
Ничего страшного нет и во второй расшифровке.
Разрыва нет. Есть частичное повреждение.
Это то, что в народе называют "растяжение связок".
При отсутствии боли делать ничего не нужно от слова "совсем".
Ну, растянули когда-то и что?
Просто МРТ это видит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 июля муж подскользнулся в бассейне,упал на плечо с роста 187 см. Плечо и пол грудины было синее,приехали в поликлинику,сказали ушиб,ТК шевелить рукой и поднимать ее может. Спать до сих пор на левом боку не может. 21 сделали рентген,врачу не понравились мягкие ткани....
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст) +с паралабральными кистами существенных размеров.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.