Консультация невролога /

МРТ шо и плечевого сустава — вопрос №2495485

72 просмотра

Добрый день. Провели МРТ . Подскажите, что нужно делать

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Опишите симптомы
Как давно болевой синдром и чем лечились ?
Клиент
Алена Алексеевна, Была травма, упал, в больницу не обращался, боли в плечевом суставе иногда настолько сильны, что рука не может комфортно двигаться, слабость в руке, онемение, ноет .

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста, что беспокоит Вас.
По спинному мозгу миелопатия-его повреждение, нужна консультация нейрохирурга.
По суставу консультация травматолога, тк есть изменения.
Клиент
Марина Алексеевна, Была травма, упал, в больницу не обращался, боли в плечевом суставе иногда настолько сильны, что рука не может комфортно двигаться, слабость в руке, онемение, ноет .
Невролог, Рентгенолог
Да, симптоматика соответствует изменениям на обследованиях, не затягивайте с консультациями специалистов.
Пока по лечению можно использовать препараты:
Таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 7-10 дней; таб.Тизанидин 4 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.есть миелопатия - извещение в самом спинном мозге - может давать симптомы. Если есть симптомы - консультация нейрохирурга.
По поводу плечевого сустава если и воспалительные и возрастные изменения. По этому поводу консультация травматолога. Что вас беспокоит ?
Клиент
Лилия Альбертовна, Была травма, упал, в больницу не обращался, боли в плечевом суставе иногда настолько сильны, что рука не может комфортно двигаться, слабость в руке, онемение, ноет .
Невролог
Сильные боли из-за плечевого сустава. А слабость вероятнее всего из-за миелопатии. Онемение по всей руке ? Или только определенные пальцы ? определенная сторона руки ?
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемение. И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте .Опишите более подробно жалобы
Принятый ответ
Клиент
Асият Физулиевна, Была травма, упал, в больницу не обращался, боли в плечевом суставе иногда настолько сильны, что рука не может комфортно двигаться, слабость в руке, онемение, ноет .
Невролог
В таком случае рекомендую очно консультацию ортопеда -травматолога
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация ортопеда -травматолога
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине
30 августа 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие - что делать?
14 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Коленный сустав
21 февраля 2023
Эльмира, Ступино
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
26 февраля 2023
Антон
Вопрос закрыт
Очаги в головном мозге
2 сентября 2023
Наталья, Барнаул
Вопрос закрыт
МРТ поясничного отдела
14 ноября 2023
Виктор, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень