Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальная астма
3 ответаЗдравствуйте, Екатерина помогите разобраться с таким вопросом, поставили диагноз БА под вопросом какие анализы еще сдать чтобы точно установить диагноз: общий анализ иммуноглобулин Е от 01.04.2022 г - 61,45; спирография без бронхолитика - норма, рентген легких - норма, кт...
Катионный эозинофильный белок - это маркер начала Бронхиальной астмы, чувствительнее чем общий ИГЕ.
Здравствуйте, дорогие врачи! Я болею уже 2 недели. Сначала заразилась от старшей дочери, кажется, Коксаки (был стоматит, горло болела, насморк), далее заболел младший (острый бронхит), от которого я тоже что-то подцепила. После 5 дней стабильной температуры 37,3 врач выписала...
Здравствуйте. Лейкоциты и нейтрофилы повышены, лимфоциты снижены, СОЭ тоже повышено 40, СРБ 61 - значительно повышены -это указывает на бактериальную инфекцию. Тромбоциты повышены от недостатка питьевого режима - идёт потеря жидкости, надо пополнять. Панцеф это родственное соединение с Амоксициллином, спектр действия тоже родственный. Если и была необходимость менять, рекомендовал бы рассмотерть фторированные хинолоны например Глево (левофлоксацин). Ингаляции с Беродуалом показаны только при одышке, при свистящих хрипах. Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле. Рeкoмeндую обычно на очном приёме ингаляции с физраствором, для увлажнения слизистой оболочки, если есть свистящие хрипы, одышка - подключаем Беродуал. Если сухой лающий кашель - ингаляции с Пульмикортом не позже 18 часов. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. После - умыть лицо выполоскать ротовую полость и выплюнуть, попить чтобы убрать остатки препарата – для профилактики кандидоза. После – делаем вибромассаж. Хорошо помогает Грудной сбор №2на 10-14 дней. Если выделения из носа обильные или цветные- Протаргол (Сиалор) препарат серебра протеинат спрей на неделю, препарат разрешён с 6 лет. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Если заложен нос, можно рассмотреть Вироксинол –плюс – антисептик на основе действия атомарного кислорода, гипертонической концентрации по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию просто Вироксинол спрей-гель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 165, вес 93. В последнее время отмечаю плохое самочувствие, которое выражается в головокружении, тошноте, усталости, апатии и низком давлении, высоком пульсе. Измеряю каждый день давление из-за такого состояния. Выше чем 100/70 не поднимается с...
Здравствуйте! Ваше состояние, вероятно, вызвано сочетанием нескольких факторов: Анемия: Самая вероятная причина усталости, головокружения, низкого давления и высокого пульса (сердце пытается компенсировать нехватку кислорода, учащая ритм). Краткий курс железа (2 недели) недостаточен для восполнения депо, поэтому проблема вернулась или не была решена полностью. Нужно смотреть свежие анализы (особенно ферритин!). Острая инфекция (синусит/риносинусит): Зеленый насморк, боль в горле, запах гноя - явные признаки бактериальной инфекции на фоне ваших полипов. Инфекция дает интоксикацию, слабость, может влиять на пульс и общее самочувствие, резко ухудшая его. Хронические заболевания: Астма и полипоз сами по себе требуют ресурсов организма. Медикаменты: Симбикорт содержит компонент (формотерол), который может учащать пульс, но обычно не вызывает такого комплекса симптомов и низкого давления. Отменять его без врача нельзя из-за астмы. Назонекс и антигистаминные вряд ли вызывают такое ухудшение, но Назонекс может быть недостаточно эффективен при острой бактериальной инфекции. Чтобы точнее разобраться в вашей проблеме, нужно прикрепить последние анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
50 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. С июля 2025 года меня мучает кашель. Когда сухой, когда с отхождением мокроты. Была у 2х терапевтов, у 3х лоров. Делала скт грудной клетки, спирометрию, сдавала кровь, мазок на флору, на коклюш. Пила и антибиотики, и от кашля таблетки ,...
Здравствуйте, Ирина. По описанию жалоб можно предположить инфекционное обострение астмы, с учётом жалоб на кашель с мокротой. Прожилки крови могут появиться в мокроте из-за ломкости капилляров слизистой оболочки дыхательных путей из-за воспаления. В таких случаях рекомендуют сдать "свежий" общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции - лейкоциты повышены, нейтрофилы, СОЭ, в таких случаях назначают антибиотик широкого спектра. дополнительно рекомендуют прослушать лёгкие у терапевта, чтоб оценить есть ли хрипы в легких При наличии хрипов в легких врач назначит обзорный снимок грудной клетки, чтоб исключить воспаление. При обострении астмы обычно базисную терапию астмы обычно усиливают, Симбикорт 160/,4,5 назначают по 2 вдоха 2р в сутки. При наличии мокроты дополнительно рекомендуют муколитики в таких случаях, например Флуифорт 1 пакетик 1р в сутки в течении недели. На КТ 17.10 данных за онкологию лёгких нет, обычно в таких случаях онконастороженности нет. На КТ описано утолщение стенок бронхов, что может быть из-за течения астмы.
Здравствуйте! С ноября 2017 года стали беспокоить проблемы с давлением после гипертонического криза, летом 2018 выписали дилтиазем 90 мг утром и вечером, в марте 2019 после гидроцефалии выписали дилтиазем утром 180 мг + дилтиазем вечером 90 мг + кардосал 40 мг. Всегда...
Здравствуйте! Холтер, эхокг когда делали?
Астма, показатели фвд
4 ответаЗдравствуйте! Ребенок 7 лет, проявления бронхиальной астмы с аллергическим компонентом с 5 лет (первое обращение к аллергологу - ноябрь 21 года). Проявления сезонные - осень/весна. В 22 и 23 году были подключены ингаляции формисонид 80. Последние ингаляции были в июне 23...
1. У вас ОФВ1 по сравнению с 28.01 со "значительного снижения" (62%) , увеличилось до 67% 06.02, это хорошо, но это ещё бронхиальная обструкция, которая сохраняется, поэтому базисную терапию продолжайте принимать. 2.Травы и эфирные масла пока исключите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура 37.3-37.5
33 ответаЗдравствуйте. Температура держится больше месяца 37.3-37.5. Больше симптомов никаких нет. Обращались в местную поликлинику, на больничном была две недели, сдала анализы кровь общую и развёрнутую; мочу - анализы пришли хорошие, все показатели в норме. Далее отправляли на...
Здравствуйте, можно сдать иммуноглобулин Е, но по вашим словам аллергия не такая сильная чтобы лихорадку давать. Вы сами как эту температуру ощущаете? Потливость, боли в суставах, мышцах есть?
Астма? какие анализы нужно сдать
3 ответаДобрый день, возраст 39 лет, имеется хронический синусит, постоянно заложен нос и желто-зеленые выделения, в совсем острые фазы принимаю преднизалон и антибиотики. Но все время пью зиртек и пользуюсь назонекс, сейчас авамис, когда совсем не могу дышать снуп или подобное. Была...
Здравствуйте. Вам обязательно нужно сделать спирометрию с бронхолитиком (4 дозы сальбутамола). Если у вас проба даст положительный результат, то это астма и нужна постоянная базисная терапия симбикортом или другим ингалятором (сейчас есть современные, которыми пользоваться нужно 1 раз в день). Бояться глюкокортикостероида не нужно. Это предрассудки все старые, что он что-то там сделает. Давно доказано, что системного эффекта ингаляции не оказывают. Да, преднизолон в таблетках и уколах даёт побочные, так как всасывается в кровь. А ингаляции действуют только в легочной ткани.
Супракс,цефтриаксон вместе можно ли ?
18 ответовДоброго времени суток.Болею уже 10 дней. 1)Сначала был насморк,назначили ципрофлоксацин 500 мг 2 р в день,пропила его 5 дней ,т е 10 шт. 2) Лучше не становилось,терапевт назначил супракс 400 мг по 1 капс в день 3) сделали снимок носа - наличия уровня в правом гаймор.пазухах...
Добрый день Возникает вопрос: что Вам лечат? С какой целью выбран ципрофлоксацин стартово? Что подозревал доктор, назначая данный препарат? Если патологию ЛОР органов, то препарат должен быть другой. Проводилось ли обследование крови мочи перед первым назначением антибиотика? Ну хорошо, пропили Вы ципрофлоксацин, эффекта нет. Ну явно же что нужно искать очаг инфекции? Рентген обязательно повторно анализы обязательно. По поводу препаратов:супракс и ципрофлоксацин - препараты одного ряда, назначать их вместе нельзя. Головная боль, возможно, связана с синуситом фронтитом. На мой взгляд. нужно сделать повторно рентген носовых пазух. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Может ли быть астма при нормальном общем igE? В моей семье все страдают обструкцией дыхательных путей. У меня проблемы начались ещё в армии, кашель, хрипы, тяжолое дыхание, удушья нет. И так 10 лет. Два с половиной года назад поставили астму. Обратимая...
Здравствуйте! Если у Вашей жены на спирометрии с пробой прирост больше 12%, а у неё 22, как я поняла, то устанавливать диагноз Бронхиальная астма надо и при норм IgE может быть бр астма. Обратитесь к пульмонологу ещё раз