Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие исследования провести
3 ответаЗдравствуйте! Прошу подсказать, какие следования по этой спермограмме сделать из этих: MAR-тест фрагментацию ДНК ЭМИС , или что-то ещё может быть посоветуете. Или может сразу какое-то лечение
День добрый. А как давно не получается зачать? Фрагментация и ЭМИС - чаще дополнительные методы при неэффективном зачатии . И я бы сперва рекомендовал сделать контрольную спермограмму. По единственному результату не всегда правильно делать окончательные выводы. Тем более ваша версия чуть "устарела" - редакция ВОЗ 4 (до 2010 г). С 2010 г. приняты новые стандарты спермограммы: пересмотрены референсные значения и новые методики, более точные, для подсчета важных показателей. Наприме морфолгию принято сейчас оцениватьпо СТРОГИМ критериям Крюгера (спермограмма теперь так и называется - спермограмма по Крюгеру), у вас - чуть старая методика и референсные значения, прогностически менее значимые. Подвижность- тоже чуть по другому считают. Так что начните со спермоограммы в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021)г. - они почти не отличаются. + обязательно - МАР- тест (это стандарт сегодня - для исключения иммунологического фактора). Фрагментация ДНК- чаще показана при длительно периоде бесплодия и при низкой морфологии - это самый важный следующий шаг. У вас, если оценивать "стаый" критерий - морфология не плохая. Но лучше сперва сделать ее оценку по Крюгеру (норма - не менее 4% морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям). ЭМИС (EMIS, или HBA-тест) - тоже желательно, если срок бесплодия более года, оценивает зрелость сперматозоидов и способность связываться с яйцеклеткой, тоже полезно при низкой морфологии. Если закрыть глаза на то, что спермограмма чуть устаревшая" - то в целом - основные ее показатели фертильности укладываются в норму: концентрация более 15 млн/мл, прогрессивная подвижность (суммврно быстрые+медленные) более 32%, и морфология - более 14% по старинке - у вас 35% - НОРМОЗООСПЕРМИЯ,
Помощь в назначении анализов
4 ответаЗдравствуйте! В апреле 2023г я впервые стала мамой путем КС. Беременность и операция прошли нормально (за исключением выявленного ГСД, при котором я соблюдала строгую диету почти всю берем.). Результаты анализов при выписке были в норме. С того момента за своим здоровьем я не...
Здравствуйте! Состояние через год после родов -это период, когда накопленный дефицит ресурсов организма начинает проявляться максимально острос отсюда и жалобы на головные боли, усталость и тревожность . В таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов: 1. Общий анализ крови, соэ, срб. 2. ферритин 3. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 4. вит д, магний, цинк, калий 5. ТТГ, т4 свободный. 6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции. 7. Полный анализ мочи 8. узи обп 9. Узи органов малого таза, консультация гинеколога. 🙏🏼
Исследования
38 ответовДобрый день! Посмотрите пожалуйста исследования гастроскопии . Сегодня сделаны . Из беспокойств только боли в правом боку
Здравствуйте. по заключению фгдс у вас поверхностное воспаление слизистой пищевода, желудка и 12 пк, как правило, данные изменения не каких симптомов не дают и медикаментозного лечения не требуют.Боли справа характерны для нарушение оттока желчи( как давно выполняли узи?), кишечника( стул какого характера?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам
5 ответовЗдравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу прикрепленных анализов. Есть ли патологии и каких врачей нужно посетить. Нужно ли сдавать какие то еще анализы в ее возрасте (68 лет)
Добрый вечер! По изученным анализам данных за гематологические заболевания не выявлено, так как значимых отклонений нет В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Для исключения скрытых дефицитов можно сдать : Ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, Витамины В12 и В9 Так как сывороточное железо не имеет диагностической ценности и меняется даже в течение суток Если есть проявления жалоб со стороны мочеполовой системы, то с учетом анализа мочи , можно обратиться к урологу Поводов для переживаний нет
Кашель две недели
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 12 лет , редкий , но приступообразный кашель , сдали анализы , подскажите что это может быть и каких врачей стоит посетить судя по анализам ? Стоит ли пить антибиотики и какие ?
Здравствуйте . В общем анализе крови лейкоцитоз (>15 ). Бактериальная инфекция . Антибиотик показан продолжить принимать по рекомендации врача клацид ( кларитромицин ). Сдать анализ крови на коклюш , паракоклюш , хламидии и микоплазму.
Доп. исследования
1 ответКогда рано встаю страдаю непонятными состояниями (тошнота, однократная диарея,мутит). Наблюдаюсь у гастроэнтеролога,она отправила к неврологу (для исключения неврологических проблем). В районной поликлинике дали направление в городской центр. Но туда никак не...
Сделайте мрт шейного отдела позвоночника и узи сосудов головы и шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на лбу
8 ответовНе первый год посередине лба шишка. Раньше была не заметна, в последнее время увеличилась. УЗИст сказал, что похоже на гемангиому, но рекомендовал посетить хирурга. Шика на ощупь не твёрдая, находится под кожей и с кожей не движется. Кожа над шишкой не имеет каких-либо...
Оценил УЗИ. Странно, что у Вас предполагают гемангиому при отсутствии регистрации кровотока на УЗИ. Ведь гемангиома - это по сути клубок мелких сосудов, на ЦДС в таком случае кровоток должен быть зарегистрирован. Из самого изображения узи можно сделать вывод, что образование похоже по структуре на окружающую подкожную клетчатку. В этом случае можно предположить формирование фибролипомы данной области. Начните с посещения общего хирурга для осмотра данной области непосредственно, обязательно возьмите с собой заключение УЗИ. При необходимости доктор назначит Вам уточняющее исследование - КТ/МРТ с контрастом. Или предложит Вам варианты возможного лечения, если осмотра с УЗИ будет достаточно для уточнения диагноза. Удачи Вам!
Добрый день, дочке 13 лет, сдали анализы на витамины. Всё в референсных значениях, кроме вит Д. Подскажите, как, в каких дозировках и каком лучше виде принимать витамин Д? и какие витамины еще нам можно добавить, тк все на нижних нормах?
Здравствуйте. В таком случае назначается лечебная дозировка витамина Д (аквадетрим, вигантол) в дозе 4000ме ежедневно до обеда в течение 1 месяца. Затем контроль анализов. Норма витамина от 30. Если результат будет больше 30, то продолжаем лечебную дозу ещё 2 недели, затем переходим на профилактическую - 1500ме ежедневно до обеда. Если меньше 30, то лечебная доза ещё на 1 месяц и опять контроль анализов. Так же отмечается снижение ферритина. В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата. Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки). Ограничить прием молочных продуктов до 600г/мл и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием. Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат. Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Чек-ап ребенку в 3 года
6 ответовДобрый день! Хочу провести медосмотр дочери, ей 3 года. Какие ей по возрасту необходимо сдать анализы, какую пройти диагностику и каких специалистов для оценки здоровья.
Да, раз до этого не проходили, то тогда нужно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать на паразитов
5 ответовЗдравствуйте. Год назад с мужем сдавали анализы крови на паразитов. Выявили повышеные маркеры на эхинококкоз 2,84++ (у меня) и описторхоз 6,86++(у мужа) . Я проходила обследование(узи брюшной полости,экг,гениколога, общие анализы крови и мочи)Все в норме. В этом году решили...
Здравствуйте! Токсокары были не в диагностическом титре, такой анализ показано пересдать не ранее чем через 3 месяца, если нарастет до 4,4 (1:800) и более, то тогда уже показано лечение По крови диагноз описторхоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения проходите дуоденальное зондирование (берут желчь на анализ, самый достоверный метод). Как альтернатива пцр кала на антиген описторхов трёхкратно с интервалом 3 дня. Если диагноз не подтвердится, то лечение не проводим Трихинеллы лечим при надичии антител + эозинофиллии в оак + жалоб эхинококк: сдается кровь в титрах, просто кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами