Здравствуйте. Лет 7 назад после очень большого стресса и переживаний начал болеть желудок, сделала ФГС нашли хеликобактер и поставили диагноз гастрит. Врач назначал мне лечение омез, что-то ещё не помню и денол. И диета. Всё прошло тога. Сейчас опять начал болеть желудок, к...

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Екатерина
гастрит является бессимптомным диагнозом, а причина боли , тяжести в желудке кроется в нарушении работы гладких мышц органа. Стрессовый фактор является ведущим в нарушении моторики и перистальтики органов ЖКТ, данное нарушение носит название функциолнальная диспепсия с синдромом эпигастральной боли.
В качестве терапии можно на данный момент использовать:
1. Ингибитор протонной помпы (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
также, если недавние симптомы возникли в результате стресса, тревожности, важна коррекция психоэмоционального фона:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
По поводу хеликобактера отдельно отмечу, при проведении ФГДС определение хеликобактера может быть неточным, поэтому для уточнения рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализ кала на выявление антигенов хеликобактера (Но, важно проводить исследование до начала лечения или через 4-6 недель после его завершения, чтобы не было искажения результатов)
Хеликобактер может в какой-то степени влиять на проявление симптомов, но окончательное решение по поводу его лечения принимается непосредственно после получения результатов одного из теста и оценки показаний