Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа болят колени, когда он стоит. Сидя, лёжа и при ходьбе, боль не чувствует, при подъёме по лестнице и спуске боли нет. Болят уже больше 5 лет. 3 года назад делали МРТ данные прилагаю. Врач сказал, что это жировое тело Гоффа увеличено и нужна операция по...
Здравствуйте, Карина!
Ознакомился с Вашим вопросом, но загрузка Мрт ,наверно завершилась неудачно. Повторите пожалуйста, еще раз прикрепить .
На основании данных Мрт будет ясна дальнейшая тактика.
Здравствуйте, маме 67 лет, очень болят колени. По лестнице подниматься невозможно. Очень больно. Сделала Ренген, подскажите, пожалуйста, на сколько все серьезно? И что можно сделать для облегчения боли и какие ещё обследования пройти?
Здравствуйте, по рентгену описан артроз 2й ст.
Учитывая сильные боли которые вы описываете, артроз на данный момент в стадии обострения.
Лечение комплексное:
- Ограничить нагрузки, и ходьбу на период лечения.
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Вольтарен или Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
! Лечение стоит начать с блокад.
! В случае если боль будет сохраняться на фоне лечения дольше 2х нед, то лучше сделать МРТ сустава, исключить повреждения менисков.
Здравствуйте, Ирина.
Такие изменения можно пробовать лечить консервативно или сделать артроскопию.
Операция пока не обязательна, но если консервативное лечение эффективным не будет, то придётся к ней прибегнуть.
Изменения в суставах практически одинаковы. Поэтому рекомендации будут сразу для 2-х суставов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
Не рекомендуется приседать, прыгать, бегать, много ходить, скручивающие движения.
Идеально плавание, можно велосипед.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 6 лет, стесала колени об асфальт, 2 дня назад, днем посыпали банеоцином, 2 ночи делали повязки с цинковой мазью. Сейчас раны еще мокнут и на одной мягкий налет беловатого цвета. Чем лучше обрабатывать
Я бы рекомендовала так: купить мазевые сеточки бранолинд, обработать раны хлоргексидином, на раны по размеру чуть с захватом вырезать сеточки бранолинд, положить их на раны, затем сверху мазь левомеколь и под повязку, если на следующий день сеточки прилипнут, то их не отрывать, а прям на них нанести мазь левомеколь и снова забинтовать, так делать раз в день, за 5-6 дней таких перевязок все должно зажить.
Болят колени после секса мужчина 54 г. ( гипертония есть) , врачи ставят артроз 2 степени, но как это может влиять на эекуляцию , сразу после секса 15 минут и начинают болеть колени. Из-за чего это может быть ?
Здравствуйте, боль в коленях появляется из за напряжения мышц на фоне оргазма.
При остеоартрозе эффективным считается лечебно -физическая культура, комплексы ЛФК можно найти в интернете.
Также с противовоспалительной и хондропротективной целью можно принимать препарат Артравир по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев. Препарат обладает накопительным эффектом , ждать эффекта от применения стоит через 3-4 недели постоянного применения
Здравствуйте. Офисный работник, сидячая работа, хожу в среднем 5-8 тыс.шагов. вес 50 кг. Раньше с коленями никогда не было никаких проблем. Только похрустывали колени, нужно было повращать ими. В один из таких неудобств с левым коленом, неудачно провернула колено, был щелчок...
Это делают однократно примерно через месяц после артроскопии.
Лучших нет препаратов нет. Вам порекомендуют, когда придёт время.
Пока очень рано об этом говорить.
Потом делать ничего не нужно, кроме профилактического ЛФК и хондропротекторов, которые и без артроскопии показаны.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами и Стандартами лечения.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю назад заболела спина. Я просто убралась в доме. Есть скалиоз 3 ст, остеохондроз, и была грыжа на s4-s5 год назад. Дальнеюшую ее судьбу не знаю. Было защемление седалищного нерва год назад.
И спину не прострелило, как обычно как это у меня бывает, а я...
По описанию симптоматика действительно может быть связана с грыжеобразованием, но чтобы это выяснить проводится мрт.
Также при наличии скованности обычно рекомендуется сдавать ревмопробы(с-реактивный белок, ревматоидный фактор).
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Релоприм 5 мг по 1 таб 3 р/д в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Здравствуйте, ребенку 5 лет. Мальчик. 1 января стал жаловаться, что ноги болят , конкретно колени , ночью не беспокоят. За 2 недели до этого перенес ветрянку, затем фарингит.(кашель,температура). В начале не придала значение, т.к 31 декабря вечером он катался на стуле...
Здравствуйте.
Предположение о реактивном артрите обоснованное, лечение рекомендовано верное.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Вопросы.
1. Если это действительно артрит реактивный, сколько он может проходить?
Обычно он отличается доброкачественным течением и проходит в течение 2-х недель.
Больше месяца редко протекает. Длительное течение наблюдают при хроническом тонзиллите, например.
2. Могут ли так долго болеть колени, если допустить, что это травма от падений бесконечных?
Могут, но должны быть выявлены соответствующие повреждения (мениски, связки или др.).
Если на УЗИ ничего кроме синовита нет, то это не травма.
3. Какие еще варианты могут быть?
Никакие. Или артрит, или последствия травмы. Артрит кроме реактивного, может быть, ревматоидным (анализы).
Если анализы чистые, нужно искать травматические повреждения. Сделать рентген, переделать УЗИ.
Чешутся колени,голова, на руках пальцы на сгибе, сухость колен и белые пятна, на голове шелушение и зуд(затылок). пользовалась кремом Цинокап, зуд колен уменьшилось, но вся сухость не ушла, пользовалась месяц. Что это может быть?
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это проявления раздражительного дерматита на фоне сухости кожи, трения, синтетической одежды, дефицит приём жидкости, с отопительным сезоном сухость кожи быстрее.
Рекомендую по лечению
Бальзам Липикар АР М ежедневно 2 р в день длительно.
На очаги мазь Уродерм на ночь на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Внутрь Омега-3 на 3мес. Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц.
Стараться хлопок одежду, не синтетическое белье.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, ттг, биохимический анализ крови, гликированный гемоглобин, В12, В9.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы описаны недостаточно, чтобы дать рекомендации. Диагноза "ревматоидный артрит коленного сустава" в природе не существует. По УЗИ ревматоидный артрит поставить невозможно. Дипроспаном, аркоксией и алфлутопом ревматоидный артрит не лечится.