Здравствуйте! Малышу 4 месяца и 3 недели, с рождения на ИВ. С рождения также самостоятельно очень плохо ходим в туалет, по несколько дней может не быть стула. Малышу сейчас 4 месяца, в туалет он ходит раз в 3- 4 дня, либо лежа на животе, либо если по поджимать ноги....

Здравствуйте!
Вероятнее всего наблюдается дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). Это состояние встречается у совершенно здоровых детей и не связаны с какими-то дальнейшими проблемами ЖКТ. Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом. Поэтому, самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Если же красные флаги исключены, то единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания. Дополнительно может быть полезно поставить ребенку аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, укачивания, свободное пеленание, также полезны позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления. На искусственном вскармливании стул может отходить у ребёнка вплоть до 1 раза в 4-5дней- это вариант нормы и если стул мягкий, не оформленный, как у взрослых, сам ребёнок не беспокоится, то коррекции, как правило ни дюфалаком, ни другими препаратами не показано. Водичку, если ребёнок плохо пьет, важно регулярно предлагать из расчета 30мл/кг/сут. Предлагается водичка всегда после кормления и в промежутках между кормлениями