Что вас беспокоит?
Малыш плохо ходит в туалет в 4 месяца
Здравствуйте! Малышу 4 месяца и 3 недели, с рождения на ИВ. С рождения также самостоятельно очень плохо ходим в туалет, по несколько дней может не быть стула. Малышу сейчас 4 месяца, в туалет он ходит раз в 3- 4 дня, либо лежа на животе, либо если по поджимать ноги. Обращались к участковому педиатору, он говорит, что малыш по большому должен ходить каждый день... на данный момент давать 2 неделе дюфалак, но дюфалак нам особо не помогает... Подскажите, что можно ещё предпринять, чтоб помочь малышу ходить в туалет каждый день? Даже если мы не ходим в туалет каждый день, его это не тревожит, только много пукает С 4-х месяце по настоянию невролога начали прикорм, в рационе был, кабачок, броколли, морковка. Воду он пьёт очень плохо, почти не пьёт, давится ей вечно... Модет можно чтото в воду добавить, чтоб он ее лучше пил?Подскажите, как помочь малышу ходить в туалет каждый день? Не вредит ли, что поджимаю ножки, чтоб он покакал, если не получается сходить лежа на животе? С рождения на смеси нан тройной комфорт
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего наблюдается дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей). Это состояние встречается у совершенно здоровых детей и не связаны с какими-то дальнейшими проблемами ЖКТ. Долгий плач, натуживание, кряхтение — это возрастная особенность, которая с течением времени сходит на нет. Суть проблемы в том, что ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Все способы “помощи”, например ректальная стимуляция (свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка), только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу знакомства ребенка со своим телом. Поэтому, самое главное — это исключить красные флаги, признаки нездоровья (твердый стул, примеси крови в каловых массах, задержку роста и развития и др.). Если же красные флаги исключены, то единственная рекомендация — это время и исправление диетических погрешностей (при их наличии), в первую очередь заглатывания воздуха во время сосания. Дополнительно может быть полезно поставить ребенку аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, укачивания, свободное пеленание, также полезны позы высаживания и «тигр на ветке», а еще, при выраженном беспокойстве и плаче и натуживании хороши внеплановые теплые ванночки, для расслабления. На искусственном вскармливании стул может отходить у ребёнка вплоть до 1 раза в 4-5дней- это вариант нормы и если стул мягкий, не оформленный, как у взрослых, сам ребёнок не беспокоится, то коррекции, как правило ни дюфалаком, ни другими препаратами не показано. Водичку, если ребёнок плохо пьет, важно регулярно предлагать из расчета 30мл/кг/сут. Предлагается водичка всегда после кормления и в промежутках между кормлениями
Как долго длится дисхезия? Его ничего не беспокоит, он только пукает и все, и потом через 4 дня спокойно ходит в туалет
До 6мес в среднем она длится, максимум может быть до 8-9мес. Самое главное, что ребёнок через 4 дня самостоятельно и спокойно опорожняется- это главный критерий
Подскажите, то что я прикорм ввела я хуже не сделала?
Нет, если ребёнок хорошо его усваивает, не стал беспокойный, не увеличились срыгивания, то хуже прикорм не сделает
Принятый ответ
Здравствуйте. Стул может быть раз в 5 дней. Главное, чтобы на выходе он был мягким, и это не беспокоило малыша. Дюфалак может вызывать повышенное газообразование в кишечнике, хорошо работает препарат с достаточным количеством жидкости в рационе. Если большое количество газов, ребёнок от этого беспокойный, то можно принимать эспумизан или ему подобные препараты в каждое кормление.
Перед каждым кормлением, можно и чаще, рекомендуется выкладывать малыша на живот - отходят газики, тренируются мышцы.
Массаж животика - круговые движения по часовой стрелке- улучшает пищеварение, способствует выходу скопившихся газов в кишечнике. После 30-40 минут после еды. Упражнение "велосипед", когда поочерёдно и одновременно ножки сгибать к животику. Давление, которое оказывается на брюшную полость улучшает отхождение газов.
К животику прикладывать тёплую пелёночку при беспокойстве можно - тепло расслабляюще действует. Игрушка "белый шум". Теплые ванны.
Смеси комфорт хорошие для желудочно-кишечного тракта малышей - в них расщеплена крупная молекула белка. Можно предлагать воду в пределах объем одного кормления. Отвар или компот из чернослива можно попробовать - 5-6 ягод на 200 мл воды, если отвар, то закипел и выключили, если компот, то варят после закипания минут 20. Предпочтительнее с отвара начинать, он менее концентрированный: 1-2 ч л в первой половине дня, чтобы отследить реакцию в течение дня. Вреда от того, что поджимаете ножки, не будет, это помощь при дисхезии, до 6 месяцев бывает, реже - до 9 мес: ребёнок не умеет одновременно расслабить мышцы таза и напрячь мышцы живота во время дефекации, кряхтит при этом.
Подскажите, то что я прикорм ввела я хуже не сделала?
Нет. По рекомендациям прикорм можно вводить в период с 4 до 7 месяцев. Признаки готовности к прикорму были на момент введения ?
Принятый ответ
Галина, здравствуйте!
Стул у деток на ИВ может отсутствовать до 5-7 дней, главное, чтобы он был мягким на выходе.
Воду не рекомендуют использовать до введения прикорма. Дюфалак также в таких случаях не рекомендуют.
Поджимать ножки не вредно.
Подскажите, то что я прикорм ввела я хуже не сделала?
Обычно, прикорм рекомендуют вводить в 6 месяцев, ранее пищеварительная система может быть не готова. Но плохое ничего в таких случаях не возникает, ранний ввод прикорма не опасен.
Если прикорм введен, рекомендуют чаще предлагать водичку, но не заставлять, добавлять в воду ничего не стоит, детки сами начинают пить со временем.
Принятый ответ
Добрый день, подскажите, стул на выходе плотный?
Если по истечении 3-4 дней ребёнок ходит самостоятельно, стул кашицей, не оформлен, при этом нет выраженного беспокойства, выраженной кишечной колики- то данное состояние можно расценивать как вариант возрастной нормы.
Растите здоровыми 🌸
Стул по началу как пластилиновый
В таких случаях так же может применяться такая схема кормления- заменить одно или два кормления на кисломолочную смесь, вводят её постепенно, сначала заменяют одно кормление , при отсутствие положительной динамики может заменяться два кормления.
Обычно такая схема хорошо помогает справляться с запорами у малышей
Кисломодочная нам тоже не помогала
Подскажите, то что я прикорм ввела я хуже сделала?
На самом деле в практике может быть назначен прикорм в более раннем возрасте как раз для помощи малышам при запоре.
Пока не вводите новые продукты до полугода, те продукты что ввведены, обычно рекомендуют продолжить
Хорошо, то есть их продолжать давать можно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поджимать ножки не вредно в таких случаях, со вводом прикорма обычно рекомендуется допаивать ребёнка водой, но прикорм, конечно, в 4 месяца обычно водить не начинают.
В таких случаях можно обсудить с педиатром замену одного или двух кормлений смесью на кисломолочную
По поводу прикорма нам сказал невролог, чтоб.мы начинали постепенно ему давать
И то, мы пока по 2 ч.л кабачка, броколли и морковки кушаем
Замена на кисломолочную смесь нам вообще никак не помогла, поэтому прикорм хоть как то помогает ходить ему в туалет
То что я прикорм ввела, я хуже сделала?
Да я увидел, что невролог рекомендовал, хуже вероятнее не сделали
Полностью 2 кормления заменяли? Как долго?
Около 2-х недель, да полностью 2 кормления
В таких ситуациях обычно считают, что если ребёнка это не беспокоит, стул самостоятельный и мягкий - то это допустимо, но стараться все же прделагать воду
Здравствуйте!
Стул на ИВ может отсутствовать до 5-7 дней.
Прием слабительных препаратов не показан в таком случае.
Учитывая представленные данные вероятнее всего наблюдается младенческая дисхезия (состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей).
В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и из-за этого попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения.
Например, плач помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать перед тем как сходить в туалет. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться.
Самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши. Обычно ребенку требуется от 2 до 4 недель для того, чтобы научиться координировать работу мышц и сфинктеров, после чего эпизодов дисхезии становится меньше, а вскоре они и вовсе проходят.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202114 ответов
- 26 Мая 202319 ответов
- 18 Октября 202315 ответов
- 24 Октября 20234 ответа