Маме 78 лет. Не ходит, сидячая. Образовалась рана на бедре. На этом боку с раной только спит ночью. Начиналось всё с маленького покраснения, потом за год значительно увеличилось в размерах. Пробовала левомеколь, офломелид, стелланин, агроосульфан, промываю хлоргексидином. Не...

Здравствуйте!
По описанию и фото, к сожалению , действительно глубокая пролежень
Поскольку мама спит на этом боку, вес тела сдавливает мягкие ткани между бедренной костью и матрасом. Это пережимает капилляры. Кровоток останавливается , клетки перестают получать кислород и питательные вещества
Черный нарост - это некротический струп . Это мертвая кожа, подкожная клетчатка, а возможно и мышцы, которые спрессовались в твердую корку . Организм пытается отторгнуть мертвую ткань, возникает воспаление, но из-за постоянного давления процесс заходит в тупик
❗️Мази работают на очищенных или поверхностных ранах. Они не могут проникнуть сквозь корку некроза. Под черной корочкой часто скапливается гной, и бактерии размножаются в безвоздушных условиях
Пролежень не заживет, если на него продолжает оказываться давление. Даже 2-3 часа давления полностью перекрывают кровоток в уже поврежденной зоне. Самое главное - это категорический запрет лежать на стороне раны до полного заживления
Первым делом важно приобрести противопролежневый матрас ячеистый или баллонный с компрессором. Далее - мама не должна спать на боку с раной. Использовать подушки и валики, чтобы фиксировать ее на спине или здоровом боку под углом 30 градусов . Не использовать резиновые надувные круги под само место раны - они нарушают кровообращение по краям
Черное обязательно нужно удалять хирургу. В домашних условиях самостоятельно это делать нельзя , нужно обязательно вызывать на дому хирурга ( это можно сделать через врача - терапевта, вызвав того на дом)
Рану нельзя сушить зеленкой, марганцовкой
В подобных случаях можно рассмотреть современные правящем - Hartmann , Coloplast
Если с хирургом трудно , то можно попробовать размягчить . Рассмотреть гидрогели - Hydrosorb Gel, Purilon Gel
Нанести гель толстым слоем на черную корку. Сверху закрыть пленочной повязкой или атравматичной повязкой , как , например Воскопран или Бранолинд, , чтобы гель не вытек. Менять раз в 1-3 дня. Гель будет размягчать корку, она начнет отходить
После того как некроз уйдет или размягчится , рана может стать глубокой и мокрой. Тогда используют повязки из водорослей - Sorbalgon, Biatain Alginate, Suprasorb A
Если есть запах и признаки инфекции - повязки с серебром - Atrauman Ag