
Какие мы имеем изменения по МРТ ?
Это :
1.Частичное повреждение ПКС ;
2. Отёк костного мозга а латерального мыщелкау бедренной и большеберцовойе костей .;
3. Трещина суставного хряща
надколенника в области медиальной фасеты ;
4.Умеренно выраженный синовит коленного сустава;
5. Дегенеративные
изменения медиального мениска 1 степени по Stoler. Отек жировой клетчатки Гоффа. Бурсит
подсухожильной сумки полуперепончатой мышцы (киста Бейкера)..
Остановлюсь вкратце на каждом из них !
1.Частичное повреждение ПКС , это самое серьёзное среди всех перечисленных у Вас повреждений ! Именно оно , в случае если консервативное лечение не даст нужного эффекта , то может стать причиной для
операции !
Будем надеяться , что консервативное лечение поможет и дело до операции не дойдет ! Мне бы этого хотелось , т.к. операции помимо того , что сложны , травматичны (способов много и сложность и травматичность разной степени !) , дороги , и самое главное , - далеко не всегда удается достичь хорошего результата ! Как повезет !
Потому , я полагаю , что Ваши доктора начнут с назначения Вам курса консервативного лечения !
Это :
- НПВС ;
- хондропротекторы ;
- ношение бандажа ,
ограничение нагрузок ;
- серия процедур заключается во введении в сустав гиалуроната и богатой тромбоцитами плазмы.
Затем , после завершения курса лечения нужно будет исходить из результата , если нет проблем ,функция сустава восстановилась , что скорее всего , то и всё на этом !
Ну а если нет , что маловероятно , то тогда нужно будет повторить МРТ , убедиться в том ,то частичное повреждение усугубилось , превратилось в полное , и тогда ничего не поделаешь , или придётся просто так и жить с какой - то степенью нестабильности в суставе или дать согласие на операцию !
По главной Вашей проблеме , по частичному повреждению ПКС это всё , а по остальным чуть позже !
2. Отёк костного мозга а латерального мыщелкау бедренной и большеберцовойе костей .
Отек костного мозга или иначе его называют трабекулярным отёком , нельзя прогнозировать каков будет его результат !
Это не диагноз , не завершенный процесс , а продолжающийся процесс ! И чем он завершится зависит и от глубины этого отёка и от его площади ! Т.е. зависит от глубины и площади повреждения (ушиба ) хряща мыщелков большеберцовой и бедренной костей !
Если по глубине и по площади это окажется небольшие мелкие очаги , то через длительное время (несколько месяцев ) на месте этих очагов разовьется фиброзная (упрощенно , - рубцовая ) ткань , и если рубцы мелкие , то как правило не мешают скольжению костей и функция сустава не страдает ! Ну а если большие , то может и пострадать сустав , потом могут появиться явления
артроза !
В общем отёк костного мозга пока что продолжающийся процесс , пока требует консервативного лечения (того же , что я Вам написал выше ) и подождать , как говорят , - посмотреть куда кривая выведет !
3. Трещина суставного хряща
надколенника в области медиальной фасеты это небольшое повреждение , кроме тех лечебных мер что я Вам написал выше не требуется ничего , прогноз как правило хороший !
4.Умеренно выраженный синовит коленного сустава, т.е. воспаление оболочек сустава с скоплением в них суставной жидкости ! Это временное явление , со временем , по мере проведения консервативного лечения исчезнет !
Плохо то , что пока жидкость в суставе сохраняется , то вводить в сустав препараты Гиалуроновой Кислоты с тромбоцитами плазмы вводить нельзя , нужно подождать рассасывания жидкости !
5. Дегенеративные
изменения медиального мениска 1 степени по Stoler. Отек жировой клетчатки Гоффа. Бурсит
подсухожильной сумки полуперепончатой мышцы (киста Бейкера)..
Эти изменения тоже все поверхностные , операции не требуют , лечение консервативное , то , которое я Вам написал ранее !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Надеюсь , что консервативное лечение Вам поможет , функция ПКС восстановится и оперативного лечения Вам не понадобится !
Желаю быстрого выздоровления и удачи !