Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 88 лет. 28.08.2025г была врачебная комиссия, результаты ещё не отдали, но назначили анастразол по 1 таблетке в день. Какое лечение должно быть?
Здравствуйте. При метастатическом гормонозависимом раке молочной железы (ER/PR+) основой лечения является эндокринная терапия препараты, снижающие уровень эстрогенов или блокирующие их действие. Назначение анастрозола соответствует стандарту для постменопаузальных пациенток и применяется как первая линия системного лечения. Обычно оценивают наличие мутаций в генах ESR1 и PIK3CA, чтобы определить возможность добавления таргетной терапии (например, ингибиторов CDK4/6 или PI3K). При прогрессировании обсуждают смену эндокринного препарата или переход к химиотерапии. Также важно контролировать функцию печени, плотность костей и регулярно проводить визуализацию (КТ/МРТ) для оценки эффекта.
Плановая сдача анализов
5 ответовЗдравствуйте! Планово сдавала анализы. Прошу прокомментировать и дать рекомендации. Ферритин по анализам 25 (не прикрепляется файл) У меня синдром жильбера. Ферритин ниже нормы несколько лет, т.к. обильные менструации.
Здравствуйте , Елена ! В целом, результаты хорошие 🩷 По результатам общего анализа мочи нет признаков воспалительных процессов - нитриты , лейкоциты - отрицательные, белка - нет По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений - уровень лейкоцитов и нейтрофилов , соответствует референсным значениям , что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса Тромбоциты , их индексы в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты , гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам , данные за анемию отсутствуют В биохимическом анализе крови холестерин повышен незначительно. При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л Глюкоза, АЛАТ , АСАТ, креатинин , мочевина и креатинин в пределах допустимых значений Уточните , пожалуйста, делали ли УЗИ органов малого таза? Вам назначали препараты железа?
Плановая вакцинация собаки
1 ответПодскажите, пожалуйста, можно сделать вакцинацию Нобивак Lepto и DHPPi примерно на 3 недели раньше графика? Может ли это навредить собаке? По графику вакцинация должна быть до 13.06, но мы улетаем 02.06. и хотим сделать вакцинацию раньше.
Добрый день, Какой возраст животного? Так понимаю, прививка от бешенства была сделана раньше? Или её нет вовсе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение, плановая операция
13 ответовДобрый день! Нужно было заключение гинеколога перед плановой операцией. По результатам анализов выявили воспаление и назначили свечи нео-пенотран форте. Подскажите верное ли лечение и как быстро пойти на поправку? Операция на носу, результаты анализов прилагаю.
По мазку на онкоцитологию воспаление не ставят, ведь когда мы берём анализ, то наносим цитощеткой микротравму шейке матки и запускается каскад иммунных реакций и происходит скопление лейкоцитов, которые лаборант интерпретирует как воспаление. Если отсутствуют такие симпотомы как зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечение НЕ показано. По анализу никаких предраковых и раковых клеток не описано, значит все хорошо. Именно для этого и нужен анализ на онкоцитологию, чтобы выявить именно наличие или отсутствие атипичных клеток. Хронический цервицит - также не показание для лечения. Только, если есть гноевидные выделения из половых путей. Опять же, операция планируется на ЛОР-органе, и никаких противопоказаний нет
Несостоятельный рубец на матке, должна быть плановая госпитализация для гистероскопии через неделю. Возьмут ли меня туда с такими анализами. Если изначально было прописано - " если анализы и консультации специалистов со знаком (!) Плохие, то нужно пройти лечение по м/ж и...
Нет
Почему не могу забеременеть?
6 ответовНе могу забеременеть, ходила к врачу сказали всё хорошо проходила УЗИ тоже хорошо, потом комиссия была тоже всё хорошо почему тогда не могу забеременеть?
Здравствуйте. Как долго вы планируете в мужем беременность? Были ли беременность раньше? Супруг сдавал спермограмму?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паховая грыжа
1 ответЗдравствуйте, допустит ли меня медицинская комиссия к работе на Российских железных дорогах, с диагнозом паховая грыжа. Специальность машинист, помощник машиниста тепловоза, электровоза. Подскажите пожалуйста
Скорее всего-нет .Грыжа -прямое показание к операции
Подскажите интерпретировать анализы
9 ответовРебенку почти 4 месяца. Плановая сдача анализа .помогите расшифровать
Здравствуйте! Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ЭКГ синусовая аритмия
1 ответРебенок здоров. Но плановая ЭКГ такая, написано минусовая аритмия
Здравствуйте ! Повода для переживаний по данному ЭКГ заключению нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы. Довольно часто встречается у детей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование желудка
3 ответаБыла плановая проверка желудка , беспокоило вздутие , гастропанель показала воспаление
Здравствуйте! В целом подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое не даёт совершенно никакой клинической картины. В подобной ситуации важно дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори, которая является главной причиной хронического воспаления в желудке. Крайне важно подтвердить или исключить наличие инфекции методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Всё остальные методы, включая анализ на АТ к хеликобактер пилори или дыхательные тесты во время ФГДС, золотым стандартом не являются и не могут оценить истинное присутствие инфекции. Будьте здоровы!