Плановая сдача анализов

Юлия Перфилова22 минуты назад

5.0

Терапевт

22 761 консультация

Здравствуйте , Елена !

В целом, результаты хорошие 🩷

По результатам общего анализа мочи нет признаков воспалительных процессов - нитриты , лейкоциты - отрицательные, белка - нет

По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений - уровень лейкоцитов и нейтрофилов , соответствует референсным значениям , что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса

Тромбоциты , их индексы в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты , гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам , данные за анемию отсутствуют

В биохимическом анализе крови холестерин повышен незначительно. При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л

Глюкоза, АЛАТ , АСАТ, креатинин , мочевина и креатинин в пределах допустимых значений

Уточните , пожалуйста, делали ли УЗИ органов малого таза? Вам назначали препараты железа?

Екатерина Макарова20 минут назад

4.4

Терапевт, Врач УЗД

839 консультаций

Здравствуйте

Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей.
Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл. При обильных менструациях рекомендовано поддерживать уровень выше 50.
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа.
Для лечения обычно используются пероральные препараты железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут
Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей.
Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов.

Общий анализ мочи без признаков воспаления.
Общий анализ крови без признаков воспаления.
Показатели, характеризующие работу печени, почек, глюкоза в пределах нормы.
Незначительно повышен холестерин , рекомендовано сдать липидный профиль

Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, геморроя? Достаточно ли кушаете мяса? Делали ли УЗИ малого таза?
Есть ли какие-то жалобы ?

Наталья Тимофеева14 минут назад

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 061 консультация

Здравствуйте!
Общий анализ мочи в норме.
Общий анализ крови без признаков анемии и воспаления. Гемоглобин на нижней границе нормы. В биохимии немного повышен билирубин, некритично.
Ферритин снижен. Это указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.

Ксения Югова12 минут назад

5.0

Терапевт

2 954 консультации

Здравствуйте

В клиническом анализе крови все ростки кроветворения функционируют правильно. Лейкоциты и лейкоцитарная формула спокойны, данных за воспалительный процесс нет. Красная кровь также в норме, анемии не отмечается

В биохимическом анализе отклонений не выявлено

Если ферритин 25 это скрытый дефицит железа даже если лаборатория пишет что норма начинается с 10 или 15. Для хорошего самочувствия, чтобы не выпадали волосы, не было слабости и ломкости ногтей оптимум 50–70

Причина понятна обильные менструации. Вы теряете крови больше чем успеваете восполнить из еды

Лечение самого железодефицита,даже если гемоглобин ещё в норме проводится по тем же принципам, что и лечение железодефицитной анемии, с использованием лечебных дозировок

Целевая лечебная доза 100 мг элементного железа в сутки

Курс насыщения длительный до достижения целевых значений

Целевой уровень гемоглобина 120-130; ферритин 40

Афсана Алиева12 минут назад

5.0

Терапевт

26 959 консультаций

Елена, здравствуйте!
По представленным анализам все показатели в пределах нормы.
При синдроме Жильбера специфического медикаментозного лечения для снижения уровня билирубина, как правило, не требуется. В большинстве случаев повышенный билирубин при этом синдроме не представляет угрозы для здоровья и не требует вмешательства.
В таких случаях врачи рекомендуют: 1.соблюдать диета №5, которая предполагает ограничение жирной, жареной, острой пищи, а также алкоголя. Важно избегать голодания или переедания, так как это может спровоцировать повышение билирубина.
2. Избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, переутомления, а также длительного пребывания на солнце или в солярии.
3. Прием Урсосана 500 мг вечером в течение 1-2 месяцев курсами 2 раза в год.

В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 2-3 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.

Делали УЗИ органов малого таза?