Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была физ.нагрузка, без травм. Боль в правом голеностопе. Сустав опух. Затруднено сгибание и разгибание ступни, наступать и ходить болезнено. Обратился в травмотологию, сделали рентген. Травм не выявлено. Заключение прилагаю. На следующий день прием у ортопеда....
О чем они могут говорить и как связаны с моей проблемой?
Анализы говорят об асептическом воспалении - СОЭ и С-реактивный белок.
Это соответствует травматическому повреждению.
Остальное значения не имеет.
Что в дальнейшем мне следует предпринять для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения?
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
УЗИ может чего-то и не увидеть, особенно если изменения глубоко в суставе.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства. Пока нужно пробовать лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии в область ишиофеморального пространства №5
Это не простые, но очень эффективные процедуры. Ищите специалиста.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- MBST терапия.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поскольку разница с нормой уже составляет 5 мм консервативное лечение может быть не эффективно.
В таких случаях проводят ишио-феморальную декомпрессию артроскопически.
Диагноз ясен. Лечитесь.
Долгое время беспокоят симптомы: рыхлое горло, стекание слизи по задней стенке горла из носа, кислый привкус во рту, запах изо рта. Хочу от этого всего полностью избавиться, особенно от последних двух моментов.
Нужен грамотный план лечения.
Сдал анализы и прошел следующие...
В мазках у вас условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве, она не причина ваших симптомов
Риноцитограмма и IgE норма - признаков аллергии нет
По КТ есть искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения аэрации носа и приводить к образованию слизи
Слизистая носовых раковин компенсаторно реагирует на нарушение вентиляции и отекает
Можно начать с консервативной терапии
Если не будет эффекта - лечение хирургическое
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
По ФГДС кардия смыкается полностью, но клинически ваши симптомы очень похожи на то, что все таки есть рефлюкс-заброс
Стоит начать антирефлюксную терапию и оценить эффект
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад родила на 35 неделе. Кесарево сечение. Резус-конфликт. После родов был геморрой. Потом холод в позвоночнике. Сейчас отеки тела. Не сильные, но ощутимые. Ночью тяжело спать. Тянет внизу живота и некомфортно в коленях. Нажимаю на тело - белое пятно остается. ...
Здравствуйте! Необходимо посмотреть результаты анализов, поставить диагноз (если возможно) и предложить план лечения или доп обследования. Это необходимо для проверки диагноза городской поликлиники.
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Тут нет ни одного результата, это просто бланки что лаборант делает анализы.
Укажите какие жалобы, прикрепите пожалуйста анализы и исследования
Здравствуйте, Александр.
После формирования культи вопросами протезирования занимаются организации их изготавливающие и техники-протезисты работающие там. Формируют протез с учетом Ваших потребностей и финансовых возможностей. Культю можно мыть обычным мылом, а после душа обрабатывать корочки раствором бриллиантового зеленого ( это подсушит и способствует скорейшему заживлению). Культю протезисты обычно рекомендуют бинтовать эластичным бинтом. Есть хорошая альтернатива эластичному бинту - Компрессионный чехол для культи голени. Это подобие эластичных чулков или колгот. А необходимо это для профилактики лимфостаза и нарушения кровотока в поверхностных венах и так поврежденной конечности. Брать их лучше 2 на смену, один постирали, один носите. Удачи Вам и скорейшей социальной адаптации!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращаюсь по поводу отца. Мужчина - 66 лет. Обнаружили при лапаротомии онкологию кишечника. Перед консилиумом проходит обследование. Пр УЗИ сердца в диспансере сказали нужно подлечить, потом начинать терапию. Естественно, мало что объясняют. Отец не в лучшей форме после...
Химиопрепараты, к сожалению, обладают (в той или иной мере) кардиотоксичностью, то есть могут негативно сказаться на работе сердца
Совместный прием терапии сердечными препаратами и химиотерапии сейчас рассмотреть можно, но такой вопрос решается
на очном приеме
Минно-взрывная травма. Ампутация средней части голени. Остался железный осколок 6 на 6 мм. После ампутации прошло 4 месяца.
Протезирования ещё не было.
Обязательно ли извлекать осколок ? Или можно оставить ?
Не хотелось бы снова под нож.
Судя по последним снимкам,осколок...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
В вашем случае осколок находится глубоко в мягких тканях,инкапсулировался,в связи с этим при использовании протеза дискомфорта и осложнений не должно быть.
Можно протезироваться
Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 декабря после транспортировки тяжёлого предмета почувствовал тянущую боль в области передней дельты левого плеча. При транспортировке не было никаких сильных болей или вывихов или прострелов. Боль началась примерно через 5-10 минут после физической нагрузки. С тех пор...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -отек костной ткани в области акромиально-ключичного сочленения ( на фоне чрезмерной физической нагрузки) ,из-за этого болевой синдром.
При возобновлении физических нагрузок на перегруженную костную ткань (отек костной ткани) возникает болевой синдром в ответ на это.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром до 6 недель
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
Всего наилучшего!