Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ниже заключение МРТ. Мне интересует как это лечится. Можно ли сшить или придется удалить?
Область исследования: правый коленный сустав Свежие-костно травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Суставные поверхности ровные. Гиалиновый ...
Здравствуйте. Чувствуется гугл переводчик. )
В суставе имеется критическое повреждение менисков 3а и 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Может быть, будет возможность сшить 3а. 3б - нет, только частичная резекция.
По ходу артроскопии будет оценена состоятельность ПКС, если нужно сделают пластику.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт (если без пластики ПКС).
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника сильной степени фиксации, ограничение ходьбы.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
что вводят раньше инъекции гиалуроновой кислоты или PRP для лечения суставов ? У меня -неполный разрыв передней крестообразной связки. Частичное повреждение, теносиновит боковых связок. Тендиноз четырехглавой мышцы бедра.
Здравствуйте. Обычно ортопед или артролог вопрос о консервативном или оперативном лечении решает после обследования коленного сустава. Вводится гиалуроновая кислота через день , а затем через 3-4 недели по результату делается плазмолифтинг. Оторванная часть передней крестообразной связки постоянно будет поддерживать наличие синовита,организм реагирует на это как на чужеродную ткань и приходится ставить вопрос о пункции сустава.
Здравствуйте! 18 ноября 2024 года упал на колено, в больнице поставили диагноз "Вывих надколенника слева, повреждение передней крестообразной связки левого коленного сустава". Проходив две недели в гипсе, а после ещё две недели в туторе. 26 декабря 2024 Врач разрешил одеть...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение медиального удерживателя надколенника,повреждение менисков + повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-пластика медиального удерживателя надколенника ,артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
. У меня вопрос не очень много повреждений нашли в МРТ если в больнице сначала был совсем другой диагноз. Может что-то напутали.
-такой комплекс повреждений может быть при травме коленного сустава
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мне 40 лет.
20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось.
Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов.
Заключение (правый коленный...
Здравствуйте.
Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции.
Справа.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------------------------------
Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС.
Слева операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше.
Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Заключение Мр-признаки деформирущего артроза правого коленного сустава 1 ст, разрыва тела и заднего рога медиального мениска, дегенеративных изменений передней крестообразной связки. Внутресустовной выпод. Подскажите пожалуйста, как лечить и можно ли обойтись без операции?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3года назад была травма колена. Сейчас была повторная травма, после МРТ дали описание: полный разрыв передней крестообразной связки.Во внутреннем отделе тела внутреннего мениска имеется лоскутный разрыв со смещением под заднюю крестообразную связку....
Добрый день. Полный разрыв крестообразной связки соответствует не только болевому синдрому но и нарушению стабильности коленного сустава. Помоч вам возможно только оперативным способом (артроскопия) ввиде пластики пкс и резекции разорванного мениска.
Здравствуйте, у меня полный разрыв передней крестообразной связки , отрыв корня наружную мениска ,застарелый комбинированный разрыв по типу RAMP заднего рога внутреннего мениска ,хондромаляция суставных поверхностей первой степени ,гипертрофия инфрапателлярной складки ,...
Вам после операции в выписке должны были дать адекватные рекомендации по реабилитации.
Если таковых рекомендаций не дали, то ознакомьтесь с методическими рекомендациями после пластики ПКС
https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Это общие рекомендации. Вас должен осматривать травматолог и корректировать реабилитацию, исходя из текущей ситуации
Не все у всех одинаково проходит.
Полное восстановление для спорта в среднем за 6 мес.
Ходить без костылей в мягком ортезе - через 2 мес.
Сроки примерные.
Уважаемые травматологи у меня после неудачного прыжка с электрички (ехала на работу )травма коленного сустава - полный разрыв передней крестообразной связки ,повреждение медиального мениска 3 б ст . Я 3 месяца на больничном ,нога полностью не разгибается , сгибается до 90...
Добрый день. Без оперативного лечения вам не обойтись, 3б ст это прямое показание к артроскопии (малоинвазивный метод), через 2 прокола будет осуществлен вход в сустав, ревизия, пластика пкс и резекция поврежденного участка мениска. Консервативное лечение в данном случае безрезультатно. Операция это всегда страшно, но без операции к нормальной жизни вы не вернетесь. А со временем станет только хуже за счет дальнейшего разрушения мениска что приведет к разрушение суставных поверхностей (артроз) и в последствии замена сустава, что еще страшнее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.