Несколько лет мучает боль в пояснице, сделал МРТ поясничного отдела, заключение прилагаю, подскажите к какому специалисту дальше обращаться, и как избавиться от боли

Здравствуйте, по МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Описаны гемангиолипомы это доброкачественные сосудисто-жировые опухоли, рекомендован контроль МРТ 1 раз в год, при росте образований более 2-2,5 см рекомендуется консультация нейрохирурга, так как при больших размерах они могут вызвать перелом, их «цементируют»
Лечением болей в спине обычно занимается врач невролог
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
При обострении болей обычно рекомендуют прием НПВС(например Мелоксикам) + миорелаксант (например сирдалуд) но при длительной боли такие препараты обычно уже не помогают
При длительной боли возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца (по рецепту)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(по рецепту)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли)
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть длительные боли, ночные боли, утренняя скованность, нужно обратиться к ревматологу
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27