Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 4 года 8 месяцев предстоит лечение зубов под седацией. Перед лечением необходимо сдать ряд анализов, чтобы получить разрешение. Анализы сдали и очень расстроены результатами коагулограммы. Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны такие показатели?...
Здравствуйте ! Изменения в коагулограмме требуют динамического наблюдения, вне воспалений/ ОРВИ, вне приема препаратов. При сохранении удлинения ПТВ и АЧТВ одновременно нужно определить уровень витамина К, сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать анализы на количественное определение уровней II, V, X фактора свёртывания. Если нет и не было геморрагических проявлений( кровотечений), то коагулопатии маловероятны, лечение зубов не противопоказано. Общий анализ крови в возрастной норме.
Повышенный ВА и антитела ДНК
5 ответовДобрый день. Мне 36. Первая беременность успешная-родился мальчик, ему 12 лет. В течении последних лет были 6 не развивающихся беременностей на сроке 5-8 недель. Каждый раз проходили с супругом на инфекции, всё отрицательные. После последнего раза, начали капать глубже и...
Здравствуйте, вам нужно обратиться к хорошему гематологу для постановки точного диагноза При афс назначается разжижаюшая терапия низкомолегулярными гепаринами и ацетилсалициловая кислота Здорового ребенка сможете выносить, главное принимать адекватную терапию
Коагулограмма
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Беременность, 23 недели, колю Клексан дозировку 0,4, так как показатели коагулограммы были всегда пограничные, от Клексана Ачтв и все показатели были в норме. Три недели назад АЧТВ был 24,9, мне назначили Курантин 3 раза в день перед едой...
Здравствуйте, все отклонения в анализах незначительные и не играют никакой роли. Гемоглобин и гематокрит в норме при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием визанны
12 ответовЗдравствуйте. Принимаю визинну с марта 2024, из-за эндометриоза. в феврале 2023 года удалили эндометриоидную кисту. После операвции 6 мес. принимала визанну, затем перешла на жанин. На Жанин были месячные, и после 3-х мес. приема на УЗИ обнаружены новые очаги эндометриоза....
Добрый день. Прикрепите пожалуйста коагулограмму и УЗИ
Прокомментируйте анализ на мутации
10 ответов28 л. Планируем беременность. У сестры обнаружена мутация Лейдена. После этого и я начала свое обследование. У меня так же обнаружена мутация Лейдена (гетерозиготная форма) + найден полиморфизм 494 C/T в гене протромбина (Thr 165Met) (гетерозиготная форма) и полиморфизм в...
Рекомендую сдать анализ на тромбодинамику уже во время беременности. Черезмерный прием клексана горозит кровотечением, а не лечение клексаном при тромбофилии грозит выкидышем, поэтому это по "лезвию ножа" надо все контролировать, и медицинское сообщество рекомендует тест тромбодинамики, на сегодняшний момент лучше не изобрели контроля системы гемостаза.
Добрый день! Я беременна, 23 недели. У меня наследственная тромбофилия: нарушение фактора 2 свертываемости крови гена протромбина по G/A типу. Мутация Лейдена отсутствует. Каждый месяц сдаю коагулограмму - с ней все в порядке. Гомоцистеин сдавала в начале беременности -...
Анастасия, здравствуйте. Показания к гепарину при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации пока вижу гетерозиготную мутацию F2. Инсульты и инфаркты у родственников в подобной ситуации не учитываются — причины их другие, нежели у венозных тромбозов, риск которых возрастает во время беременности. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Готовлюсь к фгдс и колоноскопии под наркозом , сдала коагулограмму. Значения протромбина и мно говорят о низкой свертываемости крови, а рфмк равен 4, при норме данной лаборатории до 4, и следовательно является критерием тромбообразования. Сейчас не могу попасть...
Здравствуйте Коагулограмма используется для оценки риска кровотечений, по ней нельзя оценить риск тромбозов. Мно - показатель, который учитывается только у пациентов, принимающих варфарин. Для здоровых людей его уровень значения не имеет. Рфмк - показатель устаревший. Он может повышаться после инфекции, воспаления, менструации. Его повышение не говорит о риске тромбозов. Общепринятая норма пти от 70-80%. Риск кровотечений не повышен. Поводов для беспокойства нет.
У супруги 33 года диагностированная тромбофилия, гетерозигота в гене фактора Лейдена. На фоне Ковида был Тромбоз правой подкрыльцовой и плечевой вен от мая 2021 года. Рекомендовали при наступлении беременности МНГ. 20.10.24 узнала о наступлении беременности и начала прием...
Здравствуйте, если супруга на ногах, активна, нет осложнений в виде инфекций и тяжёлых воспалений,то гепаринопрофилактика отменяется. Можно оставить ношение компрессионного трикотажа,если имеется выраженный варикоз.
Анализы без изменений
13 ответовУ нас с марта изменения в анализах крови , пересдавали уже 4 раза , все так же , перед последним разом гематолог прописала уколоть викасол 1 раз в день 1,5м. 4 дня , после сдали пересдали анализы такие же результаты Концентрация протромбина Результат 62,0 Норма 70,0 -...
Здравствуйте, отклонения незначимые. В идеале проверить уровень витамина К, сдать общую биохимию для оценки функции печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения 7 недель
1 ответДобрый день. В 2005 году роды нормальные. В 2015 году на 30 неделе было ЭКС на полном предлежании при полной отслойке плаценты. Обследовалась полностью. Гематолог ставит генетическую тромбофилию: мутация протромбина F II THr165Met (het), PaI (hom), PLAT (het), фибриноген...
Если показатели коагулограммы, рфмк, д-димера в норме, то остаётся продолжать лечение и наблюдать.