Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Использование пластырь Евра
29 ответовДобрый день! В окт 2025 года у меня был острый инфекционный мононуклеоз. Также были проблемы с ЖКТ ( лечение завершила). На фоне инфекционного мононуклеоза произошло увеличение селезёнки и печени, сейчас постепенно показатели моих анализов приходят в норму. Также у меня...
Здравствуйте. Со стороны функции печени в идеале мы стараемся дождаться нормализации печеночных ферментов в биохимическом анализе крови, то бишь полноценного восстановления печени, дабы не ухудшить ситуацию. Но в целом, описываемый анамнез противопоказанием к Евре не является. Для обсуждения гормональной контрацепции в принципе обычно требуется достаточно подробно побеседовать с женщиной на предмет выявления противопоказаний (какие рост-вес, не было ли повышения давления ранее в жизни выше 140/90, нет ли мигреней, особенно с аурой, не курит ли). Плюс «проверяем» обычное гинекологическое обследование: когда было узи последний раз, скрининг рака шейки матки (цитология + ВПЧ), это скорее в рамках обычного базового проф.осмотра. Анализы на гормоны для этих целей не сдаются, так препарат не подбирают. Если в семейном или личном анамнезе есть подозрительные моменты на предмет высокого риска тромбозов, иногда (но нечасто, надо сказать) может быть рекомендована сдача крови на тромбофилии (рутинно это не требуется, но иногда может быть полезным). Это касается упомянутых мутаций Лейден и протромбин в частности. Если есть возможность, финансовая в том числе - сдать из можно, это - весьма полезные анализы. И если по итогу такого обследования все хорошо, то да, можно использовать Евру.
Повышенный ВА и антитела ДНК
5 ответовДобрый день. Мне 36. Первая беременность успешная-родился мальчик, ему 12 лет. В течении последних лет были 6 не развивающихся беременностей на сроке 5-8 недель. Каждый раз проходили с супругом на инфекции, всё отрицательные. После последнего раза, начали капать глубже и...
Здравствуйте, вам нужно обратиться к хорошему гематологу для постановки точного диагноза При афс назначается разжижаюшая терапия низкомолегулярными гепаринами и ацетилсалициловая кислота Здорового ребенка сможете выносить, главное принимать адекватную терапию
Коагулограмма
10 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Беременность, 23 недели, колю Клексан дозировку 0,4, так как показатели коагулограммы были всегда пограничные, от Клексана Ачтв и все показатели были в норме. Три недели назад АЧТВ был 24,9, мне назначили Курантин 3 раза в день перед едой...
Здравствуйте, все отклонения в анализах незначительные и не играют никакой роли. Гемоглобин и гематокрит в норме при беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием визанны
12 ответовЗдравствуйте. Принимаю визинну с марта 2024, из-за эндометриоза. в феврале 2023 года удалили эндометриоидную кисту. После операвции 6 мес. принимала визанну, затем перешла на жанин. На Жанин были месячные, и после 3-х мес. приема на УЗИ обнаружены новые очаги эндометриоза....
Добрый день. Прикрепите пожалуйста коагулограмму и УЗИ
Добрый день! Я беременна, 23 недели. У меня наследственная тромбофилия: нарушение фактора 2 свертываемости крови гена протромбина по G/A типу. Мутация Лейдена отсутствует. Каждый месяц сдаю коагулограмму - с ней все в порядке. Гомоцистеин сдавала в начале беременности -...
Анастасия, здравствуйте. Показания к гепарину при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации пока вижу гетерозиготную мутацию F2. Инсульты и инфаркты у родственников в подобной ситуации не учитываются — причины их другие, нежели у венозных тромбозов, риск которых возрастает во время беременности. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Прокомментируйте анализ на мутации
10 ответов28 л. Планируем беременность. У сестры обнаружена мутация Лейдена. После этого и я начала свое обследование. У меня так же обнаружена мутация Лейдена (гетерозиготная форма) + найден полиморфизм 494 C/T в гене протромбина (Thr 165Met) (гетерозиготная форма) и полиморфизм в...
Рекомендую сдать анализ на тромбодинамику уже во время беременности. Черезмерный прием клексана горозит кровотечением, а не лечение клексаном при тромбофилии грозит выкидышем, поэтому это по "лезвию ножа" надо все контролировать, и медицинское сообщество рекомендует тест тромбодинамики, на сегодняшний момент лучше не изобрели контроля системы гемостаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протромбин,анализ крови
11 ответовДобрый день, женщина 68 лет,в 20 г удалён желчный,сейчас появилось пожелтение лица( параллельно консультируемся с гастроэнтерологом по данному вопросу и необходимым исследованиям) вопрос по анализу крови( во вложении). Очень беспокоит Показатель протромбина. Ковидом болела в...
Здравствуйте, Алёна, общий анализ крови в норме Коагулграмму лучше сдать по шире (АпТв, фибриноген, тромбиновое время, д димер) По этим данным приём антикоагулянтов сейчас не нужен
Анализы без изменений
13 ответовУ нас с марта изменения в анализах крови , пересдавали уже 4 раза , все так же , перед последним разом гематолог прописала уколоть викасол 1 раз в день 1,5м. 4 дня , после сдали пересдали анализы такие же результаты Концентрация протромбина Результат 62,0 Норма 70,0 -...
Здравствуйте, отклонения незначимые. В идеале проверить уровень витамина К, сдать общую биохимию для оценки функции печени.
У супруги 33 года диагностированная тромбофилия, гетерозигота в гене фактора Лейдена. На фоне Ковида был Тромбоз правой подкрыльцовой и плечевой вен от мая 2021 года. Рекомендовали при наступлении беременности МНГ. 20.10.24 узнала о наступлении беременности и начала прием...
Здравствуйте, если супруга на ногах, активна, нет осложнений в виде инфекций и тяжёлых воспалений,то гепаринопрофилактика отменяется. Можно оставить ношение компрессионного трикотажа,если имеется выраженный варикоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Готовлюсь к фгдс и колоноскопии под наркозом , сдала коагулограмму. Значения протромбина и мно говорят о низкой свертываемости крови, а рфмк равен 4, при норме данной лаборатории до 4, и следовательно является критерием тромбообразования. Сейчас не могу попасть...
Здравствуйте Коагулограмма используется для оценки риска кровотечений, по ней нельзя оценить риск тромбозов. Мно - показатель, который учитывается только у пациентов, принимающих варфарин. Для здоровых людей его уровень значения не имеет. Рфмк - показатель устаревший. Он может повышаться после инфекции, воспаления, менструации. Его повышение не говорит о риске тромбозов. Общепринятая норма пти от 70-80%. Риск кровотечений не повышен. Поводов для беспокойства нет.