Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовПрошу помощи в расшифровке рентгена тазобедренного сустава? На сколько серьезно? Какие дальнейшие действия? Девочка 8 мес. По узи 1 мес «эхографическая картина тазобедренных суставов не изменена». Ортопед нас смотрел в 3,5 мес-без патологий. В 7,5 мес невролог отправила на...
Здравствуйте. Дисплазия может возникнуть до года в любое время. Это нарушение в процессе формирования суставов и далеко не всегда врождённое событие. Я по снимку ацетабулярной дисплазии не нахожу, но асимметрия развития суставов настораживает. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Но есть признаки шеечно-диафизарной дисплазии, которые рентгенолог не описывает. ШДУ слева 160 градусов, справа - 155 градусов при норме 148 градусов. Это Coxa Valga. После начала ходьбы Coxa Valga может изменить форму нижних конечностей. Рекомендовано: 1. Решение о необходимости шины принимает ортопед очно. Я такой необходимости по снимку не вижу. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Повторный рентген при пневмонии
9 ответовДобрый день. Ребёнку планово сделали в этом месяце рентген тазобедренных суставов, характеристики нагрузки на фото прилагаю. И тут же она заболела пневмонией, пришлось делать рентген лёгких. Лучевая нагрузка 0,015 м3в. Теперь дочь прошла лечение. 7 уколов антибиотика в...
Отличная динамика. Ориентируемся на СРБ- маркер острого воспалительного процесса. Он снижается. В идале меньше 5. Но у ребенка он снижается с такой большой цифры- уже отлично. Лейкоцитоз был сильный, сейчас лейкоциты в норме. СОЭ очень медленно будет нормализовываться, на него не акцентируем внимание. Смотрим на СРБ, лейкоциты,нейтрофилы.
Боли в области тазобедренных суставов
19 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в области тазобедренных суставов. Особенно сильно болят на морозе при ходьбе. Сделала рентген. Как лечить? И возможна ли операция? Боли не проходят ни днём, ни ночью и ничем не лечатся.
Лимфоузлы при воспалении увеличиваются в размерах. У вас они увеличены? Если да,то вполне может.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку на данный момент почти 6 месяцев. В три месяца сделали УЗИ тазобедренных суставов, поставили незрелость. Сходили в 4 месяца к ортопеду, назначили электрофорез и повторный прием с рентгеном после прохождения курса. Сделали рентген, в заключении написали...
Аквадетрим имеет разную концентрацию в каплях. Проверьте содержание в вашем препарате и добавьте до 1500 МЕ Всего доброго!
Можно ли делать рентген?
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи У меня псориаз, были жалобы на скованность суставов и пальцев Ревматолог дала направление на рентген Во вторник я сделала рентген запястьев, а в четверг надо сделать еще два рентгена, левого и правого коленного сустава . Вопрос: можно ли за 3...
Добрый день. За 3 дня сделать 3 рентгенологических исследования допустимо и безопасно (в пределах нормы). Рентген запястий и коленных суставов относится к исследованиям с низкой лучевой нагрузкой. Доза облучения при одном таком снимке минимальна и в разы меньше той, которую человек получает, например, при КТ или даже за несколько месяцев обычной жизни за счет естественного фона. Облучение опасно не само по себе, а при накоплении высоких доз. В вашем случае суммарная доза от трех рентгенов суставов будет очень небольшой и клинически значимого риска не несет. Ни для кожи, ни для костного мозга, ни для течения псориаза. Откладывать обследование смысла нет, особенно если ревматолог ищет признаки псориатического артрита. Ранняя диагностика здесь куда важнее гипотетического вреда от микродоз радиации.
УЗИ тазобедренных суставов
7 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста ребёнку в полтора месяца делали УЗИ тазобедренных суставов, всё было в норме, но ножка одна разгибалась не так как другая, нам назначила ортопед курс массажа мы прошли уже два курса ножки разгибаются под одним углом сейчас 90 градусов,...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. При показателях а-угла менее 56° и б-угла более 60° состояние тазобедренного сустава расценивается как дисплазия (а не физиологическая незрелость), в случаях когда а-угол менее 50° и б-угол более 70°- требуется решение вопроса о безотлагательной тактике консервативного лечения.. У малышки все в норме. Ядра окостенения головок начинают формироваться с ~ 4,5мес . В таких случаях рекомендуется - рентген снимок через 2мес. Контроль вит Д. Растите здоровыми ! )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгенограмме костей таза и т/бедренных суставов в прямой проекции определяется ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный угол слева 19 град., справа 21 град.Шеечно-диафизарные углы равны справа 156 градусов, слева 159 градуса. Продольная...
в чем вопрос? вы выложили только описание снимка. отечественные рентгенологи часто пишут полную чушь. надо сам снимок. и описание проблемы.
Ребенку(5 мес)поставили диагноз Дисплазия тазобедренных суставов и назначали лечение-ношение шины Виленского на 2 мес.Верно назначено лечение? Есть УЗИ и рентген снимок. Необходимы ли еще какие то дополнительные процедуры-массаж, грудничковое плавание, витамины?
покажите сам снимок. лечить по пространным описаниям детей нельзя. потому как описана норма, а ставят диагноз ДТБС. ну и вишенка на торте - шина Виленского неэффектиный анахронизм, который пора запретить. как и перинку Фрейка в любых ее формах.
Добрый вечер, ребенку 6,5 месяцев, на осмотре у ортопеда врач заподозрил дисплазию, так как складочки разные и ножки плохо разводятся в стороны , отправил на рентген. В заключение рентгенолог поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, больше слева. Обратились к...
Здравствуйте. Снимок сделан правильно. Никаких критичных нарушений укладки нет. Переделывать ничего не нужно. Норма углов для девочки в 6,5 мес 23 +\- 5 градусов. Слева есть лёгкая дисплазия, справа я бы дисплазию не поставил. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Надевать на время сна (днём и ночью). 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 6 месяцев сделали рентген и поставили диагноз дисплазия, хотя в 3 месяца делали УЗИ тб суставов и никакого подвывиха не ставили. Назначили электрофорез кальций+никотиновая кислота, распорку фрейка, сухое тепло, витамин д 1000, массаж. Однако ребенок в распорке умудряется и...
Здравствуйте. Рентгенограмма описана правильно. Такое редко встречается. Хороший рентгенолог. Все нормальные значения в описании указаны и отклонения от нормы Вы видите. Ситуация у Вас не стандартная. В абсолютном большинстве случаев ацетабулярные углы больше нормы, а у Вас меньше. Признаков подвывиха на снимке не нахожу, но дисплазия есть. Coxa Valga пока нельзя прогнозировать, как себя поведёт. Здесь всё может измениться в любую сторону, когда ребёнок пойдёт. Фрейка, считаю, не удачный выбор. Она после 3-х мес уже ничего не держит. Я бы выбрал стремена Павлика или ортез Тюбенгера. С остальными рекомендациями полностью согласен. Прогнозы пока скорее благоприятные, но вряд ли с первого раза вылечите. Дальше продолжать лечение и носить шину. Какие виды спорта разрешены? - рано об этом говорить. Совсем рано.