Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Давайте разберемся в вашем вопросе по порядку.
1. Декапептил (трипторелин) как триггер овуляции:
Обычно в протоколах ЭКО в качестве триггера финального созревания ооцитов используют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Однако у некоторых пациенток, особенно с высоким риском синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), предпочтительно использование агонистов ГнРГ, в том числе Декапептила.
Механизм действия Декапептила отличается от ХГЧ. Он вызывает кратковременный выброс собственных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), которые и запускают овуляцию. При этом длительность эффекта меньше, чем у ХГЧ, что значительно снижает риск СГЯ.
2. Возможность переноса эмбрионов в свежем цикле:
При использовании ХГЧ в качестве триггера, особенно у женщин с высоким овариальным резервом и хорошим ответом на стимуляцию, нередко приходится отказываться от переноса эмбрионов в том же цикле. Это связано с риском развития СГЯ и неоптимальными условиями для имплантации на фоне высоких доз экзогенного ХГЧ.
При использовании Декапептила как триггера, согласно многим исследованиям, возможность переноса эмбрионов в свежем цикле выше. Связано это с тем, что после введения агониста ГнРГ уровни стероидных гормонов (эстрадиола и прогестерона) ближе к физиологическим, чем после ХГЧ. А это благоприятно сказывается на рецептивности эндометрия.
3. Индивидуальные факторы:
Несмотря на теоретическую возможность свежего переноса после триггера Декапептилом, в каждом конкретном случае решение должно приниматься индивидуально. Важно учитывать:
- овариальный резерв и реакцию яичников на стимуляцию;
- число и качество полученных ооцитов и эмбрионов;
- динамику уровней эстрадиола и прогестерона после пункции;
- структуру и толщину эндометрия;
- сопутствующие факторы риска СГЯ (молодой возраст, низкий ИМТ, СГЯ в анамнезе и др.).
Мой совет:
Обсудите все аспекты вашей ситуации с лечащим репродуктологом. Пусть он объяснит логику выбора именно Декапептила в качестве триггера и даст оценку возможности свежего переноса в вашем случае.
Задайте вопросы о критериях принятия решения по переносу и сроках, на которых оно будет приниматься (обычно за 1-2 дня до предполагаемого переноса, с учетом динамики УЗИ и анализов крови).
Если свежий перенос все же не состоится - не расстраивайтесь. Иногда отсроченный перенос после предварительной криоконсервации эмбрионов - более безопасный и эффективный вариант. Доверьтесь опыту вашей команды ЭКО.
Желаю вам удачной пункции и получения качественных эмбрионов! Пусть ваш путь к долгожданной беременности будет максимально гладким. Берегите себя!
Болит живот, верхняя часть живота, живот распирает после приема пищи. Полгода не ела белый хлеб, серый ела иногда, купила грузинскую лепешку и сразу всю съела вечером, утром боли живота, слабость,отек лица ,головная боль, позавтракала , через час диарея, разово. Начала...
Здравствуйте.
Такие симптомы больше характерны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Для уточнения рекомендуют выполнить:
-Узи внутренних органов
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике
-анализ крови на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG и общий IgА(для исключения непереносимости глютена)
Ситуационно при таких нарушениях рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, из медикаментов рассматривают комбинированный препарат метеоспазмил. При положительном результате на СИБР назначают санацию кишечника, препаратом выбора является альфанормикс. С описторхозом необходимо обратится к профильному доктору инфекционисту.
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков отмечается положительная динамика ввиде улучшении АУ (ацетабулярного угла) если в июне было 32-30 градусов, на свежем снимке 30-28градусов, появились ядра окостенения головок бедренных костей, нормализовалась справа линия Шентона которая может показывает смещении головки бедренной кости. На основании данных в таких случаях рекомендуется продолжить назначенную врачом фиксацию до конца указанного срока. Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл. Лечебная гимнастика нижних конечностей. Электрофорез например с Эуфиллином и Хлористого кальция на тбс. Контроль вит.Д при ее дефиците Вигантол по 2 капли день. Контрольный рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста мой мрт после лучевой терапии , прилагаю два мрт до и после. Свежий от сегодняшнего числа, стало хуже ? ……………………………………………………………………………….,,,,.,,,,…………………………………………………………………………………………………………….
Добрый день. Ребенку 8 месяцев и 3 недели. Сегодня давала хлеб на пробу немного. Ходили еще на улицу, вечером обратила внимание что подбородок немного красный и низ щек ближе к шее. Это может быть реакция на хлеб? ( давала белый тостовый)
Может ли быть реакция на слюни,...
Здравствуйте
С хлебом это не связано, на аллергическую реакцию не похоже
Рекомендуется:
Использование Эмолентов- Липобейз/Атопик/ Мустела. Их нужно наносить жирным слоем на кожу, не менее 3 раз в день.
Будьте здоровы!
Можно использовать и другие группы препаратов для влияния на вегетативную регуляцию.
Без препаратов - психотерапия, занятия ЛФК, прогулки на свежем воздухе, посещение интересных мероприятий , должны положительно влиять на самочувствие.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку два месяца, полностью на гв. Я соблюдаю диету. Ем вареную свинину, рис, гречка, свежий огурец, кабачок, броколли,хлеб с отрубями, либо бездрожжевой, сушки с чаем(чай с сахзамом фитпарад) иногда яблоко , банан,( так последние недели полторы).
Примерно месяц постоянно...
Здравствуйте!
Сможете фото прикрепить?
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка.
С августа 2026 года мою двухлетнюю дочь беспокоит периаральный дерматит(2 доктора дерматолога и аллерголог поставили этот диагноз). С этого же периода мы и пошли впервые в сад. Ранее высыпаний под губой не было. Фото приложила. Но высыпания все равно есть не смотря на...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией.
Периоральный дерматит является чисто дерматологической патологией, чаще всего не имеющей отношения к аллергии. При аллергии симптомы возникают обычно уже через 2 часа после употребления продукта, и полностью проходят, если убрать триггер-раздражитель. А вы уже используете диету, но эффекта нет-это подсказывает, что речь идет не об аллергии.
Анализы которые вы сдавали -называются IgG к пище- и не используются для диагностики аллергии. IgG к продукту являются нормальным титром антител для любого здорово человека. Наличие IgGк молоку не говорит об аллергии, а наоборот, что организм помнит что такое молоко и что это не враг. Аллергические антитела-это IgE к пище-их вы ранее не сдавали и в этом сейчас нету смысла.
Периоральный дерматит возникает обычно на фоне трения и раздражения кожи-никаких образом обыкновенно не связан с питанием. Коммерческие тесты по типу IgG к пище лишь способ заработать недобросовестными клиниками, на пациентах.
Для защиты кожи уголков Губ и рта от трения- перед выходом на улицу рекомендуется использовать мазь цикопласт-она создает барьер, который мешает воздействию трения и раздражителя на кожу.
Также нужно рассмотреть ежедневное увлажнение уязвимой зоны эмолентами (например-атодерм-Биодерма, лярош-липикар. Ксерокалм-Авене, топикрем или липобейз)
Существует некоторая корреляция в виде хейлита-воспаления уголка губ при низком уровне железа. Я бы проверил уровни ферритина и витамина Д у ребенка дополнительно, часто это может напрямую влиять на состояние кожи (низкие уровни)
Прошло больше месяца после перелома лучевой кости в типичном месте ,можно ли снимать гипс,есть свежий рентген
Опаольиртоитьллтитььттиитттттттиитттооооь. Отттоттььльттльтт. Оттто. Ттттоолт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию Рентген снимка! В основном на 21й день перелома делается рентген контрольный снимок. Если перелом сросся, образовалась костная мозоль, гипс снимается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста общий анализ крови. На нескольких листах свежий анализ, на одном- прошлогодний. Холестерин в этом году 5,74, прошлом 5,33.
Здравствуйте, Наталия.
Анализ достаточно спокойный и тот, и этот.
Немного эозинофилы отклонились - норма 5% - у вас 6%, но это только в динамике будет иметь значения. В прошлом году они были в норме.
Лейкоциты, лимфоциты меняются внутри своих субпопуляций согласно общей реактивности организма, ничего специфичного в этом нет. Организм постоянно с кем-то борется.
Гемоглобин невысокий, но пока держится в пределах нормы.