Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в тазобедренном суставе
3 ответаДобрый день. Бабушке 82 года. Беспокоят боли в тазобедренном суставе. Боль отдает в колено. Спать на этой стороне, не может. Поможет ли ей Артра? Или какой-то другой препарат? Какое ей пройти обследование для назначения лечения?
как называется процедура введения гиалуроновой кислоты и в каких мед учреждениях это делают? Так и называется. Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты в ТБС. Делают везде, где умеют. Звоните, интересуйтесь. Где-то делают под УЗИ контролем, где-то без УЗИ. Зависит от опыта. Я делаю без УЗИ, например. Стоимость не слишком большая. 2-3 тыс максимум. Сам препарат дорогой. Флексотрон Кросс, например, нужен. Или Армавискон Платинум, или др. аналогичные.
Боли в коленном суставе
4 ответаДобрый день! Женщина 60 лет, беспокоят боли в коленном суставе. Несколько раз врач делал блокаду, боль проходила на 1-2 месяца и снова появлялась.Нога стала опухать. Подскажите, нужна ли операция или другое лечение. Результаты МРТ прикрепляю
Здравствуйте. В суставе много критичных повреждений. Перечислять смысла не имеет - "места живого нет". Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно от слова "совсем". В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Уже 2 степень, а при 3 ст сустав придётся менять. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, возьмут ли на операцию на лучезапястном суставе с такими анализами? Не получается связаться со своим врачом
Общий анализ крови у Вас отличный. В общем анализе мочи нет значимых отклонений. Коагулограмма отличная, нет ни гиперкоагуляции, ни гипокоагуляции. Есть изменения в биохимическом анализе крови: повышены АСТ и АЛТ( метаболизм лекарственных препаратов происходит в печени, выявление нарушений ее функции важно для подбора безопасной лекарственной терапии), также повышены глюкоза и общий холестерин. В дальнейшем нужно будет выполнить УЗИ органов брюшной полости. Противопоказаний для операции, на мой взгляд, нет, но решение будет зависеть от Вашего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
10 ответовДобрый день, в течении 1,5 месяцев беспокоит боль в локтевом суставе, и снаружи и внутри руки. Может ли боль быть связана с ушибом или мог ли повлиять кондиционер (застудила). Сделала рентген, фото прилагаю и заключение врача рентгенолога.
Здравствуйте. Сфоткайте сустав и обведите на снимке болезненную область. При каких положениях руки возникает боль?
Боль в тазобедренном суставе
1 ответДобрый день! Мне 55 лет, неделю назад стала ощущать боль в правом тазобедренном суставе при ходьбе, подъёме, стала прихрамывать. Что можно сделать в данной ситуации? Пыталась лежать на импликаторе Кузнецова, мазала Траумель, не помогает. Подскажите, пожалуйста!Спасибо!
Добрый день. Вам следует начать с рентгенологического обследования. В первую очередь выполнить обзорную рентгенографию таза с захватом обоих тазобедренных суставов. Причин для болевого синдрома может быть множество (суставной, мышечно-тонический синдром). Кроме того, причина болевого синдрома может быть связана с заболеваниями поясничного отдела позвоночника.
Боль в лучезапястном суставе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в лучезапястном суставе при нагрузке. Боль в запястье и посередине кисти. Врач назначил аркоксию, мази. Носила бандаж 2 недели. На какое то время стало легче. Но при нагрузке всё повторяеться. Прикрепляю УЗИ.что можно придпринять
Здравствуйте. Нужно подтвердить на ЭНМГ компрессию нервов на уровне лучезапястного сустава в карпальном канале. Было назначено первичное лечение, которое успеха не имело. Пора переходить к более серьезному лечению. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на л\з сустав. Это вспомогательное лечение. Основные процедуры: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
1 ответМне 54 года.Появилась боль в тазобедренном суставе слева около 6-7 месяцев назад,боль появляется при попытке встать с пола с положения сидя,при наклоне,при повороте ноги в сторону.В спокойном состоянии боль не значительная,но ощущается.
Здравствуйте! Вам необходимо проконсультироваться с хирургом либо травматологом очно, выполнить рентген тазобедренных суставов. Не исключено что может быть деформирущий коксартроз. Лечение зависит от степени артроза. Удачи Вам
Боль в суставе
2 ответаЗдравствуйте! В последнее время беспокоит боль в тазобедренном суставе. Боль возникает с левоц стороны когда начинаю подниматся с положения сидя. Боль возникла нелелю назад. Как правило врзникает если долго сижу. С чем и связывают эту проблему. А сидеть приходится подолгу так...
Здравствуйте. Похоже, что вы описываете синдром ягодичной мышцы, это ущемление нерва. Нужен невролог.
Боли в левом коленном суставе
3 ответаДобрый день. Беспокоит боль в левом коленном суставе. Травм и операций не было. Возраст 43 года. Сделала МРТ. Прошу проконсультировать заключение и определить тактику дальнейшего лечения
Здравствуйте. Если эпизодов блока сустава не было, лечение консервативное. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и отёк в коленном суставе
2 ответаНеделю беспокоит боль в коленном суставе. Отек . МРТ снимок прилагаю. Вопрос: возможно ли вылечить разрыв мениска без операции?
Здравствуйте. возможно ли вылечить разрыв мениска без операции? - нет. Мениски не срастаются никогда и ни при каких обстоятельствах. Кроме разрыва мениска в суставе выявлена критично изменённая медиопателлярная складка. Она считается рудиментом, встречается у 10% пациентов. Сейчас у Вас она то же вызывает воспаление и то же без операции не лечится. Если есть боли по задней поверхности сустава и в икре с покраснением кожи - это признаки разрыва кисты Бейкера. При разрыве кисты Бейкера следует отложить артроскопию и сначала удалить кисту Бейкера. Иначе возможны гнойные осложнения. ------------------------------------------ В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, удаляют медиопателлярную складку, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.