Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста о диагнозе и назначении лечения. Это ревматоидный артрит или ещё может быть что-то другое? Второй год мучают летучие боли, то в плече, то в бедре. Запястья, щиколотки постоянно ноют, крутит. Подвижность всех суставов сохранена, скованности...
Добрый вечер, Мария! По описанным Вами симптомам и результатам представленных исследований действительно можно предположить ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит( РА)является хроническим заболеванием, излечиться от него полностью, к сожалению, невозможно, но мы стремимся к достижению ремиссии или низкой активности.
РА требует назначения базисной терапии, в которую входят препараты: метотрексат( является первой лиринй терапии), при его непереносимости или неэффективности возможен прием лефлуномида, сульфасалазина или гидроксихлорохина. Первую оценку эффективности терапии проводят спустя 3 месяца. Поэтому на период этих трех месяцев пока базисная терапия не подействовала в полном объеме эффективен прием глюкокртикоидов( преднизолон, метилпоеднизолон). В дальнейшем эти препараты, как правило, отменяются.
Также в лечении РА возможно применении генно-инженерных препаратов, при неэффективности одного или нескольких базисных препаратов.
В период подтверждения диагноза, для снятия боли в суставах эффективен прием нестероидных противовоспалительных препаратов( НПВП), например целекоксиб 100 мг два раза в день или напроксен 275 мг два раза в день. Также для улучшения подвижности и укрепления суставов возможно выполнение лечебной гимнастики на регулярной основе
Здравствуйте!Поставили диагноз ревматоидный артрит,все анализы в норме кроме АЦЦП-177.Клинические проявления ещё слабые,но на КТ лёгких есть в не большие вкрапления матового стекла!Ревматолог мне назначил метипред 8 мг на 4 недели,затем контроль КТ .У меня микроаденома...
Здравствуйте!
Ревматоидный артрит не лечится только гормональным препаратом ( метипред ), в качестве базисной терапии подбирается метотрексат/сульфасалазин/лефлуномид, что -то одно, но золотым стандартом является метотрексат, дозировку очно врач подбирает и наблюдает на фоне подобранной терапии.
Что касаемо метипреда и пролактина , согласно официальной инструкции препаратов сочетаемы между собой, но контроль врача должен быть, так, как метипред влияет на гормональный фон, а также метипред обычно рекомендуется коротким курсом , пока базисная терапия не начнет свой эффект ( обычно от 1 до 3х месяцев), поэтому рекомендую очно посетить еще раз врача ревматолога обсудить о назначении базисной терапии.
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!🙏🏻
у дедушки 87 лет поставили диагноз ревматоидный артрит. Диагноз поставлен лет 15 тому назад . Пять лет назад болезнь обострилась, начали колоть метотрексат 15 мг неделю. Фолиевую кислоту принимали после каждого укола.Но месяц назад болезнь снова обострилась.Начали во рту...
Здравствуйте.
Вам нужно очно обращаться к доктору и проходить полное обследование.
Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, биохимию крови, уровень фолиевой кислоты крови, ферритин, железо.
Сейчас метотрексат колете? Какая доза? Суставы болят, припухают?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня больные суставы, болят постоянно, хрустят, особенно правый локоть и колени, это продолжается уже года 4-5. Сделал общий анализ крови, где показало что у меня РФ повышен в 2 раза от нормы (69 МЕ/мл). Ревматолог назначил сдать РФ еще раз, и анти-ццп....
Добрый день.Полтора года назад был поставлен диагноз ревматоидный артрит,АЦЦП бы 200 при норме до 5,СОЭ 46,назначено лечение метотрексатом в дозировке 15 мг.Сейчас дозировка снижена до 10,самочувствие хорошее,суставы не болят,,врач ввиду ремиссии направил сдать повторно АЦЦП...
Здравствуйте,вo вpeмя лeчeния peвмaтoиднoгo apтpитa aнaлизы кpoви нa aнтитeлa к ЦЦП c цeлью oцeнки эффeктивнocти тepaпии нe пpoвoдятcя. Ho oни мoгут нaзнaчaтьcя для пoнимaния ocoбeннocтeй пpoгpeccиpoвaния бoлeзни, a тaкжe для пpoгнoзиpoвaния ee длитeльнocти и вoзмoжныx ocлoжнeний для пaциeнтa.
Здравствуйте! У моей бабушки на протяжении 10 лет ревматоидный артрит, начался на нервной почве. С тех пор периодически беспокоит, но в последние годы стал проявляться сильнее. Возраст бабушки 79 лет, из хронических заболеваний ещё имеется бронхиальная астма.
Прошли...
При активном воспалении физио процедуры наоборот могут усугубить и компрессы тоже. В таких ситуациях может помочь нпвс в гелях,наоборот охлаждение,а не «разогрев»
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мать уже месяц не может нормально передвигаться, ей ставили в ЦГБ Сызрани коксоартроз, но лечение не назначили, только кололи обезболивающие, после выписки ей опять стало плохо, она практически не ходит, сдали анализы, по анализам терапевт сказала что у неё ревматоидный...
Добрый день.После травмы у ребёнка стали скрученные пальцы на руках и немного на ногах,похудела резко за месяц,мышцы как будто слабые.Вены стали видны по всему телу.Может ли быть это ревматоидный артрит?
Добрый вечер. Ревматоидный артрит не даёт так быстро дефигурации суставов, по крайней мере, у взрослых. Но ревматоидный артрит-не единственное, чем занимается ревматолог.
В целом, ребёнок однозначно требует консультации хотя бы педиатра и обследования. По необходимости посещения ревматолога-нужен детский ревматолог, взрослые врачи-ревматологи (как на этом сайте) деток не консультируют. И связано это во многом с очень разными прояалениями заболеваний у детей и взрослых. Детскими ревматологами становятся после педиатрического факультета и ординатуры по детской ревматологии. Из советов-проконтролируйте перед явкой температуру у ребёнка в течение недели, сдайте ОАК и СРБ, КФК, креатинин, мочевину, АЛТ, АСТ, общ.белок, глюкозу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 45лет. Полгода назад поставили диагноз ревматоидный артрит. я принимала метотрексат около 3 месяцев, потом ушла на лечение зубов, т.к. флюс вылез( стоматолог сказал что метотрексат может способствовать обострению). Не принимаю уже месяца 2,5 таблетки,...
Здравствуйте. Если у Вас была хорошая переносимость, был эффект от метотрексата, то стоит возобновить его прием. Начинать нужно опять с постепенного увеличения дозы, так как был перерыв в приеме. Перед началом приема убедиться, что нет очагов инфекции. Гепатиты В,С, ВИЧ, сифилис, флюорография, консультация стоматолога. А также общий анализ крови, СОЭ, СРБ, б/х крови.