Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С, генотип 3а, HCV количество-5,2x10*6 МЕ/мл, РНК не обнаружена, Фосфатаза щелочная (-45), (АЛТ) 41,8 (АСТ) 33,5 Фиброз F1
Здравствуйте, Александр! Рибавирин не нужен. Принимать только софосбувир 400 мг+велпатасвир 100 мг, курс приема 12 недель.
Лечение гепатита с
4 ответаЗдравствуйте .У мужа гепатит с,генатип 3а/3б.Купили Velokast,при приёме в первый день слабость и небольшая сыпь.Он вообще безопасен для приёма ?
Рекомендовано принимать препарат в первой половине дня после завтрака
Инвалидность при диагнозах
10 ответовБыла нефроэктомия в 22 году, рак почки, t3an0m0 g2, теперь с одной почкой имею неконтролируемую гипертония, 2, риск ССЗ, хроническая почечную недостаточность 3а, хроническая сердечная недостаточность 2а, ну по мелочи всякие узлы в щитовидке, гонартроз, полиартроз., на какую...
Здравствуйте С высокой вероятностью можно установить II группу инвалидности, если имеется стойкое нарушение функций (например, ограничения в самообслуживании, трудовой деятельности). Есть документально подтверждённая ХПН, ХСН, неконтролируемая гипертония, трудности в быту или работе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более дешёвые аналоги форсиги
9 ответовЗдравствуйте. Назначен курс нефропротекции при хбп 3а, в курс входит форсига по 10 мг ежедневно, длительно. Форсига 90 табл стоит 7600! Это очень дорого. Подскажите пожалуйста более дешёвый,но не менее действенный аналог. И стоит ли вообще его рассматривать для приёма?
Это нельзя исключать, но мне и коллегам такое ещё не встречалось.
Разрыв мениска
3 ответаДали заключение Мрт По МРТ разрыва медиального мениска (Stoller 3а); - участков хондромаляции передней поверхности бедренной кости 2-3ст; - латерализации надколенника на фоне дисплазии блока бедренной кости; - умеренного выпота в полости сустава; - кисты Бейкера; -...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Перелечивание гепатита с
17 ответовПодскажите, пожалуйста, по какой схеме перелечивать гепатит с генотип 3а/3в, жду квоту 2 года, в этот раз препараты не привезли, хочу сама приобрести… то что 6 месяцев пить знаю, с рибаверином, но какая схема и где лучше эпклюзу приобретать?
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам- почки
45 ответовДобрый день. Нужна консультация на предмет ХПН. Женщина, 78 лет. Скф по расчёту Инвитро в марте 58, в мае 55. Креатинин, иные показатели крови см.в прилагаемых файлах. Сегодня ещё раз сдала кровь, креатинин - 90. СКФ рассчитала сама, в одном источнике получилось - 52.7 и...
Здравствуйте. 1. Да, расчётную СКФ можно определять самостоятельно по уровню креатинина, возрасту и полу пациента по формуле CKD-EPI. Показатель, который выдаёт лаборатория, рассчитывается по тем же формулам. 2. При креатинине 90 мкмоль/л у женщины 78 лет расчётная СКФ около 52 мл/мин/1,73 м2 в зависимости от используемой версии формулы. Если снижение СКФ менее 60 мл/мин сохраняется более 3 месяцев, это соответствует ХБП стадии 3а. Разница между 52 и 60 мл/мин клинически невелика и не меняет тактику ведения. 3. Мочевая кислота 406 мкмоль/л повышена незначительно. При отсутствии приступов подагры, тофусов или мочекислых камней назначение аллопуринола (Милурита) только из-за данного уровня мочевой кислоты обычно не показано. 4. При ХБП 3а основная задача - замедлить прогрессирование заболевания: контроль артериального давления, ограничение бесконтрольного приёма НПВС, достаточный питьевой режим, контроль массы тела и регулярный мониторинг креатинина, СКФ и альбуминурии. Специальной строгой диеты на данной стадии обычно не требуется. Стоит рассматривать прием нефропртективной терапии: иАПФ или БРА, также ингибиторы SGLT2 (Форсига или Джардинс). 5. Соотношение альбумин/креатинин мочи 8 мг/г находится в пределах нормы (<30 мг/г). Альбуминурии нет, что является благоприятным прогностическим признаком. Общий анализ мочи без патологии также не свидетельствует об активном заболевании почек.
Повреждение мениска 3а степени
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на сколько серьёзна ситуация? Три недели назад поднималась на работе по лестнице и ощутила резкую боль под чашечкой колена(точечно). Боль быстро прошла. В день такие случаи продолжались 2-3 раза. Через неделю боли появились и при спуске с...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Гепатит C генотип 3а
7 ответовУ сына давно поставлен диагноз гепатита, генотип 3 а, хотели пропить индийские дженерики.Что посоветуете? Дело осложняется тем, что он за границей, но постараемся заказать в России.Как вы, по своему опыту, думаете, есть смысл и через какие фирмы, а главное какие дженерики?
Здравствуйте! Чтобы определиться со сроками лечения нужно дополнительно пройти узи обп и фиброскан кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. Для вас подойдет одна из схем: 1) софосбувир 400мг + велпатосфир 100 мг 12 недель или 2) глекапревир 300 мг + пибрентасвир 120 мг 8 недель. Если есть цирроз В, С, то тактика другая
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От форсиги экстрасистолы
4 ответаЗдравствуйте! Хбп 3а. СКФ 40-45. Назначили Форсигу,но попила 5 дней и невозможно от экстрасистол больше пить. Что делать? Чем заменить форсигу?
Здравствуйте ! С учетом экстрасистол рекомендуется очный осмотр кардиолога.