Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие
Есть ли жалобы по самочувствию?
Здравствуйте,вчера заболела шея спереди с левой стороны,при нажатии на щитовидку больно.Также больно при глотании,особенно когда закидываешь голову назад.В течении года возникали неприятные ощущения слева,но они быстро проходили и боли не было тогда.
В ноябре был гайморит,а в...
Здравствуйте. Мелкое образование в железе. Нужно только наблюдать. Контрольное УЗИ через 6 месяцев.
Кровоток в железе усилен, все же какое-то воспаление было. Но все показатели в норме. Поэтому пропить нимесулид по 1 порошку 2 р в день 7 дней.
Консультировалась у трех эндокринологов, два из которых по результатам УЗИ и анализам, настаивают на дальнейшем обследовании (кальцитонин и ТАБ) один (из районной поликлиники) говорит, что надобности в этом нет.
Заключение УЗИ. Гиперплазия, диффузные изменения щитовидной...
Здравствуйте, Ирина!
По старым рекомендациям узлы более 1 см пунктировали. НО! После введения системы Tirads все изменилось. При Тирадс 3 пункции подлежат узлы более 25 мм. Образования до 25 мм требуют наблюдения в динамике. Риск злокачествннности всего 4.8 %. Необходимо проведение узи через 6-12 мес
Кальцитонин можно сдать все таки
Для оценки функции железы сдать ттг,ст4.
Для щж важно держать витамин Д и ферритин в норме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора.
Проходя диспансеризацию сделали узи щитовидки, одна доля правая больше другой по узи, сказали сдать кровь. Посмотрите пожалуйста анализы, к вручу не скоро..До сих пор вроде щитовидка не беспокоила.
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
В норме одна доля железы может быть больше второй.
Не могли бы прикрепить протокол узи?
По самочувствию что-то беспокоит?
—————
Загрузилось узи
Одна доля значительно больше другой. Общий объем так же увеличен. Так как гормоны щитовидной железы в норме, так как нет узлов щитовидной железы, то достаточно только наблюдения. Если конечно нет жалоб в виде затруднения дыхания и/или глотания или выраженного косметического дефекта
Нет ли этих жалоб?
Добрый вечер,у меня приступы начинается сердцебиение до 128у/в мин,тревожность,тремор в руках,может так щитовидка давать такие симптомы,у меня узлы в щитовидке,экг делала все нормально,почему приступы
Здравствуйте.
если объем щитовидной железы большой, она может давить и даже при нормальном уровне гормонов можно рассмотреть назначение тироксина для уменьшения объема железы.
прикрепите пожалуйста УЗИ щитовидной железы к вопросу.
Также для исключения синдрома сдавления рекомендуют пройти МРТ органов шеи с захватом средостения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидка удалена радиоактивным йодом 3 года назад .Беспокоит учащенный -100 и выше-пульс. Есть пропуски пульса. Принимал по 100 мкг L-тироксина. Мне 62, вес 65.Два дня принимал после ковида антикоагулянт Эликвис -проблемы с сердцем обострились и отказался.Попробовал...
Здравствуйте. ТТГ нормальный, даже можно сказать идеальный, вряд ли сердечные проблемы связаны с этим. Скорее не подобрана терапия кардиологом для лечения сердечной недостаточности.
если вам некомфортно на этой дозе, то снижайте, но немного - минус 12.5 мкг или можно принимать 4 дня в неделю по 100 мкг и 3 дня в неделю по 75 мкг. Контроль ТТГ через 2-3 месяца для коррекции дозировки.
Здравствуйте! 2 месяца назад воспалилась щитовидка, в заключении подострый териоидит. Врач настаивала только на принятии преднизолона. 2 недели я пила по 6 таблеток в день, потом начала снижать.. все эти две недели мучали разные побочки.. я сама отменила гормон, врач же...
Здравствуйте, недавно была на приеме у терапевта сдала анализы, на что терапевт ответил, что у меня повышен холестерин 7,7. Остальные показатели были в норме, при моем росте 156 см -вес 54 кг, вредных привычек нет, жирное я не ем, откуда такой высокий холестерин, посмотрел...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация такая: год назад делали узи, выявилось 2 узла: 5*5.5*5.2мм (форма округлая, контуры ровные, изоэхогенный, с гипоэхогенным ободком, кровоток периферический) и 3.3*6*6.2мм (овальная с горизонтальной ориентацией, контуры ровные, ободок и кровоток как и в...
Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % обычно пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше, можно было и не делать, но если уже направили лишним не будет. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител, контролируйте ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не выросли