Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, планирую беременность. Узи ОМТ для меня не в новинку, так как в январе 2024 года была проведена лапороскопия (удалена миома, и левая мат. труба(сактосальпинг). Узи омт делала после операции регулярно и в зависимости от цикла плюс минус у разных специалистов...
После операции 2024 года (лапароскопия, миомэктомия, сальпингэктомия слева) состояние матки и придатков по данным УЗИ тогда соответствовало норме: размеры матки были в пределах возрастной нормы, миометрий однородный, эндометрий 6 мм, оба яичника с сохранённой фолликулярной активностью, без жидкости в малом тазу. Неоднородность миометрия на УЗИ — признак неспецифичный. После миомэктомии он чаще связан с рубцом/локальной фиброзной перестройкой или мелкими интерстициальными миоматозными узлами; реже — с признаками аденомиоза. По одному УЗ-исследованию говорить об «эндометриоидном узле в стенке матки» некорректно: такие формулировки требуют верификации МРТ и/или гистологии и при отсутствии жалоб лечения не требуют. Толщина эндометрия 3 мм на 6-й день цикла соответствует ранней пролиферативной фазе и не является «гипоплазией»; оценка полноценности эндометрия проводится в середине цикла (12–14-й день), где целевое значение обычно ≥7–8 мм с трёхслойной структурой. «Мультифолликулярные яичники» при регулярных менструациях — вариант нормы и не равны СПКЯ. Диагноз «хронический оофорит» по УЗИ не устанавливается; нужны клиника и лабораторные признаки воспаления. «Спаечный процесс» на УЗИ распознаётся лишь косвенно, клиническая значимость подтверждается при болевом синдроме или бесплодии. При планировании беременности в некоторых случаях рекомендуют: контрольное УЗИ на 12–14-й день для оценки овуляции и толщины эндометрия; попытки зачатия в фертильное окно. С учётом удалённой левой трубы, при отсутствии беременности в течение 12 месяцев рекомендуют оценку проходимости правой трубы. Прегравидарные меры: фолиевая кислота 400 мкг/сут, контроль массы тела, отказ от курения и алкоголя, проверка иммунитета к краснухе и уровня ТТГ около 2,5 мЕд/л, скрининг инфекций по показаниям.
Добрый день! Выполняла МРТ по поводу поиска свища. Но есть описание органов малого таза. Нужно ли как-то обследоваться. МРТ на 21 день МЦ. Цикл суперегулярный, 26-28 дней. Сбоев не бывает. Менструация абсолютно не болезненная, не помню, чтобы за последние 20 лет пила...
Здравствуйте! Что касается результатов МРТ эндометрий - внутренняя выстилка матки соответствует второй фазе цикла, в правом яичнике описывается жёлтое тело (при размерах менее 30 мм о кисте мы не говорим) . Жёлтое тело регрессирует то есть подвергается обратному развитию после менструации. С высокой вероятностью после менструации на 5-7 день цикла в правом яичнике никакой кисты обнаружено не будет. Что касается кист эндоцервиса - это закупоренные железы в толще шейки матки . Они ничем не опасны не требуют ни лечения ни наблюдения. Что касается МР- признаков аденомиоза. Аденомиоз является доброкачественным заболеванием довольно распространённым в современной популяции (примерно у каждой 4 женщины). Связано это заболевание с менструацией и малым количеством беременностей и родов. Наш организм просто не задуман для такого количества менструаций в течение репродуктивного периода. Лечение требует только тот аденомиоз который является симптомным, то есть вызывает обильные менструации со сгустками, либо длительные менструации с длительной мазней , либо болезненные менструации. Вдругих случаях аденомиоз лечения не требует. Наблюдение посредством выполнения профилактического УЗИ органов малого таза один раз в год.
Стоит ли начинать лечение, без диагноза?
10 ответов08.02.2024 решила посетить гинеколога в профилактических целях. Жалоб не было. Цикл регулярный, но очень болезненная менструация. На приеме был взят мазок на флору и цитология. Цитология хорошая, а мазок не понравился (фото1). Назначили второй анализ(фото 2). После него врач...
Здравствуйте. Ничего страшного в анализе нет, Если у вас нет никаких жалоб, то Никакое лечение не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли беременность
5 ответовЗдравствуйте, последняя менструация была 31 августа, предполагаемая овуляция была 17-18 сентября, там был не защищенный половой акт. На данный момент задержка 8 дней. Цикл у меня не регулярный. Вчера сдавала кровь на хгч, сегодня пришел результат <1.2. Грудь очень набухла и...
Здравствуйте. В похожих случаях рекомендуют повторить кровь на ХГЧ через 4 дня . Исключить беременность сейчас действительно нельзя Если ХГЧ будет более 5 , то беременность есть, если менее 5 , то рекомендуют дождаться менструации в течение еще 7 дней , если не наступает , то рекомендуют пройти узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия и исключения патологий органов малого таза. Если эндометрий достаточно пышный , то рекомендуют обратиться к гинекологу очно для назначения например таб дюфастона , который поможет эндометрию отторгнуться
Здравствуйте. Пол: женский. 30 лет. Половая жизнь есть, контрацепция- ППА. Будет ли проблематично забеременеть самой и выносить ребёнка со следующими анализами? АМГ - результат 1,16 нг/мл. ФСГ - 5,49 мМед/мл, ЛГ - 3,27 мМед/мл, эстрадиол - 137 пмоль/л, прогестерон - 0,67...
По представленным данным вероятность самостоятельной беременности сохранена, выраженных гормональных нарушений не видно, но овариальный резерв умеренно снижен и аденомиоз может немного снижать шансы. АМГ 1,16 нг/мл для 30 лет считается ниже среднего, в подобных случаях это расценивается как умеренное снижение овариального резерва, но не как бесплодие. По УЗИ количество фолликулов (около 13 в сумме) соответствует сохраненной функции яичников. ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин и тестостерон находятся в пределах нормы для фолликулярной фазы, что обычно говорит о сохраненной овуляции и гормональном балансе. Прогестерон низкий, но анализ выполнен не во вторую фазу цикла, поэтому он не информативен для оценки овуляции. Регулярный цикл 28-30 дней и данные УЗИ косвенно подтверждают, что овуляция происходит, а значит вероятность естественного зачатия есть. Аденомиоз в подобных случаях может ассоциироваться с более болезненными менструациями и иногда снижением имплантации, но при легких формах беременность часто наступает самостоятельно. Возможность вынашивания обычно сохраняется, если нет выраженных изменений полости матки.
Обильные менструации
26 ответовЗдравствуйте, мне 42 года,беременностей не было,инвалид с рождения (Spina bifida, парез обоих ног),никогда не принимала никаких контрацептивов,сейчас обнаружили низкий уровень фертина (5),гинеколог осмотрела никаких отклонений нет,но менструация очень обильная, болезненная и...
Здравствуйте. Во время менструации можно принимать Транексам по 500 мг три раза в день, Это уменьшит количество кровопотери. И обязательно препараты железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 23 года, на протяжении 3-4 лет врачи УЗИ ставят варикоз малого таза и матки (на ногах варикоза нет). Не рожавшая, абортов никогда не было. Как лечить такой варикоз никто не знает, направляли к флебологу - сказал, что он лечит только варикоз нижних...
Здравствуйте. Варикоз малого таза ничем не опасен и не является противопоказанием к занятиям спортом. Если сейчас не планируете беременность, то можно начать приём кок и таких жалоб у вас не будет.
Менструация и вспышки в глазах
20 ответовЗдравствуйте, после родов, перед месячными всегда происходят зрительные искажения, в виде вспышек, искр на протяжении года. Всегда были по несколько раз в день, на протяжении 10-20 минут, за пару дней до менструации, а прекращались как только начинались месячные. Но в этом...
Здравствуйте Уточните пожалуйста после зрительных нарушений головной боли нет? По описанию симптомов больше данных за менструальную мигрень со зрительной аурой . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод )
Менструация после родов
11 ответовДобрый день. 18.04 родила, грудью не кормила ни разу, сразу выпила таблетки. Лохии были 25 дней. 18.05 пришли первые месячные, обильные, но безболезненные. 10.06 была на узи - все в норме, матка еще чуть увеличена, но в целом все хорошо. Есть фолликулы по 5-6 шт, но...
Здравствуйте. Повышенный пролактин дает нарушение нормального фолликулогенеза и изменение свойств эндометрия. Пока он не опустится до нормальных значений, менструация может быть нерегулярной. Фемофлор можете выполнить в любой чистый день, не дожидаясь менструации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менструация после рдв
22 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. В марте сбился цикл, менструация пришла на неделю-полторы позже и необычно скудная. Не закончилась вовремя и на 5 день сделали узи. Это первый прикреплённый файл. Врач тогда сказала, что это из-за функциональной кисты, она не ушла и...
Я понимаю , что вам могли так ответить, но я хочу вас заверить , что весь материал гистологической хранится очень долго в лаборатории, никто не имеет права его потерять или выкинуть. Я понимаю , что с отсутствием альтернативы в небольших городах очень сложно найти концы, но материал ваш точно никто никуда не дел. Настолько длительно точно эти препараты не могли спровоцировать кровотечение. Я от всей души желаю вам всего доброго, и найти уже решение этим кровянистым выделениям 🫂 помимо того , что это может повчлечь воспалительные процессы, анемию , еще я понимаю на сколько они уже действуют на нервы!