Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня пароксизм. ФП, давление редко бывает выше140,, но часто ночью и даже лежа днем повышается выше нормы, а в вертикальном положении снижается. Пью вечером в 18 ч. Лазартан 50,то 25мг, так как днем бывает давление 110-95 верхнее. Пью прапанорм 150 мг, утром и вечером,...
Нина, давайте разберем вашу ситуацию подробнее. Повышение давления в горизонтальном положении (лежа) может быть признаком нескольких проблем: 1. Ночная гипертензия. У некоторых людей АД ночью не снижается, как в норме, а наоборот - повышается. Это существенно повышает риск инфарктов, инсультов. Коррекция схемы и времени приема антигипертензивных препаратов обычно решает проблему. 2. Апноэ сна. У вас есть характерные симптомы - храп, остановки дыхания. При апноэ возникают эпизоды гипоксии (нехватки кислорода), которые приводят к скачкам давления и пульса ночью. Лечение апноэ (CPAP-терапия) помогает нормализовать ночное давление. 3. Гиперволемия (избыток жидкости в организме). Лежа отеки с ног перераспределяются к сердцу и легким, что может давать скачки АД. Необходимо лечение мочегонными препаратами под контролем врача. 4. Вегетативные дисфункции, особенно на фоне фибрилляции предсердий и атеросклероза. Возможны колебания АД в ответ на смену положения тела. Требуется подбор оптимальных доз бета-блокаторов и антиаритмиков. Что делать: 1. Обязательно сообщите кардиологу о колебаниях давления и ночном апноэ. Возможно, потребуется суточное мониторирование АД и полисомнография для уточнения диагноза и подбора терапии. 2. Оптимизируйте схему антигипертензивной терапии (дозы, время приема). Возможно, часть препаратов стоит принимать вечером, а не утром. Это определит врач. 3. При подтверждении апноэ сна используйте CPAP-аппарат для нормализации дыхания ночью. Проконсультируйтесь с сомнологом. 4. Контролируйте объем потребляемой жидкости, особенно в вечерние часы. При необходимости врач назначит мочегонные препараты. 5. Регулярно измеряйте АД и пульс утром и вечером, ведите дневник. Это поможет врачу оценить динамику и эффективность лечения. 6. Продолжайте принимать назначенные препараты (антикоагулянты, антиаритмики, статины и др.) под контролем врача. Это важно для профилактики осложнений ФП и атеросклероза. При вашем комплексе заболеваний очень важно находиться под наблюдением кардиолога и строго соблюдать все рекомендации. Также уделяйте внимание здоровому образу жизни, контролю веса, регулярной ходьбе. Будьте здоровы!
Наджелудочковые экстрасистолы
61 ответДобрый день, у меня врождённый порок сердца , открытый артериальный проток и двухстворчатый клапан. В 2009г была операция , перевязка оап. В феврале начало сильно давить грудь, отдавать в Лопатку, левую руку Пошла проверять сердце , сказали болит не оно. Пошла лечить...
Дарья, здравствуйте ! По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный; частота пульса за сутки (увеличена (тахикардия) ; выявленное количество экстрасистол незначительно превышает допустимую норму ; значимые блокады и паузы не выявлены Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма ; Чаще всего причины : -возможные дефициты: железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний ; - проблемы с жкт ; -нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд ; Скажите пожалуйста сдавали отмеченные анализы ?
Жжение в ягодице
4 ответаЗдравствуйте. У меня с декабря жжение в правой ягодице(боли никакой нет) при сидячем положении, при положении лежа или когда хожу ничего не беспокоит. Ходила к неврологу и сделала рентген. Снимок и заключения прикрепила. У меня огромные сомнения по поводу заключения...
Здравствуйте. По снимку есть остаточные явления дисплазии ТБС. Они не критичны и причиной жжения не являются. ТБС здесь, вообще, не при чём. При проблемах в ТБС боль ВСЕГДА при ходьбе, а не сидя. Сидя - поясничный отдел позвоночника испытывает наибольшие нагрузки. Возможные причины жжения - компрессия нервных корешков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (наиболее вероятно), миофасциальный синдром со стороны ягодичных мышц. Делать МРТ имеет смысл, но не ТБС, а пояснично-крестцового отдела позвоночника. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Толчок в сердце
17 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора, с праздником вас! Страдаю неарозом уже лет так 10 а может и больше, ощущаю толчки в сердце уже давно и особо не обращал на них внимание, но тут в начале декабря сломал ногу, лежу целыми днями и тут ни с чего начались толчки эти опять, давление...
По вашим ощущениям никак не отличить , для уточнения количества и морфологии экстрасистол и возможных нарушений ритма нужно пройти ХМ-ЭКГ.
Здравствуйте.Мне 29 лет раньше не когда не было проблем со здоровьем год назад родила дочку и началось( тяжесть в сердце и грудине как будто не хватает воздуха трудно сделать глубокий взднох на выдахе слышется как бы свист(летом проверяла сердце экг,холтер,смад,узи говорят...
Здраствуйте, Анна. Учитывая наличие свиста при дыхании, сделайте спирографию - определение функции внешнего дыхания для исключения бронхобструкции. Какие АД и пульс?
Боли в сердце
18 ответовЗдравствуйте текст большой собрала все вопросы которые мучают меня долгое время заранее извиняюсь но если ответите на мой вопрос вы сохраните мне нервную систему, может ли у здорового сердца по результатам узи и экг случится инфаркт ?) дело в том что за много лет я испытывала...
Здравствуйте Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пинки в живот
9 ответовЗдравствуйте. Ощущаю пинки ( как будто при беременности) в нижней части живота, см. Фото. В сидячем положении учащяются, боли не приносят. Не постоянны, могут быть раз в 10 минут, а могут быть и раз в минуту. Есть лишний вес, когда рукой на место давлю, рукой ощущаю пинок....
Здравствуйте! Вероятнее всего,речь идёт о местной клонической мышечной судороге. В большинстве случаев, явление, возникающее произвольно и также произвольно исчезающее. В случае сохранения судороги необходимо искать причину возникновения - это может быть банальное перенапряжение мышцы, защемление нервного корешка, переутомление, обезвоживание. Могут быть и более серьезные причины - в таком случае лучше сдать общий и биохимический анализы крови с определением уровня электролитов, глюкозы, уровня гормонов щитовидной железы. В дальнейшем уже определяется дальнейшая тактика в зависимости от результатов. Здоровья!
Боль в сердце
35 ответовБолит сердце уже 2 дня, когда лежу нечего устаю плохо, давление 150 на 90, 150 на 100, делала кардиограмму, написали гипертрафия левого желудка, боль хваткообразная, повышен холестерин, сердцем болею много лет
Здравствуйте, экг когда делали? Из лекарств что принимаете?
Боли в сердце
6 ответовНесколько дней назад на работе почувствовал как будто сердце сжимается, покрылся потом. Позже отпустило. Вечером поднялась небольшая температура. Сдал ЭКГ и эхо. Заключения прилагаю. Дальнейшие обследования прохожу. Очень переживаю. Проконсультируйте пожалуйста
Здравствуйте! По узи сердца есть признаки перенесённого инфаркта в виде гипокинеза,то есть снижение сократимости, в том числе и фракции выброса, а также по ЭКГ имеются признаки свежего инфаркта. Так как по ЭКГ признаки свежие, в таком случае стоит вызвать скорую помощь с последующей госпитализацией в стационар, где выполняется коронарография.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шумы в сердце у ребенка
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, проходили с ребёнком 4г 11 мес мед комиссию на сердце, педиатр сказала шумы в сердце, нужно сделать эхокс, ребенок очень часто болеет абструкцией, орз, была 3 раза пневмония. Как это опасно для здоровья ребенка?
Добрый день. Надо сделать узи сердца. Может шум давать и хорда которая является вариантом нормы, может дать открытое овальное окно. Причин много, если переносит хорошо физические нагрузки, активный, то думаю ничего страшного не должно быть